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성인간호학실습 - 대동맥벽내혈종 케이스 A+2025.01.271. 대동맥벽내혈종 대동맥벽내혈종(Intramural hematoma of Aorta)은 인체에서 가장 큰 동맥인 대동맥의 벽 내에 혈액이 축적되는 질환입니다. 이는 대동맥 박리나 동맥류와 달리 뚜렷한 파열 없이 대동맥 벽 자체의 층 내에서 출혈이 발생합니다. 주요 원인으로는 만성고혈압, 마판증후군, 이첨판대동맥판, 외상성흉부부상, 동맥경화증 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 요통, 복통, 호흡곤란, 신경학적 증상 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CTA, MRA, TEE 등의 검사가 사용되며, 치료는 수술이나 약물요법으로 이...2025.01.27
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뇌동맥류, 뇌동맥류결찰술 문헌고찰2025.01.151. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대부분 크기는 10mm이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 해리성 동맥류로 구분된다. 뇌동맥류가 터져 출혈로 인해 증상이 나타나는 경우와 뇌동맥류가 주변 신경조직을 압박하여 비정상적인 신경증상이 나타나는 경우가 대표적이다. 뇌 컴퓨터 단층촬영(CT), 뇌 자...2025.01.15
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성인실습_case_지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage)2025.05.011. 지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage) 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역, 구토 등의 두개내압상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하며, 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 다르다. 치료는 외과적 요법, 혈관 내 치료, 보존적 치료 등이 있으며, 수술 후 관리로 혈압조절, 약물사용, 뇌실조루술과 뇌실배액술 등이 필요하다. 간호중재로는 환자의 정신상태...2025.05.01
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성인간호학 뇌실내출혈 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.291. 뇌실내출혈 뇌실내출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이에서 일어나는 출혈을 말하며, 높은 혈압으로 인해 뇌혈관의 약한 부분이 터져 발생한다. 대부분이 고혈압이 원인이며 장기간 지속되어 뇌혈관에 동맥경화증이 촉진되어 뇌혈관벽의 탄력성이 감소, 뇌혈류 감소, 뇌의 산소 공급이 감소된다. 뇌실내출혈은 갑자기 나타나고 사망에 이르기까지 하는 매우 위험한 질병이지만 발병 후 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화할 수 있다. 1. 뇌실내출혈 뇌실내출혈은 매우 심각한 신경학적 응급 상황으로, 신속한 진...2025.01.29
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[성인간호학] ICH 뇌출혈 (뇌내출혈) 질병 보고서2025.01.241. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral Hemorrhage) 뇌 실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높다. 뇌내출혈은 뇌 CT, 미세수술 등 현대 신경외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 높다. 이 중 고혈압으로 인한 뇌내출혈이 60%이다. 고혈압성 뇌출혈은 자발성 뇌내출혈 중 다른 원인을 찾을 수 없고, 고혈압이 그 원인일 때를 일컫는다. 따라서 신경외과에서 가장 많이 볼 수 있는 고혈압성 뇌내출혈 Case를 선택하였고, 이 사례연구를 통해 이론적인 부분을 고찰하고, ...2025.01.24
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뇌출혈 ICH (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.081. 뇌출혈 뇌출혈은 두개내의 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 그중 뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도로 예후가 나쁘며 사망률이 40~80%에 이른다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 2. 뇌출혈의 원인 뇌출혈의 가장 흔한 원인은 외상성(trauma)이고, 자발성 출혈[non-traumatic(spontaneous)]의 가장 흔한 원인은 고혈압이다. 3. 뇌출혈의 병태생리 뇌혈관 장애의 원...2025.05.08
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성인간호학실습 중환자실 지주막하출혈/뇌동맥류 Case Study 사례연구(간호진단 9개, 간호과정 3개)2025.05.021. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 지주막하공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 지주막하 출혈의 증상에는 혈관 파열로 인한 두통, 의식 혼돈, 현기증 혹은 현훈, 구토, 경련 등이 있다. 치료로는 뇌동맥류 결찰술(clipping)과 뇌동맥류 코일 색전술(Aneurysm Coil Embolization)이 있다. 간호 중재로는 기도 청결 및 호흡 유지, ICP 상승과 뇌부종 조절, 항 혈전요법 교육 및 설명, 체온 조절, 혈당 관리, 영양 관리, 피부 관리, 의사소통 등이 필요하다. 2. 뇌동맥...2025.05.02
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A+ 성인 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함2025.01.131. 뇌출혈의 정의 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 ...2025.01.13
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두개내출혈 (ICH, Intracerebral hemorrhage)2025.01.291. 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH) 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다. 뇌내 출혈 중 가장 발생 빈도가 높은 고혈압성 뇌내 출혈은 혈관벽의 약한 부분이 파괴됨에 따라 발생하는데...2025.01.29
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뇌내동맥류 문헌고찰(진단x)2025.05.101. 뇌동맥류 뇌 동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한다. 동맥류는 주요 뇌동맥의 분지에서 발생하며, 출혈이 되면 혈관은 일시적으로 급격히 수축하므로 경련을 일으킨다. 뇌동맥류의 파열로 인한 지주막하출혈은 심한 두통의 원인이 될 수 있다. 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며, 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있다. 동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추 동백류, 해리성 동맥류로 구분된다. 2. 뇌동맥류의 원인 뇌동맥류의 ...2025.05.10
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