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요양병원 신규직원 교육(말기환자 관리 교육)2025.01.121. 생애 말기환자 관리 생애 말기환자의 대상, 주요 증상, 정서적 지지 방법 및 요구 해소, 말기환자 치료계획 수립 및 원내 협의진료, 죽음에 대한 인식 등을 다룹니다. 말기환자와 가족의 신체적, 심리사회적, 영적 돌봄을 통해 편안한 마지막 순간을 맞이할 수 있도록 지원합니다. 1. 생애 말기환자 관리 생애 말기환자 관리는 매우 중요하고 복잡한 문제입니다. 이 시기의 환자들은 신체적, 정신적, 영적 고통을 겪고 있으며, 가족들도 큰 스트레스를 받고 있습니다. 따라서 의료진, 가족, 지역사회가 협력하여 환자의 고통을 완화하고 존엄성...2025.01.12
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말기 신부전 환자의 간호2025.01.221. 말기 신부전 말기 신부전(end-stage renal failure)은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태이며, 신장기능이 15% 이하로 저하하여 투석요법이나 신장이식이 필요한 단계의 신장질환을 말한다. 말기 신부전의 원인으로는 다낭성 신장질환(PKD)이 있으며, 이는 액체로 채워진 여러 개의 낭종으로 인해 신장이 벌집 모양으로 변형되는 유전 질환이다. 말기 신부전의 증상으로는 빈혈, 고혈압, 요독증 등이 나타나며, 진단을 위해서는 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료로...2025.01.22
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호스피스간호) 호스피스완화의료 말기환자에 대한 이해 및 조사 보고서 - 말기(암)환자 간호 및 말기환자의 정의2025.01.191. 말기환자 임종기의 정의 회생의 가능성이 없고, 치료에도 불구하고 회복되지 않으며, 급속도로 증상이 악화되어 사망에 임박한 상태를 말한다. 담당의사와 해당분야의 전문의 1명이 해당 환자가 임종과정에 있다고 동일하게 판단해야 한다. 2. 말기환자의 진단기준 암, AIDS, COPD, 만성 간경화, 만성호흡부전 등 다양한 말기 질환에 대한 진단 기준이 제시되어 있다. 각 질환별로 구체적인 진단 기준과 요약이 설명되어 있다. 3. 말기 암환자를 위한 지침 통증 관리, 완화의료 전문가 관리, 식사 관리, 마음 다스리기 등 말기 암환자를...2025.01.19
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말기신부전 참고문헌2025.05.041. 말기신부전 말기신부전은 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등으로 콩팥 기능이 서서히 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실이라고 한다. 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 말기 콩팥기능상실의 증상으로는 혈액계, 위장관계, 심혈관계, 호흡기계, 근골격계, 피부계, 신경계, 소화기계, 생식기계, 내분비계, 심리사회적 변화, 면역계 변화, 약물대사 변...2025.05.04
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생애말기환자 관리 교육2025.05.081. 생애 말기환자의 대상 생애 말기환자는 암 또는 만성 질환의 말기 상태로 더 이상의 치료 효과를 기대하기 어렵고, 2명의 의사에 의해 생존 기간이 6개월 이하로 예상된다고 확인된 환자입니다. 심폐소생술거부확인서를 작성하고 환자 또는 보호자가 완화 진료에 대해 동의하여 완화 진료에 의뢰된 환자도 포함됩니다. 기대여명을 예측할 수 없더라도 질병의 진행으로 인한 통증 및 증상 완화가 필요한 환자도 생애 말기환자에 포함됩니다. 2. 호스피스 호스피스는 죽음을 앞둔 말기환자와 그의 가족을 사랑으로 돌보는 행위입니다. 남은 여생 동안 인간...2025.05.08
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말기 신부전 환자의 간호2025.01.221. 말기 신부전 말기 신부전(ESRD)은 신장기능이 15% 이하로 저하되어 투석요법이나 신장이식이 필요한 단계의 신장질환을 말한다. 주요 원인으로는 다낭성 신장질환(PKD)이 있으며, 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 말기 신부전 환자는 빈혈, 고혈압, 요독증 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호...2025.01.22
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생애 말기 삶의 의미2025.01.141. 나의 삶 여러분의 생애가 6개월 남았다면 삶의 의미를 어디에 두고 싶은가요? 6개월 후 생의 마지막 날 후회하지 않고 이번 생이 알차고, 재미있었다고 생각하며 떠날 수 있도록 남은 6개월 동안 못해봤던 일들과 해보고 싶었던 일들, 좋아하는 일, 좋아했던 장소에 가보는 것에 의미를 두고 싶다. 여러분의 생애가 6개월 남았다면 무엇을 하면서 지내고 싶은가요? 한 번도 가보지 못했던 해외여행도 가보고, 유명한 국내 곳곳의 맛집을 찾아다니며 음식을 먹고, 하루 종일 잠만 자보기도 하고, 하루 종일 바쁘게도 살아보고, 지인들에게 하고 ...2025.01.14
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말기신장 환자의 투석 중 의식 저하 사례2025.05.111. 말기신장 질환 말기신장 질환은 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 말기신장 질환으로 정기적인 혈액 투석을 받고 있었습니다. 말기신장 질환 환자는 전해질 불균형, 수분 과다, 고혈압 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의 깊은 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 투석 중 의식 저하 이 환자는 투석 차량 탑승 중 의식이 저하되어 응급실에 내원했습니다. 검사 결과 폐부종, 뇌동맥류 및 출혈 가능성이 확인되었습니다. 말기신장 질환 환자에서 투석 중 의식 저하는 전해질 불균형, 수분 과다, 저혈압 등의 합...2025.05.11
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말기 신부전 ESRD 환자의 간호 사례2024.12.311. 말기 신부전 (ESRD) 말기 신부전은 신장 기능이 정상의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능한 상태입니다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이며 요독증 증상과 다양한 합병증이 나타납니다. 치료를 위해 투석이나 신장 이식이 필요합니다. 환자 관리를 위해 원인 질환 치료, 신기능 보존, 합병증 관리, 투석 등의 접근이 필요합니다. 1. 말기 신부전 (ESRD) 말기 신부전(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 말합니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 ...2024.12.31
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A+ 말기신부전(ESRD) 케이스스터디2025.01.281. 말기신부전(ESRD) 말기신장질환은 주로 당뇨, 고혈압으로 인해 신장기능이 정상인의 15% 이하로 저하하여 호흡곤란, 부종, 반상출혈, 소양증 등의 증상이 나타나며 투석이나 신장이식을 통해 치료를 하면서 식이요법, 수분제한, 투약에 대한 간호를 적용해야 한다. 1. 말기신부전(ESRD) 말기신부전(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 의미합니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 증상으로는 부종, 피로감, 식욕 감소, 구토 등이 나타납...2025.01.28
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