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면역학적 관점에서 바라본 동종조혈모세포 이식을 통한 급성골수성백혈병(AML) 치료2025.01.281. 조혈모세포 조혈모세포란 골수에서 자가 복제 및 분화를 통해서 모든 종류의 혈액세포를 생성할 수 있는 줄기세포의 종류 중 하나이다. 다른 세포와는 다르게 CD34 표지자가 양성을 띄는 구조적인 특징을 지닌다. 모든 혈액세포의 형성과정을 조혈작용이라고 하며, 체내에서는 조혈작용을 통하여 매일 5000억개 이상의 혈액세포가 생성된다. 조혈모세포는 자가 복제능력을 가졌고 골수를 찾아가는 귀향 본능이 있기 때문에 조혈모세포를 이식할 수 있다. 2. 조혈모세포 이식 조혈모세포이식이란 조혈모세포를 정맥으로 주사하여 손상된 골수에 조혈모세포...2025.01.28
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'동종조혈모세포이식 후 관리' 교육자료(리플렛)2025.01.131. 동종 조혈모세포이식 후 관리 퇴원을 축하합니다! 급성골수성백혈병으로 동종 조혈모세포이식을 받은 대상자와 그의 가족들을 위한 교육 자료입니다. 이 자료에서는 퇴원 후 가정 환경 관리, 피부 관리, 치아/구강 관리, 영양 관리, 일상생활 관리, 정기적인 외래 방문 등 동종 조혈모세포이식 후 자가 관리 방법에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 1. 동종 조혈모세포이식 후 관리 동종 조혈모세포이식 후 관리는 매우 중요한 과정입니다. 이식 후 환자는 면역 체계가 약해져 감염 위험이 높아지므로 세심한 관리가 필요합니다. 우선 감염 예방을 ...2025.01.13
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조혈모세포 이식 종류와 이식 과정, 이식 후 관리2025.01.161. 조혈모세포 이식 조혈모세포 이식은 혈액세포를 만드는 조혈모세포가 기능을 상실하거나 결함이 있는 경우, 대량의 항암제 및 방사선을 통해 제거한 다음 정상적인 조혈 및 면역 기능을 발휘할 수 있는 건강한 조혈모세포를 넣어주어 회복시키는 방법입니다. 조혈모세포 이식에는 동종 이식, 자가 이식, 동계 이식 등 3가지 유형이 있습니다. 2. 동종 조혈모세포 이식 동종 조혈모세포 이식은 백혈병이나 골수기능이 정상이 아닌 재생 불량성 빈혈 등에서 환자의 조혈모세포를 없애고 건강한 다른 사람의 조혈모세포를 넣어주는 방법입니다. 3. 자가 조...2025.01.16
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골수이형성증(MDS) 케이스2025.01.041. Myelodysplastic Syndrome (MDS, 골수이형성증) 골수이형성증은 골수의 증식과 구성 세포들의 이형성, 비효율적인 조혈을 특징으로 하는 비정상적인 조혈모세포로부터 유래된 혈액질환입니다. 원인은 확실하게 밝혀지지 않았지만 연령이 높아질수록 골수 내 돌연변이가 축적되는 것과 관련이 있다고 추정됩니다. 임상증상으로는 빈혈, 감염, 출혈 등이 나타나며, 진단은 말초혈액과 골수검사를 통해 이루어집니다. 치료는 질환의 위험도와 나이에 따라 다양한 방법이 적용되며, 보존적 치료부터 동종조혈모세포이식까지 다양합니다. 1. ...2025.01.04
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A+받은 성인간호학실습 케이스스터디_급성 골수모구 백혈병 AML 간호과정_간호진단7개, 간호과정3개_문헌고찰 포함2025.01.211. 급성 골수모구 백혈병(Acute Myeloblastic Leukemia, AML) 급성 골수모구 백혈병(AML)은 7세 이하, 55세 이후에 주로 발생하는 급성 백혈병의 가장 흔한 형태로, 65%를 차지한다. 흡연, 이전 화학요법 치료, 방사선 노출 등이 AML 위험에 영향을 미칠 수 있다. AML은 다양한 하위 유형이 존재하며, 골수에서 시작되지만 대부분 빠르게 혈액으로 이동하여 다른 신체 부위로 퍼질 수 있다. 진단을 위해 전혈구검사, 골수흡인 및 생검, 혈액응고검사, 염색체 분석 등의 검사가 필요하다. 치료는 항암화학요법...2025.01.21
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골수이식 Bone Marrow Transplantation, BMT A+자료2025.05.081. 골수이식 조혈장기인 골수가 어떤 원인으로 인해 기능을 상실하였거나 결함이 있는 경우 공여자의 건강한 골수세포를 정맥 내로 투여해 주는 특수 형태의 장기이식. 적응증으로는 재생불량성 빈혈, 백혈병과 같은 악성 질환, 지중해 빈혈과 겸상세포 빈혈과 같은 비 악성 혈액장애, 심한 면역결핍성 장애, 골수이형성증, 골수부전질환, 중증복합면역부전증 등이 있다. 골수이식에 사용되는 조혈모세포에는 동종골수, 동형골수, 자가골수, 말초혈액 조혈모세포 등이 있다. 조직 적합성 검사, 이식 전 준비, 골수채취와 이식, 보조요법 등의 과정을 거치며...2025.05.08
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다발성골수종 케이스2025.05.121. 다발성골수종 다발성골수종은 혈장세포골수종(Plasma cell myeloma, PCM)이라고도 불리는 골수 내에 비정상적인 혈장세포가 증식하고 비정상적인 면역글로불린이 과다 생성되는 악성장애이다. 40세 이상에서 호발하며, 평균연령이 65세이고 남녀 비율을 2:1 정도이다. 악성 혈장세포가 증식하여 비정상적인 면역글로불린을 과다생산하면 골수, 뼈, 콩팥, 지라, 림프절, 간, 심근이 영향받는다. 골수에서 증식한 악성 혈장세포는 단단한 뼈 안으로 침투하여 머리뼈, 척추, 골반 등을 파괴하고 림프절, 간, 지라, 콩팥 등으로 침범...2025.05.12
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골수이형성증후군2025.01.151. 골수이형성증후군 골수이형성증후군(myelodysplastic syndrome, MDS)은 골수의 조혈세포에서 발생하는 악성질환 중 하나로, 골수에서 혈액세포의 형성이상(dysplasia)과 말초혈액에서 정상 백혈구, 적혈구, 혈소판의 감소를 특징으로 하는 질환입니다. 골수에서 형성이상이 발생하면 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 이상이 나타나며, 정확한 원인은 알기 어려우나 항암제나 방사선 치료, 독성 물질 노출, 흡연 등이 원인으로 추정됩니다. 진단은 혈액검사, 골수검사, 염색체 검사를 통해 이루어지며, WHO 분류법과 국제예후...2025.01.15
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A+ 급성골수성백혈병 간호과정(사정, 진단, 계획)2025.01.131. 면역억제 상태와 관련된 감염의 위험 면역력 감소로 인한 감염은 백혈병 환자의 주증상으로 치명적일 수 있다. 감염으로 인한 후감염, 구강 내 점막감염, 폐렴, 패혈증, 사망 등에 노출될 수 있다. 대상자는 최근 3개월 전부터 발열 증상이 있었고 급성 골수성 백혈병을 진단받아 동종 조혈모세포이식을 받은 상태이다. 임상검사 결과 백혈구: 4500/mm³, 호중구: 2050/mm³으로 과립구가 일정한 수준에 도달할 때까지는 감염의 위험성이 증가되어 있다. 2. 응고기능 장애와 관련된 출혈의 위험 혈소판감소증은 출혈을 초래하므로 출혈을...2025.01.13
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수혈2025.05.121. 수혈의 목적 수혈의 목적은 어떤 질환으로 인하여 혈액 및 혈액성분을 필요로 하는 환자에게 정맥주입을 통하여 혈액을 공급하는 것이다. 구체적으로는 부족한 순환혈액량을 보충하고, 혈액의 산소운반 능력을 증가시키며, 혈액응고 인자를 보충하고, 혈액의 결핍된 성분을 보충하는 것이다. 2. 수혈의 기본수칙 수혈을 준비하는 과정에서 가장 중요한 절차는 환자 곁에서 환자의 검체를 정확하게 확인하는 것이다. 혈액 채취 후에 환자와 검체 표지(label)를 확인하고 적절한 서식에 날짜를 기입하고 서명해야 한다. 수혈 시에도 환자 곁에서 적합성...2025.05.12
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