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통증, 두려움, 태아 모체 손상의 위험성, 지식 부족 간호과정2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 적응증으로는 협골반이나 연산도의 심한협착과 같이 자연산도에서 만출시킬 수 없는 경우, 전치태반, 태아가사 등과 같이 모아의 위험이 있을 때 등이 있다. 시행 시 필요요건으로는 모체가 수술에 견딜 수 있을 것, 자궁 내에 감염이 없을 것, 될 수 있으면 파수(破水)전 일 것, 태아가 발육ㆍ생존하고 모체 외 생활이 가능할 것 등이 규정되고 있다. 수술 방법으로는 복식제왕절개와 질식제왕절개가 있으며, 현재 가장 일반적인 방법은 복식제왕절...2025.01.12
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자간전증 간호과정 / 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성, 혈관경련 및 내피세포 손상과 관련된 불안정한 혈압 위험성2025.01.161. 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성 황산마그네슘은 중추신경억제제이므로 독성증상 파악이 필요하다. 초기 약물 투여 시 혈압, 맥박, 호흡 상태를 15분마다, 그 후 상태가 안정되면 2시간마다 측정한다. 정맥 내 수액, 구강섭취, 요 배설량을 철저히 확인하여 황산마그네슘의 독성 및 체액과다를 막는다. 심부건반사를 사정하여 신경계의 억압 여부를 확인하며, 혈중 마그네슘 수치를 파악하여 약물의 독성에 따른 증상을 관찰한다. 필요시 calcium gluconate를 투여하여 황산마그네슘의 해독제로 사용한다. 2. 혈관경련 및 ...2025.01.16
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유도분만(induction of labor) 케이스스터디2025.01.041. 분만통증 대상자는 처음엔 통증에 대해 받아들이지 못하는 모습을 보였지만, 끝내 받아들이고 통증 완화를 위한 호흡법을 꾸준히 시행하였다. 호흡법 교육을 통해 대상자가 안정을 취하는데 도움을 주었다. 2. 모체손상의 위험성 옥시토신 투여로 인한 태반 조기박리, 자궁파열, 자궁의 과도자극 등의 위험성을 사정하고 모니터링하였다. 옥시토신 투여 목적과 부작용에 대해 대상자에게 교육하여 이상징후 발생 시 빠르게 파악할 수 있도록 하였다. 3. 분만 진행 지식부족 대상자의 분만 진행 관련 지식수준을 사정하여 경막외마취 목적과 방법, 유도분...2025.01.04
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태아의 성장발달에 미치는 환경적 영향2025.04.291. 태아의 성장발달 태아는 임신 4-5주부터 뇌와 심장이 형성되기 시작하며, 임신 6주경에는 팔, 다리, 귀, 눈 부분이 형성되기 시작한다. 이 시기에 중요 기형유발 물질에 노출되거나 영양소가 부족하면 심각한 기형이 유발될 수 있다. 따라서 태아의 정상적인 발달을 위해 모체의 건강이 매우 중요하다. 2. 모체의 연령 우리나라의 평균 초산 연령은 31세, 평균 임신 연령은 32세이다. 35세 이상의 고령 임신에서는 태아발육지연, 다태아, 태아염색체이상, 전치태반, 임신성 고혈압, 임신성 당뇨 등의 위험이 크다. 그러나 개인차가 있으...2025.04.29
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모성 case 보고서, 진단 3개2025.05.091. 모체손상 위험성 대상자는 pre-eclampsia와 gestational diabetes mellitus 진단을 받았으며, 황산 마그네슘 치료를 받았다. 간호사는 황산 마그네슘 치료로 인한 모체손상 위험성을 사정하고, 대상자의 활력징후와 소변량을 모니터링하며, 경련, 복통, 두통 증상을 관찰하였다. 또한 황산 마그네슘 부작용 발생 시 대처하기 위해 칼슘 카보네이트를 투여하였다. 대상자와 보호자에게 중증 자간전증, 자간증 및 HELLP 증후군에 대해 교육하였다. 2. 감염 위험성 대상자는 28주 gestational diabet...2025.05.09
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고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안 - 임신중독증 고위험여성 간호 과제2025.01.161. 조절되지 않는 혈압과 관련된 체액과다 - 혈압을 4시간마다 측정하고, 혈압이 높을 시 처방된 항고혈압제를 복용하도록 한다. - 대상자가 매일 같은 시간(아침식사 전)에 같은 무게의 옷을 입고 같은 저울을 이용하여 체중을 지속적으로 잴 수 있도록 사정한다. - 섭취량과 배설량을 면밀하게 관찰한다. - 폐에서 거품소리, 호흡 양상의 변화, 호흡의 짧음, 좌위 호흡에 대해 사정한다. - 좌측위를 취해주고, 고단백, 균형잡힌 식이를 제공한다. - 폐부종이 있을 경우 대상자가 처방된 이뇨제를 복용할 수 있도록 관리한다. 2. 고혈압...2025.01.16
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태내 발달에 영향을 주는 환경적 요인2025.01.081. 태내 발달에 영향을 주는 환경적 요인 태내 발달에 영향을 주는 주요 환경적 요인으로는 어머니의 건강 상태, 영양 섭취, 스트레스, 환경 오염 등이 있다. 이러한 요인들은 태아의 신체적, 정신적 발달에 직접적인 영향을 미치며, 장기적인 건강 문제와 발달 지연 등을 유발할 수 있다. 따라서 태아 발달을 위해서는 이러한 환경적 요인들을 인식하고 예방하는 것이 중요하며, 이를 위해 교육, 예방, 개별적인 건강 관리가 필요하다. 1. 태내 발달에 영향을 주는 환경적 요인 태내 발달에 영향을 주는 환경적 요인은 매우 중요합니다. 임신 기...2025.01.08
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A+ 분만지연 CASE 모성 간호과정 간호진단6개 간호중재 3개2025.01.191. 분만지연과 관련된 모체-태아 손상의 위험성 분만 지연으로 인한 모체-태아 손상의 위험성이 있는 것으로 나타났다. 태아 심박동 모니터링, 초음파 검사, 내진 등을 통해 태아 상태와 분만 진행 상황을 지속적으로 확인하고, 필요 시 신속한 제왕절개 수술을 시행하여 산모와 태아의 안전을 도모하고자 한다. 2. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 과정에서 발생하는 강한 자궁 수축으로 인한 급성 통증이 있는 것으로 확인되었다. 통증 척도 사정, 비약물적 요법 적용, 정서적 지지 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하고자 한다. 3. 분만지연과 ...2025.01.19
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제대탈출 CASE STUDY. 제대 압박과 관련된 모체의 손상위험성, 자궁수축과 관련된 급성통증2025.05.131. 제대탈출 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대가 자궁 밖으로 밀려나온 것을 말한다. 제대탈출의 병태생리, 원인, 임상증상, 간호 관리, 모체측 및 태아측 합병증, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 제왕절개술 제왕절개술의 정의, 유형, 적응증, 장단점, 간호에 대해 설명하고 있다. 제왕절개술은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 3. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 1기 활동기에 나타나는 자궁수축으로 인한 급성통증에 대해 설명하고 있다. 통증 사정, 라마즈 호흡법, 마사지...2025.05.13
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자간전증 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 3개)2024.12.311. 경련 중 발생한 구토와 관련된 기도흡인 위험성 자간증 환자에게서 경련 발생 시 신속한 대처로 흡인 등 이차적 손상을 막기 위해 필요한 간호중재를 계획하였다. 경련 시 즉시 측위로 누이고 기도를 확보하며, 설압자나 거즈를 입 안에 물려주어 혀를 깨물거나 기도흡인을 예방한다. 경련 후 성문과 기관내 존재하는 음식물과 분비물을 흡인하고, 산소를 공급하며 경구섭취를 금한다. 또한 MgSO4 투여와 Diazepam 투여로 경련을 조절한다. 2. 황산마그네슘 투여와 관련된 모체상해 위험성 황산마그네슘은 자간증 치료에 사용되는 약물로, 투...2024.12.31
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