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사례관리 회의록 2가지 사례 ( 장기요양기관 사례관리-요양원, 주간보호 등 활용) - 정기평가 A+ 자료2025.05.111. 어르신의 우울감 해소 어르신께서 우울감을 보이기 때문에 기분전환이 필요해보임. 예전에 자주 만났던 친구들을 볼 수 있는 기회가 있으면 좋을 것 같음. 어르신께서 가끔씩 친구들과 놀았던 기억을 말씀하시기 때문에 친구들을 잠시라도 만날 수 있다면 어르신께서 굉장히 좋아하실 것 같음. 어르신께서 담소 나누는 것도 정말 좋아하시기 때문에 어린 시절부터 친했던 친구들을 만나게 된다면 정말 누구보다 반가워하실 것 같다고 생각함. 2. 어르신의 식사 거부 문제 해결 어르신께서 자주 배가 아프다고 하시면서 식사를 드시지 않으려고 하는 모습을...2025.05.11
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성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)2025.01.031. 가스교환 장애 대상자의 ABGA 수치가 대사성 알칼리증이며, 폐렴으로 인한 호흡성 산증이 유발되지는 않는지 확인하기 위해 ABGA 수치를 지속적으로 관찰하였습니다. 대상자에게 반좌위를 취해주고 산소를 HFNC 35% 30L로 공급하여 SpO2를 향상시켰으며, 호흡수 감소와 수포음 감소를 확인하였습니다. 또한 대상자에게 입 오므리고 호흡하기 방법을 교육하여 산소포화도 향상과 일회호흡용적 증가를 도모하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자의 BMI가 18.19로 저체중 상태이고 NSI 평가 결과 고위험군으로 나타나 영양 불량 상태임을...2025.01.03
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배고픔의 내적 및 외적 조절 원리와 건강한 식이요법 방법2025.01.191. 배고픔의 내적 조절 원리 배고픔의 내적 조절은 당질평형 가설, 지방평형 가설, 고정점 이론으로 설명할 수 있다. 당질평형 가설은 간이 혈당부족을 감지하고 외측 시상하부를 자극하여 오렉신펩티아드의 영향을 받아 음식을 섭취하게 되며, 간이 혈당 수준을 모니터링하여 복내측 시상하부가 이를 인지하면 절식하게 된다는 것이다. 지방평형 가설은 지방의 향상성 불균형으로 그렐린 호르몬이 분비되어 배고픔이 촉진되고, 지방의 향상성 균형이 이상으로 올라오면 랩틴 호르몬이 분비되어 포만감이 촉진된다고 보는 것이다. 고정점 이론은 사람들이 생물학적...2025.01.19
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추간판탈출증 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.04.281. 영양상태 사정 대상자의 영양상태를 사정하여 그 결과를 기록하였다. 대상자와의 면담을 통해 변화된 섭식행동의 원인을 찾아내었다. 2. 식이력 조사 대상자의 식이력을 조사하였다. 24시간 식이 회상, 식이제한, 선호하는 음식물, 알레르기, 싫어하는 음식물, 씹거나 삼키는 데 어려움, 장운동, 식사 조달과 준비의 책임 등을 확인하였다. 3. 특별식이 제공 대상자에게 알맞은 특별식이를 제공하였다. 고단백, 고열량 식이를 하도록 하였다. 4. 식욕 증진 간호 대상자의 식욕을 촉진하기 위한 간호를 수행하였다. 식사 직전이나 식후에 불편한...2025.04.28
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폐렴 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 감염과 관련된 고체온 대상자는 열, 떨림을 호소하며 체온이 높게 측정되었습니다. 혈액검사 결과 감염지표(WBC, CRP, ESR)가 정상보다 높게 나왔고, 방사선 검사 결과 폐렴 소견이 확인되었습니다. 이에 따라 감염과 관련된 고체온 간호진단을 내리고, 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 체온 관리 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 단기목표는 2일 이내 고체온 증상 및 징후 해소, 장기목표는 퇴원 시까지 정상 체온 유지입니다. 2. 기침, 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 객담 증상을 호소하였...2025.01.05
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뇌수막염 환아 간호과정2025.01.121. 감염과 관련된 고체온 아동은 발열 및 오한과 두통이 있고, 오심 및 구토, 식욕저하가 있으며 피로하고 기운이 없는 모습이 관찰되었다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 체온 측정, 섭취량/배설량 측정, 구강간호, 수액 및 약물 투여, 미온수 닦기, 혈액검사 관찰, 휴식 제공 등이 포함된다. 2. 구역, 구토 및 식욕부진과 관련된 체액부족의 위험성 아동은 구토와 식욕부진이 있어 체액부족의 위험이 있다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 섭취량/배설량 측정, 구토 양상 관찰, 탈수 징후 사정, 수액 투여, 보호자 교육 등이 포함된다. 3...2025.01.12
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세로토닌 호르몬과 관련된 질병 및 증상, 그리고 세로토닌 촉진 방법2025.01.131. 세로토닌 세로토닌은 인체 내 신경물질이자 화학물질로, 두뇌화학 물질 중 하나이다. 최근 우울증, 공황장애, 섭식장애 등을 겪는 사람들이 많아지고 있으며, 문제행동을 보이는 학생들, 폭행, 살인, 자살 등의 사회적 문제와도 깊은 관련이 있다. 세로토닌은 부정적인 감정과 충동을 조절하여 온화한 마음을 만들어주는 '행복 호르몬'으로 알려져 있다. 2. 세로토닌 기능 및 관련 질병 세로토닌은 충동적 성격을 만드는 다른 호르몬들의 조절 기능을 가지고 있어 일상의 소소한 행복을 느끼게 해준다. 그러나 세로토닌 기능에 문제가 생기면 다양한...2025.01.13
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성인간호학실습 위암 케이스 A+자료 advanced gastric cancer. 만점받은 case2025.05.061. 위암 위암은 위에서 생기는 악성 종양으로, 위선암, 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등 다양한 종류가 있다. 위암의 원인은 헬리코박터 균, 오래된 음식 섭취, 염분이 많은 음식 섭취, 질산염이 많은 음식 섭취, 흡연 등 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용한다. 위암의 증상은 초기에는 체중감소, 식욕부진, 피로감, 상복부 불쾌감 등 비특이적이지만, 진행성 위암의 경우 체중감소, 복통, 허약감, 피로, 오심구토, 식욕감퇴, 폐색증상, 철분결핍성빈혈, 잠혈, 상복부덩어리촉진, 림프절종창, 복수, 원거리 전이 등이 동반된...2025.05.06
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호흡기 관련 간호진단 (주진단,부진단) 문헌고찰포함2025.01.281. 기침과 관련된 통증 기침을 너무 자주해서 힘들어요, 기침을 자꾸하니까 근육통처럼 가슴이 아파요, 기침을 계속 하다보니 목도 아프고 건조하고 힘들어요. 통증사정도구 NRS 척도 검사를 통해 점수 6점으로 확인되었으며, 호흡을 길게 마실 때 기침하는 양상이 관찰되었고 기침 빈도 횟수가 10분당 30회 정도 하는 것으로 확인되었습니다. 단기 목표는 NRS 척도 검사시 6점에서 2점으로 경감시키는 것이며, 장기 목표는 기침양상을 완화하여 통증에 대한 불편감이 없도록 하는 것입니다. PRN 진통제 투여 후 NRS 6점에서 2점으로 감소...2025.01.28
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NSTEMI CASE STUDY 문헌고찰, 간호진단3개 간호과정 1개2025.04.301. 심근경색증 심근경색증은 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격히 줄어들어 심장근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 말한다. 요즘 사람들의 불규칙한 생활, 식습관 등으로 생긴 다양한 만성질환으로 인해 심근경색 환자의 수가 늘어나고 있다. 심근경색은 남성, 고령으로 가면서 유병률이 증가되고 있으며 심근경색의 50%는 1년 이내에 사망할 수도 있다고 한다. 그렇기에 유병률 및 사망률이 높은 질환인 만큼 심근경색의 사례연구를 통해 정의, 원인, 증상, 진단, 검사, 치료, 간호 등을 정확하게 알아보며 무엇보다 간호학생으로서...2025.04.30
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