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지역사회간호 시뮬레이션 통합 실습 러닝 running 시나리오 대본2025.01.291. 활력징후 측정 방문간호사가 환자의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 체온 36.5도, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 혈압 120/80mmHg로 정상 범위로 확인되었습니다. 2. 혈당 측정 방문간호사가 환자의 혈당을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 혈당 수치가 140mg/dL로 정상 범위로 확인되었습니다. 3. 통증 사정 방문간호사가 환자의 꼬리뼈 통증을 사정하고 통증 정도, 양상, 악화 요인 등을 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 4. 영양 및...2025.01.29
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위암(Gastric cancer) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-위장관 운동기능장애, 영양부족, 낙상위험성, 급성통증, 피로2025.01.221. 위장관 폐색과 관련된 위장관 운동기능장애 대상자는 복부 불편감과 가스 찬 느낌, 배변 장애 등을 호소하고 있다. 장음이 감소되어 있고 X-ray 검사 결과 장폐색이 확인되었다. 이를 해결하기 위해 L-tube를 삽입하여 감압을 실시하고, 복부가스 생성 음식 섭취를 제한하며, 금식으로 인한 구강간호와 수액 공급을 제공한다. 대상자의 대변 양상과 장음을 사정하고 복부 불편감을 확인하여 증상 완화를 확인한다. 2. 위장관 운동기능 저하와 관련된 영양부족 대상자는 식욕부진과 체중감소, 피부와 모발의 상태 악화 등 영양부족 증상을 보이...2025.01.22
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우울장애 간호과정 case study 간호진단7개, 간호과정3개2025.01.141. 자살 위험성 대상자는 자살 충동이 들 때마다 이를 말로 표현하고 도움을 요청하며, 고통스러운 부정적 감정을 표현한다. 퇴원 시까지 자살행위를 하지 않도록 한다. 이를 위해 대상자와 면담을 통해 자살 사고를 사정하고, 부정적 감정 표현을 격려하며, 행동을 관찰하고 안전한 환경을 제공한다. 또한 항우울제를 투여하고 지지체계를 교육한다. 2. 영양불균형 대상자는 우울한 감정으로 인해 식욕저하와 체중감소가 있다. 3일 이내에 식사의 2/3를 섭취하고, 영양 섭취의 중요성을 이해하도록 한다. 퇴원 시까지 체중이 더 이상 감소하지 않도록...2025.01.14
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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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결장암 간호진단(통증, 영양불균형, 불안, 수면양상장애, 자존감저하)2025.01.041. 급성 통증 환자는 복부 전체에 통증(NRS 3-5점)을 호소하고 있으며, 진통제 투약에도 불구하고 통증이 지속되고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 양상을 사정하고, 진통제 투약 및 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 하고 있습니다. 2. 영양불균형 환자의 식이섭취량이 1/2 수준으로 감소하였고, 총 단백질 및 알부민 수치가 낮아 영양불균형 상태입니다. 간호사는 정맥영양 공급과 함께 식이섭취량 증진을 위한 중재를 하고 있습니다. 3. 불안 환자는 암 진행에 대한 불안감으로 인해 불안 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 ...2025.01.04
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[A+ 자료, 엄청 자세함] 1형 양극성장애(조증) CASE STUDY, 간호진단 5개2025.05.071. 부적절한 충동과 관련된 자살위험성 대상자는 퇴원 시까지 자신을 신체적으로 해치지 않을 것이다. 대상자는 3일 이내에 파괴적이고 충동적인 행동을 스스로 제한할 수 있다고 보고할 것이며, 7일 이내에 SSI가 34점 만점에 9점 이하(low-risk group)로 감소할 것이다. 자살사고에 대한 질문, SSI 사정, 자살하지 않기 계약, 기분안정제 투여, 긍정적 대처기술 교육 등의 중재를 통해 자살위험성을 감소시킬 수 있다. 2. 피해망상과 관련된 타해위험성 대상자의 피해망상과 공격성으로 인한 타해위험성을 사정하고, 안전한 환경 ...2025.05.07
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[성인간호학] GERD, 위식도역류질환 Case study(영양부족, 수면장애)2025.04.271. 위식도역류질환 위식도역류질환은 식도로 역류된 위 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태입니다. 주요 원인은 하부식도 괄약근의 부적절한 이완이며, 이로 인해 위산, 위액과 십이지장액이 식도 점막을 손상시킬 수 있습니다. 대표적인 증상은 가슴앓이이며, 연하통, 위산 역류, 작열감, 목/턱으로의 방사통, 식사 시 부종이나 경련으로 발생하는 연하곤란, 구토, 기침, 흉통 등이 있을 수 있습니다. 진단은 증상, 상부위장관 내시경검사, 24시간 pH 측정검사 등으로 이루어지며, 치료는 식이와 생활습관 개선, 약물요법, 내시...2025.04.27
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모성간호학 실습 사전학습 A+2025.01.221. 용어 및 약어 교과서나 의학용어 사전을 활용하여 정확한 뜻을 쓰고, 학습하세요. 용어의 미와 약어의 미를 정리하였습니다. 2. 산욕생리 산욕기의 정의, 자궁퇴축, 오로, 산후통, 배뇨 및 배변간호 등 산욕기 생리적 변화에 대해 설명하였습니다. 3. 회음부 간호 분만 과정 중 회음부 열상 및 회음절개술 후 간호, 치질 관리 등 회음부 간호에 대해 설명하였습니다. 4. 유방 간호 유방울혈 관리, 모유수유를 위한 유방 간호, 유두통증 관리 등 유방 간호에 대해 설명하였습니다. 5. 영양섭취 분만 후 산모의 영양 공급 및 섭취에 대해...2025.01.22
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신생아 TTN case study2025.04.261. 신생아 일과성 빠른 호흡(Transient Tachypnea of the Newborn, TTN) 신생아 일과성 빠른 호흡(TTN)은 출생 후 폐액 제거와 흡수가 지연되어 발생하는 비교적 경증의 호흡기 질환입니다. 주로 만삭에 가까운 신생아에서 발병하며, 제왕절개술, 분만 마취, 둔위 분만 등의 위험요인이 있습니다. 출생 직후 호흡곤란, 빈호흡을 보이며 24시간 이내 증상이 호전되는 것이 특징입니다. 산소 공급, 지지적 간호로 쉽게 조절되며 예후가 좋은 질환입니다. 2. 신생아 신체 사정 신생아의 신체 계측, 활력징후, 진단검...2025.04.26
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파킨슨병 환자의 간호 사례 연구2025.01.281. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애와 관련된 간호 진단 및 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 보행 어려움, 균형 불안정, 낙상 위험, 일상생활 수행 능력 저하 등이 있으며, 이에 대한 간호 중재로 관절 운동 범위 사정, 보행 평가, 운동 보조기구 사용, 운동 프로그램 교육, 균형 잡힌 식사와 수분 섭취 등이 포함되어 있습니다. 2. 영양 불균형 파킨슨병 환자에게 처방된 약물인 levodopa와 madopar이 단백질 흡수 저하와 식욕 저하를 유발할 수 있어, 이로 인한 영양 불균형 문제가 제...2025.01.28
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