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척수중심증후군 자료정리 및 중재2025.01.121. 중심척수증후군 중심척수증후군은 목뼈 젖힘손상으로 인해 척수중심 부위가 손상되는 질환입니다. 이로 인해 촉각, 진동, 위치 감각은 부분적으로 보존되지만 온도와 통증 감각이 양측으로 소실됩니다. 팔의 기능 소실이 다리보다 더 심하게 나타나는 특징이 있습니다. 2. 임상증상 중심척수증후군의 임상증상으로는 척수충격, 신경인성 방광, 이완성 마비에서 경직성 마비로의 변화 등이 있습니다. 척수충격 기간에는 무긴장성 방광이 나타나다가 회복되면서 경직성 방광이나 이완성 방광이 발생할 수 있습니다. 또한 합병증으로 욕창, 구축, 골다공증, 자...2025.01.12
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루게릭병 문헌고찰2025.01.161. 루게릭병(amyotrophic lateral sclerosis, ALS) 루게릭병(Lou Gehrig's Disease)으로 알려진 근위축측삭경화증은 점진적으로 진행하는 퇴행성질환으로, 운동신경세포만 선택적으로 파괴하는 치명적인 질환이다. 원인불명이며 치료방법도 없고, 표준화된 진행양상도 없으며, 예방법도 없다. 일반적으로 50대 후반부터 발병이 증가하며 남성에게 1.4~2.5배 더 높다. 질병 발생 후 2~5년 안에 사망한다. 2. 병태생리 대뇌피질의 상부운동신경원과 뇌간과 척수의 하위운동신경세포에서 퇴행성 변화를 나타낸다....2025.01.16
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12뇌신경 보고서2025.01.091. 후각신경 (제1뇌신경) 후각신경은 감각신경으로 냄새를 맡는 기능을 담당합니다. 사정 방법은 코를 한쪽씩 막고 익숙하고 자극적이지 않은 향기를 이용하여 냄새 맡는 기능을 평가합니다. 비정상적 결과로는 무후각증이 있으며, 이는 상부호흡기감염, 담배 또는 코카인 사용, 사골동 영역이나 사상판의 골절, 전두엽 병변, 후각영역의 종양, 파킨슨병 등이 원인이 될 수 있습니다. 2. 시신경 (제2뇌신경) 시신경은 감각신경으로 시력, 시야, 대광반사 기능을 담당합니다. 사정 방법은 시력검사, 시야검사, 안구에 빛을 비추는 것 등입니다. 비정...2025.01.09
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재활간호2025.05.141. 피부의 기능 피부의 주요 기능은 신체 보호, 체온 조절, 수분 배설, 비타민 D 생성, 신원 확인 등입니다. 표피에는 혈관이 없고, 진피의 섬유아세포가 콜라겐과 엘라스틴을 분비하여 피부 통합성을 유지합니다. 피부 통합성에 영향을 미치는 요인으로는 압력(강도, 기간), 습기(실금, 실변), 마찰, 응전력(혈관 손상) 등의 외적 요인과 영양 결핍, 노령, 동맥압 저하 등의 내적 요인이 있습니다. 2. 상처 치유 과정 상처 치유는 1차 유합(조직 상실 없음), 2차 유합(조직 상실 있음), 3차 유합(1차 유합 지연 또는 개방 상처...2025.05.14
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의식수준(LOC, GCS), 운동기능 사정방법 및 해석2025.01.291. 의식수준 사정 방법 및 해석 의식수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 민감한 지표이므로 매우 중요합니다. 의식수준 사정 시 우선 시각이나 청각 자극을 주고 이에 대한 반응을 봅니다. 통각이나 압박 자극을 주고 반응을 볼 수도 있습니다. 의식수준은 5단계로 구분되며, 각 단계별로 자발적인 움직임과 자극에 대한 반응이 다릅니다. 2. GCS(Glasgow Coma Scale) GCS는 의식장애의 수준을 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 기재하는 방법입니다. 각 항목의 점수를 합산하여 coma scale을 산...2025.01.29
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운동조절 이론과 중추신경계 손상 환자를 위한 치료접근법2025.04.261. 운동조절 이론 운동조절 이론에는 반사이론, 수직계층이론, 시스템이론, 근육재교육 접근법, 신경촉진 접근법, 과제지향 접근법 등이 있다. 이러한 이론들은 운동조절 장애를 평가하고 치료하는 물리치료 접근법에 큰 영향을 미쳤다. 반사이론은 특정 감각자극에 의해 운동반응이 발생한다고 보았고, 수직계층이론은 중추신경계가 수직적으로 구성되어 있어 상위중추가 하위중추를 조절한다고 보았다. 시스템이론은 신경계뿐만 아니라 근골격계와 환경요인이 운동조절에 상호작용한다고 설명한다. 2. 중추신경계 손상 환자의 운동장애 중추신경계 손상 환자의 운동...2025.04.26
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루게릭병(근위축측삭경화증,ALS) 문헌고찰2025.01.241. 루게릭병(ALS)의 정의 근위축성 측삭 경화증(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)은 점진적으로 진행하는 퇴행성 신경 질환으로, 원인이 정확히 밝혀지지 않은 희귀질환이다. 대뇌 및 척수의 운동신경원이 선택적으로 파괴되기 때문에 '운동신경원 질환'이라고 한다. 이 질환에 걸렸던 미국의 야구선수 루게릭의 이름을 따서 '루게릭병'이라고 불린다. 원인불명이기 때문에 치료방법도 없고, 표준화된 진행양상도 없으며, 예방법도 존재하지 않는다. 일반적으로 50대 후반부터 발병이 증가하며, 남성에게 1.4~2.5배 ...2025.01.24
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바닥핵병변에 따른 운동조절 및 자세조절 특성2025.01.141. 바닥핵 생리학 바닥핵은 겉질 아래 백색질 속에 있는 회색질의 신경핵 덩어리로, 바닥핵 손상 시 운동 협응에 문제가 생긴다. 바닥핵의 근긴장 기전은 직접 신경로와 간접 신경로로 나뉘어진다. 직접 신경로는 겉질에서 시작하여 안쪽 창백핵, 시상을 거치면 다시 겉질로 돌아가며, 간접 신경로는 겉질에서 시작해 줄무늬체, 가쪽 창백핵, 시상밑핵, 안쪽 창백핵, 안쪽 창백핵에서 시상으로 간다. 이러한 바닥핵의 기전에 의해 기저핵 혹은 운동피질의 손상으로 인해 근긴장 이상이 생긴다. 2. 바닥핵 병변에 따른 자세조절 이상 직접 경로가 이상시...2025.01.14
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언어치료학_말운동장애관련용어_마비말장애(dysarthria) & 말실행증(apraxia of speech)에 관련된 용어2025.05.121. 마비말장애(dysarthria) 마비말장애는 중추신경계, 말초신경계, 또는 발성에 관계되는 근육의 손상이나 질환으로 말을 만드는데 결함이 있는 상태이다. 조음기관의 근육이 약화되거나 마비로 인하여 호흡과 발성, 공명 등에 영향을 주어 정상적인 말의 속도, 강도, 시간, 정확성에 문제가 나타난다. 마비말장애에는 경직형, 이완형, 실조형, 과소운동형, 과다운동형, 혼합형 등 다양한 유형이 있다. 2. 말실행증(apraxia of speech) 말실행증은 인지 및 언어이해력은 양호하며 발음기관의 마비가 없는데도 불구하고, 의지대로 ...2025.05.12
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뇌졸중 대상자 간호, 척수손상 대상자 간호, 연하재활 대상자 간호, 장 또는 방광 재활 대상자 간호 보고서2025.01.131. 뇌졸중 대상자 간호 뇌졸중의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하였습니다. 뇌졸중의 주요 원인으로는 죽상동맥경화성 혈전증, 색전증, 고혈압성 뇌 내 출혈, 동맥류, 혈관 기형 등이 있으며, 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중 등의 병태생리를 가집니다. 사정 및 진단검사로는 CT, MRI, 요추천자, 뇌혈관조영술 등의 검사와 NIHSS, Scandinavian Stroke Scale 등의 평가도구를 사용합니다. 간호중재로는 인지기능 개선, 운동기능 개선, 감각기능 개선, 의사소통기능...2025.01.13
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