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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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간호학과 건강사정 복부 사정2025.05.141. 복부 검진 대상자는 50세 남성 노동자입니다. 건강력 상 1주일 전부터 식욕이 감소하고 체중이 1kg 감소하였습니다. 배변은 규칙적이며 진한 갈색의 단단하고 긴 변을 배출합니다. 복부 검진 결과 전반적인 대칭성, 피부 상태, 동맥박동 및 연동운동, 배꼽, 체모 분포, 수분 및 영양 상태 등이 정상적으로 관찰되었습니다. 청진 결과 혈관음과 장음이 정상적으로 확인되었고, 타진 결과 간 크기와 비장 상태도 정상 범위였습니다. 촉진 결과 근육벽, 압통, 비대한 장기, 덩어리 등이 관찰되지 않았으며, 간과 신장이 정상적으로 촉진되었습니...2025.05.14
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성인간호학실습케이스스터디 - 신우신염, 간호진단3개 간호중재3개2025.04.271. 호흡곤란 환자는 호흡곤란을 겪고 있으며, 이는 급성 호흡곤란 증후군으로 인한 것으로 보인다. 이를 해결하기 위해 휴식 및 안정, 체위배액, 산소요법 등의 치료적 방법을 사용하였다. 간호학생은 반좌위 취하기, 호흡양상 관찰, 산소포화도 모니터링 등의 중재를 수행하였다. 2. 의식수준 저하 환자는 의식수준 저하를 보이고 있으며, 이는 뇌졸중으로 인한 것으로 보인다. 이를 해결하기 위해 휴식 및 안정, 물리치료, 의식수준 사정 등의 치료적 방법을 사용하였다. 간호학생은 침대 고정, 체위변경 도움, 침상시트 관리, 욕창 확인 등의 중...2025.04.27
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간호학과) 건강사정 중간/기말 요점정리 A+자료2025.05.111. 복부의 건강사정 복부는 배꼽을 중심으로 교차하는 선을 세워 우상복부, 우하복부, 좌상복부, 좌하복부로 나뉜다. 간은 오른쪽 상복부 부위의 대부분을 차지하며, 위는 횡경막 아래, 간과 비장 사이에 위치한다. 담낭은 간의 후면 아래, 우측 중앙 쇄골선의 바로 옆에 위치하고, 소장은 위의 유문판에서 우측 하복부의 회맹판까지 복부의 모든 사분면에 위치한다. 식욕부진이나 구토, 구역은 소화기계 질환에서 흔히 발생할 수 있으며 요독증이나 간질환, 부신기능부전에서도 나타날 수 있다. 가슴쓰림 증상은 위와 식도의 역류를 의미하며, 명치 부위...2025.05.11
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아동의 신체사정 발표자료2025.05.061. 심장 사정 심장은 횡격막 위, 종격 속, 양쪽 폐 사이의 흉강 내에 위치합니다. 심장 사정은 시진, 촉진, 청진을 통해 이루어지며, 심장음(S1, S2, S3, S4)과 심잡음(수축기, 이완기)을 평가합니다. 2. 복부 사정 복부 사정은 시진, 청진, 타진, 촉진의 순서로 진행됩니다. 시진을 통해 배 곧은근 분리, 배꼽 탈장 등을 확인하고, 청진으로 장음을 평가하며, 타진과 촉진으로 장기의 크기와 위치를 파악합니다. 3. 생식기 사정 남아 생식기는 음경, 귀두, 요도구멍, 음낭을 관찰하고, 여아 생식기는 치구, 대음순, 소음순...2025.05.06
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급성 충수염 케이스 스터디2025.01.241. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환입니다. 충수돌기 개구부가 막히면 분비물이 배출되지 못해 충수돌기가 팽창하게 되고, 이로 인해 통증 신경섬유가 자극되어 통증이 발생합니다. 염증이 지속되면 충수돌기가 천공될 수 있습니다. 주요 증상으로는 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 복부 초음파, 복부 CT 등이 사용됩니다. 치료는 수술을 통한 충수절제술이 필요하며, 최근에는 복강경 수술이 선호되고 있습니다. 간호중재로는 수술 전후 관리, 감염 예방, 통증 관...2025.01.24
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A+ 성인 간호학 실습 간호 과정 보고서 / 충수돌기염, 복막염과 관련된 간호 문제 / 간호 진단 2개, 간호 과정 2개 / 충수돌기염, 복막염 case study2025.01.021. 급성 충수돌기염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 충수염은 충수의 구멍이 막혀서 발생하며, 주로 10대 후반 ~ 20대에게서 잘 발생한다. 증상으로는 발병 초기에 식욕 감소, 오심, 상복부 통증이 나타나며, 시간이 지나면서 우하복부 통증으로 바뀌게 된다. 진단은 우측 하복부 압통, 반사통 등으로 이루어지며, 혈액 검사와 영상 검사를 통해 확인할 수 있다. 치료는 조기 수술이 중요하며, 수술 후 합병증 관리가 필요하다. 2. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는...2025.01.02
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복강경을 이용한 충수절제술(Laparoscopic Appendectomy)2025.01.041. 급성 충수염(Acute appendicitis) 급성 충수염은 맹장 끝에 있는 충수돌기에 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 우하복부 통증, 미열, 구역, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 복부 초음파 및 CT 검사 등이 활용됩니다. 치료는 조기 진단과 조기 수술이 중요하며, 충수절제술을 통해 충수돌기를 제거합니다. 수술 후 관리에는 통증 완화, 체액 균형 유지, 불안 감소, 영양 공급 등이 포함됩니다. 1. 급성 충수염(Acute appendicitis) 급성 충수염은 충수의 염증으로 인해 발생하는 응급 질...2025.01.04
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복막염 케이스 스터디 진단 및 과정2025.01.031. 복막염 복막염은 복막에 발생한 염증으로, 주요 증상은 복통이며 전신 증상으로 쇼크 상태가 나타날 수 있다. 원인은 주로 세균 감염이며, 급성 충수염, 위-십이지장 궤양 천공, 담낭염 등이 대표적이다. 조기 진단과 수술적 치료가 필요하며, 수술 전후 수액 공급, 항생제 투여 등의 전신 치료가 중요하다. 1. 복막염 복막염은 복막, 즉 복강 내부를 둘러싸고 있는 막의 염증 상태를 말합니다. 복막은 장기와 장기 사이를 연결하고 보호하는 역할을 하는데, 이 부위가 감염되거나 염증이 생기면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 복막...2025.01.03
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성인간호학, 간담췌, 황달, 복수, 문진, 신체사정, 임상검사2025.05.011. 황달 황달은 간 질환의 주요 증상 중 하나로, 문진을 통해 간 질환의 위험 요인, 소변과 대변의 색 변화, 소양증 등을 확인할 수 있다. 신체 사정에서는 피부, 공막, 점막, 입 경구개의 노란 변화와 장음 감소, 폐 부종, 간비대 및 비장비대 등을 확인할 수 있다. 임상 검사로는 혈구 검사, 혈액 화학 검사, 소변 및 대변 검사 등이 필요하다. 2. 복수 복수는 간 질환의 또 다른 주요 증상으로, 문진을 통해 간 질환의 위험 요인, 체중 변화, 호흡 부전 증상 등을 확인할 수 있다. 신체 사정에서는 배의 팽창, 아래로 돌출된 ...2025.05.01
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