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병리조직학 괴사의 종류와 형태2025.05.151. 괴사의 종류와 형태 괴사는 이미 앞에서 다뤘던 변성의 원인과 발생기전을 같이하는 세포의 한 상해형태이다. 다만 그 상해 정도가 심하여 비가역성 손상일 뿐이다. 괴사는 에너지생산의 심각한 결손으로 반영된다. 세포의 생명 유지에는 에너지의 공급이 필수적이다. 에너지의 원천은 3인산 아데노신(adenosine triphosphate, ATP)이다. 즉, ATP의 고에너지 인산염 결합이 세포의 가장 효율적인 에너지 원천이 된다. 괴사는 형태학적으로 매우 특징적인 몇 가지의 변화로 관찰된다. 이 변화로 괴사의 원인을 추정할 수 있을만큼...2025.05.15
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성인_무혈관성괴사 케이스스터디2025.05.151. 대퇴골두 무혈관성 괴사 대퇴골두 무혈관성 괴사는 혈액 순환의 장애로 인하여 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 점점 썩어가는 질환을 의미한다. 주로 대퇴골두, 수부 주상골, 대퇴골 괴상 돌기, 상완골두 등에서 발생한다. 1925년에 처음 보고 된 이래로 점점 빈도가 증가하고 있다. 대부분 30~50대 사이에 발생하며 여성보다 남성에게 많이 발생한다. 만약 한쪽 고관절에서 대퇴골두 무혈관성 괴사가 진행된 경우 다른 쪽의 고관절에서도 대퇴골두 무혈관성 괴사가 진행되었을 확률이 높으며 약 60%에서 양측성으로 발생한다. 1. 대퇴골두...2025.05.15
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대퇴골두 무혈성괴사 간호과정2025.04.301. 대퇴골두 무혈성괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 혈류가 차단되면서 대퇴가 괴사되어 고관절의 기능을 잃게 되는 병으로, 인체 뼈에서 발생하는 골 괴사는 대퇴골두뿐만아니라 무릎관절, 어깨관절, 발목관절 뼈등에서도 다양하게발생할 수 있습니다. 그 중에서도 대퇴골두 괴사가 가장 흔하게 발생하고 있고, 우리나라에서 고관절 환자중 대퇴골두 무혈성 괴사증이 가장 많은 비중을 차지하고 있으며, 증상이 명확하지 않은 경우가 많고 허리질환의 증상과 비슷하기 때문에 정확한 진단받고 치료받는 시기가 늦어진다고 합니다. 2. 대퇴골두 무혈성괴사의 원인과 ...2025.04.30
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괴사성 장염 케이스스터디2025.05.101. 괴사성 장염 괴사성 장염은 미숙아에게 주로 발생하는 생명을 위협할 가능성이 높은 장염증질환이다. 장 점막의 괴사가 다양하게 발생하는 것이 특징이며, 총 발생률은 생존출생 1,000명 당 1명꼴이며, 극소저체중 출생아 중 7%에 영향을 미치고 이 중 영아의 15~30%가 사망한다. 원인은 미숙한 장과 비정상적인 세균의 집락형성, 장의 미성숙, 저산소증, 장 점막의 손상, 이차적 세균 감염, 바이러스 감염 등이 있다. 증상으로는 소화 불량, 구토, 과민성, 복부팽만, 복부압통, 설사, 기면, 호흡곤란, 체온 불안정, 혈액배양 검사...2025.05.10
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무혈성 대퇴골두 골괴사 케이스스터디2025.01.211. 무혈성 대퇴골두 골괴사 무혈성 대퇴골두 골괴사(Avascular Necrosis of Femoral Head:ANFH)는 대퇴골두에 혈액 공급이 차단되어 뼈 조직이 사멸되는 질환입니다. 이로 인해 대퇴골두와 경부가 분리되면서 혈액 공급에 심각한 영향을 받게 되며, 죽은 조직이 생겨나게 됩니다. 이 질환은 주로 젊은 층에서 많이 발생하며, 대부분 관절염으로 진행됩니다. 따라서 ANFH 환자에게 있어 고관절 기능 상실은 중요한 문제가 됩니다. 2. 고관절 전치환술 ANFH 환자의 약 60~90%는 고관절 전치환술(THRA:Tota...2025.01.21
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무혈성 괴사 발표 자료2025.04.261. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두로 가는 혈관이 막혀 발생하는 무혈성 괴사 질환입니다. 걷거나 다리를 움직일 때 심한 통증이 있으며, X-ray와 MRI 검사로 진단할 수 있습니다. 무혈성 괴사는 4단계로 진행되며, 치료 방법으로는 휴식, 약물 치료, 체외 충격파 치료, 인공관절 전 치환술 등이 있습니다. 2. 무혈성 괴사의 치료 무혈성 괴사의 치료 방법은 단계에 따라 다릅니다. 초기 단계에서는 휴식, 약물 치료, 체외 충격파 치료 등으로 증상을 완화할 수 있습니다. 진행된 단계에서는 인공관절 전 치환술이 유일한 해결책입니다. 수...2025.04.26
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괴사성 장염 케이스 스터디2025.01.131. 신생아 괴사성 장염 신생아 괴사성 장염은 신생아 집중치료실에서 발생하는 심각한 위장관 응급질환으로, 주로 미숙아에서 발생하지만 5~25%는 만삭아에서도 발생한다. 신생아 괴사성 장염은 초기에 진단되어 적극적인 치료를 할수록 생존율과 예후가 좋아지기 때문에 이에 대한 지식을 높이고자 한다. 2. 괴사성 장염의 정의 및 발생 빈도 신생아 괴사성 장염은 장점막을 포함한 전층에 다양한 정도의 괴사를 일으키며, 장 천공, 패혈증, 심각한 합병증 및 사망을 초래할 수 있다. 전체 발생 빈도는 약 1,000명 생존아 당 1명이지만, 극소저...2025.01.13
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AVN 대퇴골두무혈성괴사 케이스스터디2025.05.161. 대퇴골두무혈성괴사 대퇴골두무혈성괴사증은 20대에서 50대 사이의 비교적 젊은 나이에 발병하여 대퇴골두의 변형과 심한 퇴행성 고관절염 등을 유발시키는 진행성 질환입니다. 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만 과다한 음주, 스테로이드 사용, 신장질환, 결체조직병 등 여러 가지 위험인자가 알려져 있습니다. 초기에는 증상이 없다가 괴사부위에 골절이 발생하면서 통증이 시작되며, 진단을 위해 X-ray, MRI 등의 검사가 필요합니다. 치료는 괴사부위를 살려내거나 관절을 교체하는 방법 등이 있으며, 예방을 위해서는 위험인자 노출을 피하는...2025.05.16
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급성 세뇨관 괴사 문헌고찰2025.01.151. 급성 세뇨관 괴사 급성 세뇨관 괴사는 신장의 세뇨관 세포가 손상되거나 파괴되는 상태로, 이는 급성 신부전의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 세뇨관은 신장에서 혈액을 여과하여 소변을 생성하는 중요한 역할을 합니다. ATN은 적절히 치료하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 2. 증상 급성 세뇨관 괴사의 증상은 급성 신부전과 유사하며, 소변량 감소, 부종, 피로감, 혼돈 및 의식 변화, 호흡곤란, 고혈압 등이 나타날 수 있습니다. 3. 원인 급성 세뇨관 괴사의 주요 원인은 허혈성 손상, 신독성 물질, 패혈증, 외상 등입...2025.01.15
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대퇴골두 무혈성 괴사 간호과정2025.05.011. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 혈액순환 장애로 인해 뼈가 썩는 병이다. 주요 원인으로는 음주, 스테로이드 투여, 고관절 부위 외상 등이 있다. 초기에는 증상이 없다가 점차 통증이 심해지고 걷기 어려워진다. 진단은 MRI나 골주사 검사로 할 수 있으며, 치료로는 경과 관찰, 감압술, 회전절골술, 인공관절 수술 등이 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 대상자는 NRS 7점의 통증을 호소하고 있다. 간호중재로는 진통제 투여, PCA 사용 교육, 비약물적 통증 관리법 교육 등이 있다. 목표는 통증 점수를 2점으로 ...2025.05.01
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