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[A+ 정신간호학 실습] 법간호표준 윤리보고서(약물 투약 거부상황에 관해), 법적 판례 및 실질적 대안2025.01.111. 정신과 약물 투약 거부 상황 정신과 병동에서 환자가 약물 투약을 거부하는 상황이 발생할 수 있다. 이때 간호사는 환자의 의견을 존중하면서도 환자의 안전과 치료를 위해 적절한 중재를 해야 한다. 비약물적 중재를 우선 시도하고, 약물 투여가 필요한 경우 의사와 보호자와 상의하여 결정해야 한다. 또한 간호사는 정신과 약물에 대한 편견을 극복하고 환자에게 충분한 설명을 제공하여 환자의 불안감을 해소할 필요가 있다. 2. 강제 채뇨 관련 법적 판례 대법원 2018. 7. 12. 선고 2018도6219 판결은 수사상 필요에 의한 강제 채...2025.01.11
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조현병 환자 시나리오2025.05.041. 조현병 환자 간호 이 시나리오는 45세 조현병 환자 OOO씨의 사례를 다루고 있습니다. 환자는 백신 개발자이자 세계를 구원할 구원자라는 망상이 있으며, 이로 인한 환청, 불안, 불면 등의 증상을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 증상을 사정하고, 투약 거부 상황에 대처하며, 다음 근무자에게 인계하는 과정을 보여줍니다. 이를 통해 조현병 환자 간호의 주요 내용과 접근 방법을 확인할 수 있습니다. 1. 조현병 환자 간호 조현병 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이들은 정신적 증상으로 인해 일상생활에 많은 어려움을 겪...2025.05.04
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정신간호_망상과 환각으로 투약을 거부하는 간호대상자_효과적인 의사소통분석_보고서2025.04.281. 정신간호 정신간호는 정신질환자의 치료와 재활을 위한 간호 실무 분야입니다. 정신간호사는 정신질환자의 증상 관리, 약물 투여, 심리사회적 중재 등을 통해 환자의 회복을 돕습니다. 이 사례에서는 망상과 환각으로 투약을 거부하는 정신질환자에 대한 효과적인 의사소통 방법을 분석하고 있습니다. 2. 망상과 환각 망상은 비현실적이고 고정된 신념이며, 환각은 실제로 존재하지 않는 감각 경험입니다. 정신질환자들은 이러한 증상으로 인해 현실 인식이 왜곡되고 불안감을 느낍니다. 이 사례에서 정신씨는 엄마와 가족이 자신을 죽이려 한다는 피해망상과...2025.04.28
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조현병 환자의 치료적 관계형성 및 의사소통 분석2025.11.131. 조현병의 임상증상 및 특징 조현병은 피해망상과 환청을 주요 증상으로 하는 정신질환이다. 본 사례의 27세 여성 환자는 사람들이 자신을 죽이려 한다는 피해망상과 '죽으라'는 내용의 환청을 경험하고 있다. 환청은 2개월 전부터 지속되며 일상생활에서 심각한 불안을 야기한다. 이러한 증상으로 인해 환자는 약물이 자신을 죽일 것이라 믿어 투약을 거부하는 상황이다. 2. 치료적 의사소통 기법 치료적 의사소통은 개방형 질문, 현실 제시, 반영하기, 재진술, 관찰한 바 표현하기 등의 기법을 포함한다. 본 사례에서 간호사는 환자의 저항과 방어...2025.11.13
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조현병 환자의 의사소통 분석 및 간호중재2025.11.141. 조현병의 주요 증상 조현병은 망상과 환청을 주요 증상으로 하는 정신질환이다. 본 사례의 27세 여자 환자는 '사람들이 나를 죽이려 한다'는 피해망상과 '약을 먹으면 죽는다'는 환청을 경험하고 있다. 이러한 증상으로 인해 환자는 투약을 거부하고 현실감을 상실한 상태이다. 망상과 환청은 조현병의 양성증상으로 분류되며, 항정신병 약물을 통해 증상 완화가 가능하다. 2. 정신간호에서의 의사소통 기법 정신간호에서 효과적인 의사소통 기법으로는 개방형 질문, 적극적 경청, 현실 제시, 관찰한 바 표현하기, 협력 제안하기, 자신을 제공하기 ...2025.11.14
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간경화로 인한 간이식 케이스스터디2025.01.061. 간이식 수술과 관련된 출혈의 위험 대상자는 간이식 수술 후 출혈의 위험이 있습니다. 수술 부위에서 출혈이 있고 검사 결과 빈혈, 혈소판 감소 등의 소견이 있습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 수혈, 안정 등의 중재가 필요합니다. 2. 간이식 수술 후 이식 거부반응과 관련된 쇼크의 위험 대상자는 간이식 수술 후 면역억제제 치료를 받고 있어 이식 거부반응의 위험이 있습니다. 백혈구 수치 증가, CRP 상승 등의 소견이 있어 감염 및 거부반응 징후를 면밀히 관찰해야 합니다. 면역억제제 투약, 활력징후 모니터링 등의 중재가 필요합니다...2025.01.06
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간호사의 의무 및 간호윤리2025.11.141. 간호사의 법적 의무 간호사는 설명 및 동의 의무, 주의의무, 결과 예견 및 회피 의무, 확인의무, 비밀유지의무 등을 부담한다. 설명의무는 환자가 의료행위의 의미, 효과, 결과를 충분히 이해할 수 있도록 설명해야 하며, 주의의무는 처방 약제 투약 전 약효, 부작용, 주의사항을 확인해야 한다. 확인의무는 투약 전 환자의 과거력, 약물 부작용, 약품 설명서의 주의사항을 상세히 확인하는 것이다. 비밀유지의무는 개인정보보호법에 따라 환자 정보의 안전성 확보를 위한 기술적, 관리적, 물리적 조치를 해야 한다. 2. 간호윤리의 기본 원칙 ...2025.11.14
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항정신 약물 복용 대상자 간호과정 (지식부족, 낙상 위험성)2025.05.131. 항정신병 약물 복용 대상자의 간호 대상자는 약물 복용에 대한 지식이 부족하여 약물 복용을 거부하는 모습을 보였다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 약물의 필요성과 효능, 용량, 주의사항 등을 교육하여 대상자가 약물을 정확히 복용할 수 있도록 하였다. 또한 대상자는 항정신병 약물 복용으로 인한 낙상 위험성이 있어, 낙상 예방법 교육과 함께 침상 난간 관리, 바닥 관리 등의 중재를 제공하여 낙상 예방을 도모하였다. 2. 항정신병 약물의 부작용 관리 항정신병 약물 복용 시 발생할 수 있는 부작용, 예를 들어 기립성 저혈압, ...2025.05.13
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간호실무 법적, 윤리적 문제 - 투약 사고2025.01.111. 의료법 준수 이 사례에서 간호사와 수간호사는 의료법 제22조, 제23조, 제40조의3에 따라 의료행위에 관한 사항을 상세히 기록하고 서명해야 하는 의무를 위반했습니다. 그들은 투약 사고에 대해 사실과 다르게 수정하고 고의적으로 삭제했으며, 별도 보관하지 않았습니다. 2. 윤리적 문제 수간호사와 간호사는 대상자의 보호자에게 투약 사고에 대한 알 권리를 침해했으며, 비윤리적인 행위를 거부하고 보고하지 않았습니다. 또한 보호자와 타 의료진에게 거짓된 정보를 전달했으므로 정직의 규칙과 성실의 규칙을 위반했습니다. 3. 투약 사고 예방...2025.01.11
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정신건강간호학 경구투약 시나리오2025.11.121. 경구투약 간호술 경구투약은 환자에게 약물을 입으로 복용하게 하는 기본간호술입니다. 투약 전 5rights(대상자명, 약명, 용량, 투약경로, 투약시간) 확인, 손위생 실시, 입원팔찌와 투약카트 대조가 필수입니다. 환자의 연하곤란 여부를 확인하고 물로 테스트한 후 알약을 한 알씩 복용하도록 지도합니다. 투약 후 부작용 모니터링과 간호기록지 및 투약기록지 기록이 중요합니다. 2. 조현병 환자 간호 조현병은 환각, 망상 등의 양성증상을 특징으로 하는 정신질환입니다. 본 시나리오의 환자는 음식에 독이 들어있다는 망상을 보이고 있습니다...2025.11.12
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