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대학병원 출신 간호사가 작성한 부신정맥채혈술2025.05.031. 부신정맥채혈술 부신정맥채혈술(Adrenal Vein Sampling, AVS)은 하대정맥과 양측 부신정맥의 코티솔 수치를 비교하여 일차성 알도스테론증을 진단하고 양측 부신 증식증을 감별하는 데 유용한 검사입니다. 검사 전 간호 절차와 검사 후 간호 과정, 그리고 검사 결과 해석에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 일차성 알도스테론증 일차성 알도스테론증은 알도스테론의 분비가 부적절하게 증가되어 있고 레닌-안지오텐신-알도스테론 축에 대해 상대적으로 자율성을 보이며 소디움 부하에도 억제되지 않는 상태입니다. 전체 고혈압 환자의 ...2025.05.03
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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RAAS계, 콩팥기능에 대해서2025.01.211. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(RAAS계) 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS계)는 혈압에 따라 신장에서 Na+와 수분의 재흡수를 조절하는 장치이다. 이는 심박출량과 동맥압에도 영향을 미친다. 주로 신장에서 방출되는 레닌은 혈액과 조직에서 안지오텐신의 형성을 자극하여 부신 피질에서 알도스테론의 방출을 자극한다. 즉, 이 체계는 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나(저혈량증) 혈압이 떨어지면(저혈압) 활성화된다. 2. 콩팥의 기능 콩팥은 혈액 중...2025.01.21
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HTN 고혈압 케이스 스터디 입니다 (성인간호학). A+ 받은 자료입니다!!2025.01.121. 고혈압의 정의와 분류 혈압이란 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘을 말한다. 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 말한다. 고혈압은 원인질환이 밝혀진 이차성 고혈압과 원인질환이 발견되지 않는 본태성(일차성) 고혈압으로 분류할 수 있다. 2. 고혈압의 원인 고혈압의 원인에는 심혈관 질환의 가족력, 흡연, 고지혈증, 당뇨병, 노년층, 성별, 식사성 요인, 약물 요인 등이 있다. 본태성 고혈압은 정확한 원인이 밝혀지지 않았으나 교감신경의 긴장과 관련이 있는 것으로 보이며, 이차성 고혈압은...2025.01.12
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A+ 성인간호학 고혈압 케이스스터디 (간호진단 4개, 간호과정 3개)2025.01.281. 고혈압의 정의와 특성 고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태를 의미한다. 혈압은 동맥혈관 벽에 대항한 혈액의 압력을 말하며, 수축기 혈압과 이완기 혈압으로 구분된다. 우리나라 성인 인구의 약 30%가 고혈압이 있는 것으로 추정된다. 고혈압은 동맥, 정맥, 모세혈관 등 혈관의 구조와 기능 이상으로 인해 발생하며, 신경계, 신장계, 심혈관계, 내분비계 등 다양한 요인이 관여한다. 고혈압의 원인은 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분되며, 증상은 주로 무증상이지만 합병증이 발생하면 다양한 증상이 나타날 수 있다. 진단을 ...2025.01.28
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고혈압 HTN에 대한 병리학 과제2025.01.071. 혈압의 정의 혈압은 동맥혈압을 뜻하며, 심장 박동에 따라 분출되는 혈액이 동맥 혈관에 가하는 압력을 수치화한 것이다. 수축기 혈압은 심장이 수축할 때의 압력이고, 이완기 혈압은 심장이 확장할 때의 압력이다. 혈압은 수은주 높이로 표시되며 mmHg 단위로 나타낸다. 2. 고혈압의 정의 정상 혈압은 수축기 120mmHg 미만, 이완기 80mmHg 미만이다. 고혈압은 이뇨제를 포함한 3가지 이상의 약물을 투여해도 수축기 140mmHg 이상, 이완기 90mmHg 이상일 때 양성 고혈압, 수축기 200mmHg 이상, 이완기 110mmH...2025.01.07
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성인간호 응급실/ 만성신부전 / 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 , 침슴적 처치와 관련된 감염위험성2025.01.241. 만성신부전의 원인 당뇨병성 산증, 고혈압, 사구체신염이 가장 흔한 원인이며 원인을 밝히지 못하는 경우도 있다. 2. 만성신부전의 병태생리 - 신장의 변화 사구체여과율이 감소하면 혈액요소질소와 크레아티닌이 상승하고 기느잉 남아있는 네프론이 더 많이 여과하기 위해 비대해지며 요 농축 능력이 감소하여 다량의 회석된 요가 배출되어 체액부족이 나타나기 된다. 세뇨관의 전해질 재흡수 능력의 감소오 요에 다량의 염분이 섞여 배설되어 다뇨가 발생하게 된다. 신손상이 악화되면 기능이 남아있는 네프론의 수가 적어지고 사구체여과율은 더욱 감소되어...2025.01.24
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심부전과 순환장애 발병기전 - 병태생리학 A+ 받은 노트2025.01.171. 심부전 심부전은 매우 흔한 질환으로 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능이나 짜내는 펌프 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다. 즉, 조직의 혈액 요구량을 충족시켜주지 못하는 상태이다. 심부전의 원인은 허혈성 심질환, 고혈압, 심장 판막 질환, 선천성 심질환, 당뇨병, 부정맥 등 다양하며, 급성 심부전과 만성 심부전으로 구분된다. 심부전의 병리적 기전은 전부하 증가, 후부하 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이며, 심장의 보...2025.01.17
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고혈압2025.01.181. 고혈압의 정의 수축기 혈압이나 이완기 혈압이 일정한 수준을 넘을 때 (이완기 혈압 90mmHg 이상 및/ 또는 수축기 혈압 140mmHg 이상) 고혈압이라고 하며 이러한 고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험인자로서 뇌졸중, 심근경색증, 울혈성 심부전, 콩팥병, 말초혈관 질환과 같은 치명적인 질환을 유발하므로 조기진단과 효과적인 관리가 필수적이다. 2. 고혈압의 원인 고혈압의 원인에는 본태성 고혈압과 2차성 고혈압이 있다. 본태성 고혈압은 원발성 또는 원인불명이며 유전, 호르몬 변화, 교감신경 흥분 등이 영향을 미친다. 2차성 고혈...2025.01.18
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부신기능저하증2025.01.221. 부신기능저하증 부신은 좌우 신장 위에 위치한 작은 기관으로, 피질과 수질로 구성되어 있으며 체내 대사작용에 필요한 호르몬을 생성합니다. 부신기능저하증은 부신의 기능이상으로 코르티솔 분비가 저하되어 발생하는 질환입니다. 일차성과 이차성으로 나뉘며, 증상으로는 전신 위약감, 피로감, 식욕부진, 위장관 증상 등이 나타납니다. 진단은 혈액검사와 자극 검사로 이루어지며, 치료는 부족한 호르몬을 스테로이드로 보충하는 것입니다. 스트레스 상황에서는 약물 용량 증량이 필요하며, 만성적인 경우 장기 투약이 필요합니다. 2. 부신피질자극호르몬 ...2025.01.22
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