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[기본간호학] 간호과정 - 치료요법의 비효율적 이행, 요정체2025.05.051. 최근 유치도뇨관 제거와 관련된 요정체 대상자는 최근 유치도뇨관 제거 후 7시간 동안 자연배뇨가 되지 않아 요정체 상태이다. 대상자는 하복부 팽만감과 통증을 호소하고 있으며, 배뇨에 대한 걱정으로 수분섭취와 추가 치료를 거부하고 있다. 간호사는 대상자의 배뇨 양상을 확인하고, 매 2-3시간마다 화장실을 가도록 도와주며, 배뇨촉진법을 교육하고 수분섭취를 권장한다. 또한 배뇨 시 방광 부위를 부드럽게 눌러주고, 배뇨 양상을 재확인하며 방광 팽만을 촉진한다. 호전되지 않는다면 단순도뇨의 필요성을 교육 및 격려한다. 2. 지식부족과 관...2025.05.05
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여성간호학 - 정상분만 케이스 (진단3, 과정3)2025.01.151. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 측정하고 회음부 절개 부위의 발적, 열감, 통증, 악취나는 질 분비물을 사정하였다. 충분한 수분섭취와 열요법 및 냉요법을 적용하고 회음부 간호법에 대해 교육하였다. 대상자는 3일 안에 정상범위 내에서 체온이 측정되었고 감염 예방법을 2가지 이상 말할 수 있었다. 2. 분만과 관련된 배뇨장애 대상자가 자연배뇨를 시행하지 못하는 요인을 사정하고 방광팽만정도를 확인하였다. 충분한 수분섭취와 배뇨를 자극시키는 방법을 교육하였고, 필요시 도뇨관을 삽입하였다. 대상자는 교육 후 자연배...2025.01.15
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A+모성간호학 시나리오 분석, 질환고찰(유도분만), 간호과정(요정체)2025.01.271. 유도분만 유도 분만이란 분만예정일이 다가오게 되면 생기는 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 것을 말한다. 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나로, 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 여건이 태아의 생존에 영향을 미칠 때 주로 시행한다. 유도 분만을 할 때는 옥시토신, 프로스타글란딘 등 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질들을 투여하거나, 인공 양막파막술 등을 통해 시행하게 된다. 2. 요정체 분만 후 요정체는 방광근의 강도 약화와 척추 마취로...2025.01.27
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전신마취와 관련된 요정체 (간호과정 A+)2025.01.131. 전신마취와 관련된 요정체 대상자는 전신마취 하 부분 간절제술을 받은 후 8시간 동안 자가 배뇨하지 못하는 상태가 지속되고 있습니다. 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 방광 팽만의 증상과 징후, 요로감염의 증상과 징후를 교육하였습니다. 또한 수분 섭취 격려, 직립 자세에서의 배뇨 유도, 프라이버시 제공, 규칙적인 배뇨 유도 등의 중재를 시행하였습니다. 그 결과 대상자는 3일 이내 스스로 방광을 완전히 비우고, 매 배뇨 시 소변량 300ml 이상, 잔뇨량 100ml 이하로 측정되어 목표를 달성하였습니다. 1. 전신마취와 관련된 요정...2025.01.13
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여성간호학 시나리오, 출산후간호 A+2025.05.021. 산후 위험증상 교육 산모가 정상적인 상태로 변화하는 모습을 관찰할 수 있다. 감염, 임신중독증, 심장문제, 통증을 교육하여 위험요소를 사전에 알고 예방할 수 있다. 2. 유방간호 및 유즙분비촉진 간호 모유수유는 자궁의 수축을 원활하게 하는 옥시토신의 분비를 촉진시키고, 산후 건강회복에 빠른 도움을 준다. 또한, 자궁수축을 통해 산모의 산후 출혈을 예방하는 효과가 있다. 3. 조기이상 및 운동증진 간호 복부, 둔부와 등의 근육을 강화시켜서 회복을 촉진시키고, 산모의 체형을 원상 복귀시키고 정신적으로 도움을 준다. 또한 케겔운동은...2025.05.02
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사례보고서 전립선비대증 (주관적자료, 객관적자료, 증상, 진단검사해석, 치료, 약물) 성인간호학 레포트2025.05.131. 전립선비대증 전립선비대증(prostatic hypertrophy)은 전립샘조직에 비악성의 결절이 커진 것으로, 궁극적으로 요도가 압박 또는 폐쇄되어 배뇨장애 등 방광하부막힘 증상이 나타나는 질환입니다. 정확한 원인은 알 수 없지만 노화와 함께 테스토스테론과 에스트로겐 수치의 변화와 관계가 있으며, 배아기에 발생하는 전립샘의 유도과정이 다시 시작되기 때문으로 추정됩니다. 주요 증상으로는 배뇨시작의 어려움, 배뇨 중간에 간헐적 중단, 약한 요 흐름, 야뇨증, 잦은 배뇨와 요절박, 방광이 덜 비워진 느낌, 배뇨 끝에 소변이 똑똑 떨...2025.05.13
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여성간호학 케이스 A+/ 유도분만(induction)/ 급성통증, 지식부족 외 5가지 간호진단 선발 & 3개 간호과정2025.05.151. 산욕기 사정 산모의 전신적인 상태, 활력징후, 교육내용 등을 자세히 기록하고 있다. 분만 후 3일간의 변화를 관찰하여 기록하였으며, 산모의 회복 상태와 퇴원 준비 과정을 잘 보여주고 있다. 2. 유도분만 이 사례는 유도분만을 받은 산모의 산욕기 간호 과정을 다루고 있다. 유도분만 후 산모의 회복 과정과 간호사의 교육 내용이 자세히 기술되어 있다. 3. 산욕기 간호 이 사례는 산욕기 간호의 주요 내용을 잘 보여주고 있다. 산모의 활력징후 모니터링, 배뇨 및 배변 관찰, 유방 관리, 부종 관리, 통증 관리 등 산욕기 간호의 핵심 ...2025.05.15
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성인간호학 실습 소아병동 간호사 72시간 다큐멘터리 사례분석 보고서2025.01.141. 신규 간호사의 역할과 책임 신규 간호사가 담당 환자에 대한 상황을 제대로 이해하지 못하고 있었다. 처방이 변경된 이유를 물어보지 않고 그냥 적혀있는 대로만 하고 있었다. 이 상황에서 신규 간호사로서 해야 할 역할은 처방이 달라진 이유를 먼저 이해하고, 그에 따른 환자 상황을 파악하여 필요한 간호를 제공하는 것이다. 혼자 이해가 되지 않으면 선배 간호사에게 질문을 하여 이유를 알아내야 한다. 2. 소아 배뇨장애 환자 간호 영상에서 대상자가 하루 종일 소변을 보지 못해 이뇨제를 처방받은 상황이었다. 이에 따라 I/O 측정을 자정까...2025.01.14
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핵심간호술 보고서, 이론적 근거 (피내주사, 단순도뇨)2025.05.071. 피내주사 피내주사의 절차와 이론적 근거를 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 손위생, 투약원칙 확인, 약물 준비, 주사부위 선택 및 소독, 주사 방법, 주사 후 관찰 및 기록 등이 포함되어 있습니다. 2. 단순도뇨 단순도뇨의 절차와 이론적 근거를 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 손위생, 물품 준비, 대상자 확인, 도뇨관 삽입 방법, 소변 배출 및 측정, 주의사항 등이 포함되어 있습니다. 1. 피내주사 피내주사는 백신이나 약물을 피부 표면 아래 주사하는 방법입니다. 이 방법은 전통적인 근육주사나 피하주사에 비해 주사 부위의 ...2025.05.07
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노인간호학실습 고혈압 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호과정 4개, A+2025.01.281. 질병과 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡 상태를 사정하고 동맥혈 가스분석 결과를 모니터링하여 가스교환장애를 개선하기 위해 노력할 것이다. 상체를 세운 자세를 취하고 처방에 따라 약물을 적용하며 약물 복용방법에 대해 교육할 것이다. 2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 호흡을 사정하고 객담의 특성을 확인하여 기도 내 분비물 증가와 관련된 문제를 해결하기 위해 노력할 것이다. 기침, 호흡, 호흡보정 기술을 교육하여 효율적인 객담 배출을 돕고 청결하고 개방된 기도를 유지할 수 있도록 할 것이다. 3. 질병과...2025.01.28
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