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[A+ 성인간호 cerebral aneurysm 뇌동맥류 케이스] 간호과정3개(비효율적 뇌조직 관류의 위험, 급성통증, 불안정한 혈당 위험성)2025.05.101. 뇌동맥류 뇌동맥류란 뇌동맥의 혈관 벽 일부가 손상되고 결손이 생기면서 그 부분이 풍선이나 꽈리 모양으로 부풀어 오른 것으로, 과거에는 주로 뇌동맥류가 파열된 뒤에 응급실로 방문하여 뇌동맥류를 진단받는 경우가 대부분이었지만, 근래에는 영상검사법이 널리 보급되고 건강검진이 보편화되면서 파열되기 전 상태의 비파열성 뇌동맥류 (Unruptured Intracranial Aneurysm, UIA)를 진단받는 환자들이 증가하고 있다. 뇌동맥류가 파열될 경우 약32~67% 정도가 사망하게 되고, 뇌동맥류 파열 후 생존한 환자 중 1/3은 ...2025.05.10
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지주막하출혈 진단 및 간호과정2025.01.201. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환으로, 출혈성 뇌졸중으로 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이며, 여성에게 더 자주 발생하고 30~60세에 흔합니다. 출혈로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하여 뇌 기능이 방해받게 됩니다. 2. 동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말하며, 약 90%가 선천적이고 약 80%는 윌리스 환에 생깁니다. 소낭성 동맥류가 더 흔하며 주로 윌리스 환의 대혈관 분지 부위에 발생하고, 방추형 동맥류는 주로 ...2025.01.20
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성인간호학실습 중환자실 지주막하출혈/뇌동맥류 Case Study 사례연구(간호진단 9개, 간호과정 3개)2025.05.021. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 지주막하공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 지주막하 출혈의 증상에는 혈관 파열로 인한 두통, 의식 혼돈, 현기증 혹은 현훈, 구토, 경련 등이 있다. 치료로는 뇌동맥류 결찰술(clipping)과 뇌동맥류 코일 색전술(Aneurysm Coil Embolization)이 있다. 간호 중재로는 기도 청결 및 호흡 유지, ICP 상승과 뇌부종 조절, 항 혈전요법 교육 및 설명, 체온 조절, 혈당 관리, 영양 관리, 피부 관리, 의사소통 등이 필요하다. 2. 뇌동맥...2025.05.02
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뇌경색, Cerebral infarction2025.01.231. 뇌경색의 병태생리 및 원인 뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 15%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있다. 뇌에 혈액을 공급하는 내경동맥은 주로 전두엽, 측두엽, 두정엽, 뇌간, 간뇌(시상과 시상하부)에 공급되며, 경동맥의 주요 가지들은 중대뇌동맥과 전대뇌동맥에 분포되어있다. 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위하여 750mL/min 정도로 일정하게 자동적으로 유지되고 있으며 혈압과 ...2025.01.23
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뇌동맥류 수술 실습2025.05.021. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것으로, 주로 주간동맥, 특히 윌리스동맥환(circle of Willis)이라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥의 분기 지점에서 90% 이상이 발견된다. 뇌동맥류는 해부학적, 형태학적, 크기에 따라 다양하게 분류되며, 병태생리학적으로는 혈관 벽의 약화로 인해 발생한다. 뇌동맥류는 인구의 약 1%에서 발견되며, 주로 40대에서 60대 사이에 호발한다. 증상으로는 심한 두통, 의식 저하, 뇌신경 마비 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사...2025.05.02
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집중치료실 케이스스터디: 간경화와 뇌출혈2025.01.041. 뇌내출혈 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있습니다. 혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소하면 산소 공급이 감소되고, 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 됩니다. 그로 인해 ATP를 충분히 생성하지 못하게 되면서 다량의 젖산을 생성하게 되고 pH가 낮아져서 결국 그 기능이 멈추게 됩니다. 뇌출혈의 원인에는 외상성과 자발성이 있으며, 뇌내출혈은 주로 고혈압에 의해 발생됩니다. 신체 우측의 마비나 허약감, 우측 시야 장애, 실어증, 신체 좌측의 마비나 허약함, 혼란, 좌측 ...2025.01.04
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통합간호학 실습 사례보고서 뇌경색, Cerebral infarction2025.01.231. 뇌경색 뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 15%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있다. 뇌에 혈액을 공급하는 내경동맥은 주로 전두엽, 측두엽, 두정엽, 뇌간, 간뇌(시상과 시상하부)에 공급되며, 경동맥의 주요 가지들은 중대뇌동맥과 전대뇌동맥에 분포되어있다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 뇌는 정상적으로 뇌의 자가...2025.01.23
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A+ 뇌내출혈 성인간호학 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.011. 뇌내출혈 뇌내출혈은 연질막 아래의 뇌실질내에 일어나는 출혈을 말한다. 경막외 또는 경막하 혈종보다 드물게 나타나며, 두부 손상환자의 4~23% 정도에서 뇌내출혈이 동반된다. 뇌내출혈은 위치에 따라 심재부와 표재부로 나뉘는데, 심부의 경우 주로 고혈압이 원인으로 작은 혈관이 터진 경우가 대부분이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 순환이 유지되는데 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소 공급이 줄어들면 신경세포는 혐기성 호흡을 하게 되고 젖산과 같은 대사산물이 쌓이면서 pH가 낮아져 뇌세포 기능이 저하된다. 뇌내출혈 환자는 갑...2025.05.01
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거미막하 출혈 SAH Subarachnoid Hemorrhage(간호진단 2개)(간호과정 2개)2025.05.111. 거미막하 출혈 거미막하 출혈은 외상없이 거미막하강 내에서 일어난 경우이며 전체 뇌혈관 질환의 약 10%를 차지하며 그 원인 중 75%정도는 뇌동맥류이고 10%는 뇌동정맥 기형이며 나머지 15%는 원인 이상이거나 다른 여러 질환에 동반되어 나타난다. 뇌동맥류는 주로 윌리스 환의 부위에 생기며 혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소하고 신경세포 호기성 호흡이 저하되어 ATP 생성이 저하되면서 다량의 젖산이 생성되어 pH가 낮아지게 된다. 증상으로는 오심, 구토를 동반한 심한 두통, 편측 부전, 느린 언어, 안구 진탕 등이 나타나며 출...2025.05.11
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뇌경색 케이스스터디: 간호학과 성인간호학실습2025.01.041. 뇌경색의 정의 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 순환이 유지되지만, 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류 감소로 산소 공급이 줄어들면 신경세포가 혐기성 호흡을 하게 되고 대사산물이 쌓여 pH가 낮아진다. 혈액 공급이 저하된 부위의 세포는 칼슘 양이 증가하며 세포막이 파괴되고, 뇌혈관장벽이 손상되어 뇌부종이 발생한다. 2. 뇌경색의 원인 혈전 또는 색전으로 인해 뇌의 어느 한 부분에 혈액 공급에 문제가 발생해 갑자기 기능을 상실한다. 3. 뇌경색의 증상 및 징후 폐색된 혈관 부위와 임상양상이 다양하다. 초기 경고증상으로 일과성 허혈발작, 반...2025.01.04
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