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통합시뮬레이션 복강경 부분적 위 절제술 수술 전 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 복합적 요인(질병, abd distension, fullness gas)과 관련된 통증 환자의 상복부 및 아랫배 뒤틀리는 통증(NRS 5점)을 완화하기 위해 처방 확인, 손위생 실시, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 활력징후 측정, 소변 및 대변 상태 확인, 낙상 및 욕창 위험도 사정, 통증 사정 및 통증 완화 방법 교육(마사지, 이완요법, 관심전환, 운동)을 수행하고 의사에게 통증 사정 결과를 보고한다. 2. 복합적 요인(수술 예정, stomach ca(stageⅠ))과 관련된 불안 수술에 대한 불안감을 해소하기 위해 환자의...2025.01.29
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수술실 케이스 스터디_TLDG B22025.01.161. TLDG B-Ⅱ 수술 57세 남성 환자가 위암 초기 진단을 받고 TLDG B-Ⅱ 수술을 받았습니다. 수술은 약 2시간 34분 동안 진행되었으며, 전신마취하에 복강경을 이용하여 위 부분 절제술과 림프절 절제술을 시행했습니다. 수술 중 주요 과정으로는 복강경 삽입, 위 및 림프절 절제, 십이지장 절제, 위-공장 문합술 등이 있었습니다. 수술 후 회복실에서 PCA 적용, 낙상 예방, 활력징후 모니터링 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 1. TLDG B-Ⅱ 수술 TLDG B-Ⅱ 수술은 위암 치료를 위한 최소 침습 수술 방법 중 하나입...2025.01.16
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성인간호학실습 일반외과GS 병동 사전학습2025.05.041. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선의 구조와 기능 위장관계, 간·담도·췌장계, 유방, 갑상선의 해부학적 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 위장관계에서는 구강, 식도, 위, 소장, 대장 등의 구조와 기능을 다루고 있으며, 간·담도·췌장계에서는 간, 담낭, 췌장의 구조와 기능을 설명하고 있습니다. 유방과 갑상선의 해부학적 특징도 함께 다루고 있습니다. 2. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선 주요 질환 위장관계, 간·담도·췌장계, 유방, 갑상선의 주요 질환에 대해 설명하고 있습니다. 식도, 위, 소장...2025.05.04
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복강경 신장부분 절제술 case study2025.01.061. 신장암 신장암은 신실질에서 발생하는 종양으로, 대부분은 악성인 신세포암이다. 신세포암의 위험인자로는 흡연, 고혈압, 비만, 장기간 혈액투석 등이 있다. 증상은 혈뇨, 측복통, 종물 등이 있지만 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI 등의 영상검사가 사용되며, 필요시 생검을 시행한다. 치료는 수술적 절제가 가장 중요하며, 병기에 따라 근치적 신적출술, 부분 신절제술, 복강경 수술 등이 시행된다. 2. 복강경 신장부분 절제술 복강경 신장부분 절제술은 신장암의 치료법...2025.01.06
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복강경하 원위 위절제술 (Laparoscopic distal gastrectomy) 문헌고찰 및 수술실 case study2025.01.021. 위암 위암은 위에 생기는 암으로, 주요 원인으로는 H.pylori 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 있다. 증상으로는 불분명한 위 불편감, 고창, 식욕감퇴, 구역, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 위내시경, 상부위장조영술, CT 등의 검사가 필요하다. 치료로는 약물치료, 방사선치료, 수술 등이 있으며, 수술은 조기위암의 경우 내시경적 시술이나 부분위절제술을, 진행성 위암의 경우 전체위절제술을 시행한다. 2. 복강경하 원위 위절제술 복강경하 원위 위절제술은 위암 치료를 위한 수술 방법으로, 위의 하부를 제거하고 남...2025.01.02
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간호관리 임상 가상 시나리오 포트폴리오 CASE STUDY2025.01.141. 위암 위암은 위의 점막, 점막하층, 근육층, 장막 등 4층으로 이루어져 있으며, 국소 부위에서 시작하여 점차 점막, 점막 밑층까지 침범한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막하층까지 침범한 경우이며, 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우이다. 샘 암종은 점액을 분비하는 세포에 발생하는 것으로 가장 흔한 형태이며, 위암의 절반 이상이 위의 날문방과 날문부에 발생한다. 예후는 폴립형보다 침윤성이 나쁜 편이다. 2. 위수술 위수술은 위의 산분비 능력을 감소시키고, 악성이거나 잠재적인 악성 병변을 제거하며, 소화성 궤양...2025.01.14
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충수염 appendicitis 간호진단 간호과정 (2개)2025.01.171. 충수염(appendicitis) 충수염은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이며, 응급 복부 수술을 하게 되는 주요 질환입니다. 주요 증상으로는 초기에 부위가 확실하지 않은 지속적인 둔한 복부 통증, 4시간 후 통증이 복부 오른쪽 아랫부분에 국소화되는 것, 미열, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있습니다. 진단을 위해서는 백혈구 수치 증가, 복부 영상검사 등이 활용됩니다. 치료는 항생제 투여와 충수절제술이 주요하며, 간호중재로는 금식 유지, 복부 온찜질 금지, 통증 및 감염 관리 등이 필요합니다. 2. 충수...2025.01.17
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수술실 대장암 케이스-복강경 우측 반결장 절제술2025.01.041. 대장암 대장은 소장의 끝에서 시작해 항문까지 연결된 긴 튜브 모양의 소화기관으로, 맹장, 결장, 직장, 항문관으로 나뉩니다. 대장암은 주로 선암(샘암)으로 발생하며, 용종이 악성화되어 발생합니다. 발생 위치에 따라 결장암, 직장암으로 구분됩니다. 대장암의 주요 증상은 직장 출혈, 배변 습관 변화, 장폐색 등이며, 진단을 위해 대장내시경, CT 대장조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 이루어지며, 수술 방법은 암의 위치와 진행 정도에 따라 다양합니다. 2. 복강경 우측 반결장 절제술 복강...2025.01.04
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담낭절제술 케이스 (수술실 케이스)2025.05.031. 담낭절제술 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 치료 방법입니다. 보통 오른쪽 갈비뼈 밑을 절개하며, 담관, 담낭과 관련된 정맥과 동맥을 결찰한 후 간후엽에서 담낭을 떼어냅니다. 수술 전에는 담낭 X-선 검사, 흉부 X-선, 심전도, 간기능 검사 등을 하고 환자의 영양 상태를 고려해야 합니다. 수술 후에는 무기폐나 폐렴, 출혈 등의 합병증을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 2. 담석증 담석증은 담낭에서 발생하는 주요 질환 중 하나입니다. 증상이 있는 경우나 결석의 크기가 3cm 이상,...2025.05.03
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A+case 자궁외임신 진단 3개, 과정 2개입니다.2025.01.171. 자궁 외 임신 자궁 외 임신은 수정란이 정상적으로 착상을 하는 장소인 자궁 내부가 아니라 다른 장소에 착상되는 임신을 말한다. 자궁 외 임신의 착상 위치는 자궁 내의 비정상적인 위치일 수도 있고, 자궁이 아닌 다른 곳일 수도 있다. 자궁 외 임신은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 증상도 매우 다양하다. 진단을 위해 혈중 β-HCG 측정법과 초음파 진단법이 사용되며, 치료로는 약물요법과 수술적 치료법이 있다. 2. 복강경 난관절제술 복강경 난관절제술은 나팔관의 일부를 절제하거나 폐쇄하는 수술이다. 특별한 준비사항은 없으며...2025.01.17
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