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아동간호학실습1 간호과정 보고서 - 급성 인두편도염2025.01.121. 급성 인두편도염 급성 인두편도염은 인두 점막에 염증성 소견을 보이는 상기도 감염증으로, 다양한 세균 및 바이러스에 의한 감염이며, 호흡기 바이러스가 가장 흔한 원인이다. 발열, 인후통, 콧물, 기침, 쉰 목소리, 결막염, 혹은 설사 등의 증상이 동반되며, 인두 혹은 편도에 발적을 동반한 염증성 병변을 보인다. 세균성 인두편도염의 진단을 위해 인두 배양 검사 혹은 신속항원 검사를 시행하며, 일반 혈액 검사를 통해 백혈구 수치나 염증 정도를 확인할 수 있다. 대부분의 급성 인두편도염은 바이러스성 질환이므로 항생제를 필요로 하지 않...2025.01.12
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STEMI 환자의 빠른 심박동수와 입원환경 관련 불안에 대한 간호중재2025.01.121. STEMI 환자의 간호진단 STEMI 환자의 간호진단으로 빠른 심박동수(심계항진) 및 입원환경과 관련된 불안이 확인되었습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등의 간호과정이 잘 기술되어 있습니다. 2. 불안 사정 및 중재 Beck의 불안사정도구를 이용하여 불안 정도를 사정하고, 대상자와의 라포 형성, 편안한 환경 제공, 심리적 지지, 불안 완화 기법 교육 등의 치료적, 교육적 중재가 이루어졌습니다. 3. STEMI 환자의 회복을 위한 교육 STEMI 환자의 회복을 위해 질병 정보 제공,...2025.01.12
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정신간호학 A플 간호과정 / 불안, 외로움의 위험성 / 정성을 담은 간호과정보고서2025.05.101. 뾰족한 물체로 눈 앞을 찌르는 듯한 환각과 관련된 불안 대상자는 최근 2주전 뾰족한 물체가 눈앞에 나타나 찌르는 듯한 느낌을 호소하셨다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 Beck 불안척도를 활용하여 불안의 정도를 사정하였다. 또한 대상자가 보고 있는 환각의 무엇인지, 환각의 지속 시간, 및 환각의 빈도를 사정하였다. 간호중재로는 대상자가 환각을 경험할 때 환각의 불안한 감정에 대해 인정하면서 위험하지 않다는 것을 확인시켜주고, 카드놀이, 작업치료, 음악 프로그램 활동을 제공하였다. 또한 처방된 약물 복용방법에 대해 교육하고,...2025.05.10
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개방상처와 관련된 감염위험성 해결을 위한 간호과정 적용 사례2025.01.141. 개방상처와 관련된 감염 위험성 대상자는 좌측 하복부 외상에 의한 개방상처로 치료 중이며, 신장 손상이 의심되어 지속적으로 유치도뇨 중인 상태입니다. 혈뇨가 나타나고 있으며, 백혈구 수치와 중성구가 상승된 상태입니다. 이에 따라 개방상처와 관련된 감염 위험성이 있는 것으로 판단됩니다. 간호 목표는 대상자가 퇴원 시까지 수술 부위에 감염이 나타나지 않도록 하는 것입니다. 이를 위해 체온 및 백혈구 수치 모니터링, 수술 부위 위생 관리, 항생제 투여, 감염 예방 교육 등의 간호 중재를 계획하고 수행하였습니다. 2. 외상과 관련된 급...2025.01.14
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아동간호학 실습 간호과정 진단 3개2025.05.031. 낙상 위험성 환자의 침대 난간이 자주 내려가 있어 낙상 위험이 있었다. 간호사는 환자와 보호자에게 침대 난간의 중요성에 대해 교육하고, 침대 난간이 내려가 있을 때 올려주는 등의 중재를 통해 낙상 예방을 하였다. 그 결과 퇴원 시까지 낙상 사고가 일어나지 않았고, 환자와 보호자도 침대 난간의 중요성을 알게 되었다. 2. 천식 관련 지식 부족 환자와 보호자는 천식에 대한 기초 지식과 약물 사용법, 천식 발작 예방법 등이 부족했다. 간호사는 천식의 병태생리, 증상, 약물 사용법, 천식 발작 예방법 등을 교육하였고, 2일 후 질문에...2025.05.03
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심근허혈 대상자 간호과정 (비효율적 호흡양상)2025.05.131. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 수준을 사정하고, 통증 완화를 위한 간호 중재를 제공한다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있다. 2. 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 심근허혈로 인한 통증으로 인해 대상자의 호흡 양상이 비효율적으로 나타날 수 있다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상을 사정하고, 심호흡 운동 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 신체기동 저하와 관련된 낙상 위험성 심근허혈로 인한 신체기동 저하로 낙상 위험이 증가할 수 있다. 이를 예방하기 위해 낙상 위험 요인...2025.05.13
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[A+ 정신간호학 과제, case study] Schizophrenia(조현병) case study, 우선순위에 따른 간호진단 및 간호과정 4개, 정신 간호과정(Mental nursing processing) 포함2025.05.111. 조절되지 않는 분노와 관련된 폭력위험성 대상자는 조절되지 않는 분노로 인해 폭력적인 행동을 보이고 있다. 입원 시 안전한 환경을 제공하고, 분노에 대해 교육하며 분노의 원인과 감정을 사정한다. 또한 폭력요구를 잠재시킬 수 있는 대처법을 교육하여 대상자가 분노를 효과적으로 조절할 수 있도록 돕는다. 2. 폭력적인 행동으로 나타나는 조절되지 않는 행동과 관련된 비효율적 충동조절 대상자는 자해, 폭언, 행동 조절이 되지 않는 등 비효율적인 충동조절로 인해 폭력적인 행동을 보이고 있다. 입원 시 주변 환경에서 위험한 물건을 제거하고,...2025.05.11
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아동간호학 A+ 폐렴 case study2025.01.201. 갑작스러운 입원과 관련된 환경 변화 스트레스 증후군 (아동) 아동기 동안에 지속적인 성장 발달을 경험하고, 아동은 각 시기들마다 독특한 인지 발달을 가지며, 성인과는 다른 사고 구조로 인해 아동의 입원 경험은 성인보다 심각한 정서적 긴장과 스트레스를 경험합니다. 아동은 성인보다 위기에 취약하며, 위기로 인해 발생한 스트레스를 해결하는 대처 능력이 제한적이기 때문입니다. 아동의 입원은 성장 발달단계에 있는 아동에게 매우 위협적인 환경이 되고 입원은 아동의 평소 건강 상태와 일상생활 환경을 변화시키는 주원인입니다. 스트레스가 지속...2025.01.20
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A+ 정신간호학실습 조현병(Schizophrenia) 환청, 양성증상, 자살위험, 수면장애 간호과정 사례보고서/케이스스터디 (간호진단 2개+자세한 간호과정 2개(이론적 근거 포함)+자세한 약물정리)2025.04.281. 환청과 관련된 자해의 위험 대상자는 현재 불특정 다수가 대상자에게 죽으라는 환청을 호소하고 있고, 환청이 들릴 때마다 극도로 불안해하며 불안을 자해로 해소하는 모습을 보이고 있다. 입원 후인 11/13, 11/15에도 손톱으로 팔을 긋는 자해를 시도하고 있으므로 신체적 손상을 가하는 것을 막아 자살 위험을 방지하고 정신병적 세계와 현실 세계 사이를 구별하도록 돕는 자해 행위를 예방하는 간호 중재를 우선적으로 시행하여 정신과 병동에서 가장 중요한 대상자의 안전을 보장해야 한다. 2. 환청 및 불안과 관련된 수면양상 장애 대상자는...2025.04.28
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정신건강간호학실습 우울증 환자 사례보고서 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.04.301. 신경성 우울증 유○○님은 현재 병동에 2회의 입원 경력이 있는 대상자로, 학교에서 목을 커터칼로 그어 2022년 3월 10일 본원 정신건강의학과 병동에 응급 통해 입원하였다. 종교는 없으며, 병원에 자주 입원할 수 있었고, 아버지의 건물에서 자취를 할 예정이라는 말로 보아 경제 상태는 안정적이다. 주호소는 자해시도, 자살사고, 불안, 자해 및 자해충동이다. 의학적 진단명은 신경성 우울증(neurotic depression)이며, 과거력으로 2년간 신경성 우울증을 앓았고 2회의 입원 경력이 있다. 가족력에는 정신과적 병력이 없으...2025.04.30
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