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중증 자간전증 환자의 간호 진단 및 과정2025.01.031. 비효과적 호흡양상 중증 자간전증 환자의 경우 혈압 상승, 폐부종으로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 산소포화도 모니터링, 호흡수 측정, 산소 공급, 자세 조절 등의 간호중재를 통해 정상적인 호흡양상을 유지하도록 돕습니다. 2. 급성 통증 중증 자간전증 환자는 간의 혈액 공급 저하로 인해 상복부 통증을 호소할 수 있습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하고 완화시킵니다. 3. 체액 과다 중증 자간전증 환자는 혈관 손상으로 인해 세포강 내 체액 이동과 신기능 저하가 발생할 수 있습니다. 부종...2025.01.03
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중증대장암 환자를 위한 다학제 접근법2025.05.141. 다학제 접근법의 개념과 필요성 다학제 접근법은 암과 같은 복잡한 질환을 가진 환자의 치료를 위해 환자와 관련된 모든 진료과 의료진이 한 자리에 모여 환자에게 가장 적합한 최선의 치료 계획을 논의하는 것을 의미합니다. 이를 통해 환자 중심 진료가 이루어지고 의료진과 환자 간의 소통이 돕습니다. 2. 중증대장암 환자를 위한 다학제 접근법 중증대장암 환자의 경우 의사 한 명이 치료 설계를 명확하게 세우기 어려워 여러 의료진들이 모여 다학제 접근을 통해 효과적인 치료방법을 찾는 것이 필요합니다. 다학제 팀에는 대장항문외과, 소화기내과...2025.05.14
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성인간호학 환자분류체계 국가별(캐나다, 미국, 한국)2025.01.191. KTAS(Korean Triage and Acuity Scale) KTAS는 응급 의료센터를 방문하는 광범위한 증상의 중증도를 분배하기 위해 개발되었다. 중증도 분류 시 간호사의 역할은 환자 평가, 의사소통, 의료자원 배정, 초기 치료 프로토콜 적용 등이다. 중증도 분류 과정은 환자 도착 시 첫인상 판단, 감염성 질환 선별검사, 환자 면담 및 평가, 중증도 단계 결정, 치료 구역 배정 등으로 이루어진다. 2. CTAS(Canadian Triage and Acuity Scale) CTAS는 캐나다 응급실의 증가에 따라 환자 치료...2025.01.19
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응급환자 분류체계 TRIAGE 레포트2025.01.041. 응급환자 분류체계 - TRIAGE 응급간호의 목표는 생명을 위협하는 질병이나 외상환자에게 즉각적으로 효과적인 소생술을 하고, 이를 통해서 안정을 되찾게 하는 것이다. 이를 판단하기 위해서 질병과 외상의 정도에 우선순위를 두는 것이 '응급환자 중증도 분류'이다. 중증도 분류(triage)란 불어의 'trier'에서 유래한 것으로 '환자를 분류한다'를 의미한다. 오늘날에는 대형사고와 재난 시에 환자를 즉각적으로 사정하고 위급한 환자나 생명에 위협이 가는 환자의 응급처치의 순위와 이송순위를 결정하기 위해서 사용된다. 또한 응급센터 ...2025.01.04
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사전학습보고서(응급실, A+)2025.01.291. 응급실 간호사의 역할 및 응급간호의 원칙 응급실 간호사는 사정, 분석, 진단, 계획, 중재수행, 결과 확인 등의 역할을 하며, 모든 연령군에서 각 개인의 반응들을 평가합니다. 응급간호의 원칙은 기도 개방, 적절한 환기 제공, 출혈 조절, 쇼크 예방 및 치료, 신속한 초기 신체검진 등입니다. 2. 응급실 중증도 분류 체계 응급실에 도착한 대상자의 부상, 질병 정도를 파악하여 치료의 우선순위를 결정하는 Triage 분류 체계가 있습니다. 한국 응급환자 중증도 분류 기준(KTAS)에 따라 Level 1(소생), Level 2(긴급)...2025.01.29
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코로나 확진 환자의 호흡기 감염 관리2025.01.161. 코로나 바이러스 감염 관리 코로나 바이러스 확진 환자인 나감염 님(68/M)의 호흡기 감염 관리에 대한 내용입니다. 환자는 15년 전 고혈압 진단을 받고 약물 복용 중이며, 뇌출혈로 수술 후 반혼수 상태로 요양기관에서 지내던 중 호흡기 증상이 악화되어 코로나 확진 판정을 받았습니다. 격리병실에 입원하여 간호사들이 level D 보호구를 착용하고 활력징후 측정, 산소 공급, 기관절개관 관리, 약물 투여 등의 간호를 제공하였습니다. 2. 호흡기 감염 증상 관리 환자는 기관지 분비물 증가, 기침, 객담 증상과 함께 고열이 동반되었습...2025.01.16
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(A+) 성인간호학실습(응급실 ER) 사전학습보고서2025.01.291. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 응급실에 내원한 환자의 상태를 신속하게 파악하여 치료의 우선순위를 결정하는 것입니다. 한국형 중증도분류체계를 이용하여 응급실 간호사가 환자의 주호소, 증상, 활력징후 등을 평가하여 2단계, 3단계, 4단계, 5단계로 분류합니다. 이를 통해 생명이 위급한 환자를 신속하게 대처할 수 있어 생존률을 높일 수 있습니다. 1. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 응급실에서 환자를 신속하고 효과적으로 처리하기 위해 매우 중요한 시스템입니다. 이 체계를 통해 의료진은 환자의 상태를 신속하게 파악하고 ...2025.01.29
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응급실 이용만족도에 영향을 미치는 요인2025.01.031. 응급의료서비스 응급의료서비스는 응급실 이용 환자의 만족도에 중요한 영향을 미치는 요인입니다. 환자의 중증도, 대기시간, 과밀화 등 응급의료서비스 제공 측면의 특성이 환자 만족도에 영향을 줍니다. 또한 간호사의 직무만족도, 자기효능감, 전문직 역량 등 간호사 측면의 특성도 환자 만족도에 영향을 미칩니다. 2. 전문직 역량 응급실 간호사의 전문직 역량은 환자 만족도에 중요한 요인입니다. 간호사의 전문적인 지식과 기술, 태도 등이 환자 만족도에 긍정적인 영향을 미칩니다. 따라서 간호사의 전문직 역량 향상을 위한 교육과 훈련이 필요합...2025.01.03
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임상 근무하고 있는 간호사의 대학원 제출용 실습일지2025.01.221. 간호사 실습 실습을 통해 신경외과 병동과 응급병동에서 다양한 환자 사례를 경험할 수 있었다. 중증도가 높은 환자들이 많았으며 coil embolization 혹은 TFCA 시술을 받는 환자들이 많았다. T-tube를 가지고 있는 환자들도 많았는데 이를 처음 접하게 되었다. 간병인이 상주하는 High care unit 병실도 처음 보게 되었다. 실습을 통해 중증 환자 간호에 대한 경험이 부족했음을 깨달았고, 환자 및 보호자에게 처치에 대한 설명을 더 잘해야 한다는 점을 배웠다. 1. 간호사 실습 간호사 실습은 간호 교육에 있어 ...2025.01.22
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중증자간전증 사례연구보고서2025.05.131. 중증자간전증 중증자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상을 동반하는 질환으로, 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있다. 간호사는 혈압, 단백뇨, 체중 변화, 부종 등을 지속적으로 모니터링하고, 자간증 전조 증상을 사정하며, 황산마그네슘 투약과 관련된 부작용을 관찰하는 등 적극적인 간호중재를 제공해야 한다. 또한 환자와 가족에게 질환에 대한 교육을 실시하여 이해도를 높이고 협조적인 치료 이행을 도모해야 한다. 1. 중증자간전증 중증자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신 후기에 나타나는 ...2025.05.13
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