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겸상적혈구빈혈 아동의 혈관폐쇄성 통증 간호과정2025.11.181. 겸상적혈구빈혈(Sickle Cell Disease) 겸상적혈구빈혈은 유전성 혈액질환으로 적혈구가 초승달 모양으로 변형되어 혈관을 막는 질환이다. 본 사례의 5세 아프리카계 미국인 여아는 HbSS 유형으로 진단받았으며, 정기적인 엽산 보충제로 치료받고 있다. 부모 모두 겸상적혈구빈혈 진단을 받아 상염색체 열성 유전 패턴을 보인다. 이 질환은 혈관폐쇄성 통증위기를 유발할 수 있으며, 비장 비대증과 같은 합병증을 초래한다. 2. 혈관폐쇄성 통증위기(Vaso-occlusive Crisis) 혈관폐쇄성 통증위기는 겸상적혈구빈혈의 급성 ...2025.11.18
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겸상적혈구빈혈증 아동간호 사례연구2025.11.121. 겸상적혈구빈혈증(Sickle Cell Anemia, SCA) 겸상적혈구빈혈증은 헤모글로빈 S(Hb S)의 존재로 특징지어지는 상염색체 열성 유전질환이다. 비정상적 혈색소로 인해 적혈구가 초승달 모양으로 변형되어 모세혈관을 통과하지 못하고 혈관폐쇄, 통증, 장기경색을 초래한다. 적혈구 수명이 10~20일로 단축되어 빈혈이 악화되며, 저산소증, pH 감소, 혈액 점도 증가 등이 겸상화를 촉진한다. 전 세계 수백만 명에게 영향을 미치며 특히 아프리카 조상의 사람들 사이에서 흔하다. 알려진 치료법이 없는 평생질환이다. 2. 겸상적혈구...2025.11.12
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아동브이심7 Brittany Long 1~6단계 보고서2025.04.281. 낫적혈구빈혈 Brittany Long은 낫적혈구빈혈 병력이 있는 5세 아프리카계 미국인 여성으로 생후 6개월에 진단을 받고 정기적인 엽산 보충제를 처방받았습니다. 그녀는 이전에 통증 위기를 겪었으며 대부분 집에서 아세트아미노펜과 이부프로펜으로 관리했습니다. 그녀는 혈관 폐쇄 위기로 4세에 한 번, 열로 인해 3세에 한 번, 두 번 입원했습니다. 2. 겸상 적혈구 빈혈 겸상 적혈구 빈혈은 유전적 질환으로, 적혈구가 정상적인 원형이 아닌 초승달 모양을 띠게 되어 발생합니다. 이로 인해 적혈구가 쉽게 파괴되어 빈혈이 발생하게 됩니다...2025.04.28
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[지역사회간호실습] 고혈압 케이스 A+2025.05.051. 고혈압의 정의 고혈압은 2주 동안 최소 2번 이상 다른 시간에 측정한 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 말한다. 고혈압은 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분된다. 2. 본태성 고혈압의 원인 및 관련 요인 본태성 고혈압은 고혈압의 90-95%를 차지하며, 심박출량 증가나 말초저항 증가로 발생한다. 조절 가능한 요인으로는 흡연, 비만, 신체활동 부족, 이상지질혈증, 당뇨, 미세알부민뇨증, 나트륨 섭취, 과도한 음주 등이 있으며, 조절 불가능한 요인으로는 연령, 심장질환 가족력,...2025.05.05
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Brittany Long(Core) 5,6번 답2025.01.291. 겸상적혈구병 Brittany Long은 생후 6개월에 겸상적혈구병 진단을 받고 정기적인 엽산 보충제를 처방받았습니다. 이틀 전부터 오른쪽 하지 통증을 호소하여 응급실에 내원했으며, 이전에도 혈관폐쇄성 위기로 4살 때 한 번, 열 때문에 3살 때 한 번 입원한 적이 있습니다. 응급실에서 경구 진통제와 정맥수액 투여 후 통증이 감소했지만 여전히 호소하고 있습니다. 퇴원 전 겸상적혈구병 관리, 영양, 위기 증상, 감염 및 탈수 예방, 통증 관리 등에 대한 교육이 필요합니다. 2. 통증 관리 Brittany는 오른쪽 하지 통증을 호소...2025.01.29
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간호학과 / 고혈압 / 레포트2025.04.301. 순환기계의 구조와 기능 순환기계는 심장,혈관 및 혈액,림프계로 구성되어 있고 운반,보호,조절의 기능을 한다. 운반 : 세포대사와 관련된 모든 물질은 순환기계에 의해 운반, 보호 : 상처, 몸 안으로 들어온 미생물, 독소로부터 신체 보호, 응고기전은 혈관 손상시 혈액손실을 막는다. 백혈구는 질병을 일으키는 물질에 대해 면역반응, 식세포작용 통해 몸 보호, 조절 : 혈액은 호르몬과 다른 조절분자를 멀리 떨어져 있는 표적기관 및 조직으로 운반하여 인체의 항상성유지 2. 심장의 구조와 기능 심장은 근육과 막으로 구성되어 있으며, 심방...2025.04.30
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쇼크 환자 간호 요약정리2025.11.151. 쇼크의 정의 및 원리 쇼크는 부적절한 순환으로 신체 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 조직 기능에 장애가 오는 응급상황입니다. 조직의 산소화는 동맥관류 정도에 따라 달라지며 평균동맥압과 관련이 있습니다. 평균동맥압에 영향을 주는 요인은 전체 순환혈액량, 심박출량, 혈관의 크기입니다. 전체 순환혈액량 또는 심박출량이 감소하거나 혈관이 이완되면 평균동맥압이 떨어지고 조직에 공급되는 혈류가 감소하여 세포에 산소와 영양공급이 감소되어 쇼크가 나타납니다. 2. 쇼크의 분류 및 원인 쇼크는 저혈량성, 심인성, 아나필락틱...2025.11.15
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Hematological & Oncological2025.01.101. Sickle cell crisis (SCC) 겸상 적혈구 위기는 낫 모양 세포가 혈관을 막아 혈류를 차단하는 증상이다. 급성 비장 폐쇄 위기는 생명을 위협할 수 있는 응급 상황으로, 많은 수의 낫 모양 세포가 비장에 갇혀 비장이 빠르게 비대해지는 것이 특징이다. 정상 적혈구는 120일 생존하지만 겸상 적혈구는 20일 내에 죽기 때문에 항상 빈혈이 있다. 혈관폐쇄 위기는 극심한 통증이 있어 연령에 맞는 통증 척도를 사용하고 진통제를 투여해야 한다. 손과 발의 부종(지염)도 겸상 적혈구 질환의 첫 징후로 나타날 수 있다. 2. A...2025.01.10
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갑상선절제술 환자 간호 케이스스터디2025.11.171. 갑상선암종의 병태생리 및 임상특성 50세 여성 환자가 좌측 갑상선 엽에 위치한 4×3.5㎝ 크기의 분화가 잘 안된 갑상샘 암종으로 진단받았다. 갑상선 초음파에서 여러 개의 큰 낭성 병변과 혈관 침범이 확인되었으며, 현미경 검사에서 정상 갑상샘 조직이 황갈색의 단단하고 섬유성 조직으로 완전히 대체된 상태를 보였다. 갑상선암종은 주로 40-60대에 발생하며 남성보다 여성에게 더 많이 발병하고, 머리와 목에 과량의 방사선 조사를 받은 사람에게 발병 위험이 높다. 유두암이 가장 발생 빈도가 높으며 요오드 섭취량이 많은 지역에서 더 많...2025.11.17
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쇼크(shock) 환자 간호 및 케이스 스터디(case study)2025.01.241. Shock의 정의 쇼크란 질병이 아니라 임상증후군으로 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 따라서 저혈압 같은 증상만으로 쇼크를 정의 내릴 수는 없으며 세포학적인 측면에서 정의를 내린다면 조직대사 요구에서 관류가 부족한 상태이다. 2. 병태생리 쇼크에서 공통적으로 나타나는 병태생리는 세포손상, 신경호르몬성 반응, 대사성 반응이다. 각 쇼크 종류에 따른 구체적인 병태생리는 원인에 따른 분류에서 다룬다. 3. Shock의 분류 쇼크는 원인에 따라 저혈류성 쇼크와 혈류분배 장애성 쇼크로 분류된다. 저혈류성 쇼크에는 ...2025.01.24
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