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자연분만 - 간호진단 5개, 간호관정 2개2025.05.091. 자연분만 자연분만은 일반적으로 정상적인 질식 분만으로 자궁수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 결국에 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정이다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기의 세 단계로 나눌 수 있으며, 분만 2기는 태아 만출, 분만 3기는 태반 만출, 분만 4기는 회복기이다. 자연분만의 특징으로는 분만의 5요소(태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응), 분만 전구증상(하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부 변화), 두정위 분만 기전(진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전,...2025.05.09
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학점 4.35, 실습 올A+ 모성간호학실습 정상분만(NSVD) 간호과정(급성통증 -진단1개 평가까지)2025.01.151. 급성통증 대상자는 회음 절개 부위의 불편감을 호소하며 얼굴을 찡그렸고, NRS 7점이 측정되었습니다. 간호사는 매 근무 시 NRS를 이용해 통증을 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였습니다. 또한 회음부에 냉온요법을 적용하고, 대상자에게 통증 완화 요법을 교육하여 통증 관리를 하였습니다. 1. 급성통증 급성통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 신체에 심각한 손상이나 질병이 있음을 알려주는 중요한 신호입니다. 이러한 통증은 대개 단기간 내에 해결되지만, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 급성통증의 원인을 정확히 ...2025.01.15
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산후(자연분만) 케이스 스터디2025.01.121. 회음부 절개와 관련된 지식부족 회음부 절개와 관련된 지식부족에 대한 간호 사정, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획 및 중재, 평가가 제시되어 있습니다. 회음부 관리의 필요성, 회음부 관리 방법(회음 간호, 앉는 방법, 좌욕 방법)에 대해 설명하고 있습니다. 2. 회음절개술의 문제점 회음절개술이 보편화되어 있지만 회음부의 부종 및 불편감, 감염, 출혈, 동통, 배뇨장애 등의 부작용이 있음을 설명하고 있습니다. 따라서 회음절개술에 대한 근본적인 검토와 수술 후 관리를 통해 부작용을 줄이는 방향으로 임상 방향을 설정해야 함을 제시...2025.01.12
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분만 문헌고찰, 분만 간호, 여성간호학 분만2025.01.271. 관장 관장에 대해서는 논쟁의 여지를 안고 있기 때문에 더 많은 연구가 필요하다. 문헌에 따르면 관장을 함으로써 대장이 비워져서 선진부 하강을 쉽게 해 주고, 분만 시 오염을 방지해준다고 한다. 관장에 반대하는 사람들은 관장이 분만 초기에 불필요하게 산부를 불편하고 당황하게 하고 또한 관장을 했을 때도 분만 중에 변이 나오지 않는다는 보장이 없다고 한다. 대체로 관장은 분만 초기에 시행한다. 또한 급속분만이나 분만 진행이 빨리 될 때, 질 출혈이 있는 산부, 진입되지 않은 두정위, 횡위, 경관이 10cm 가까이 개대되었을 때 등...2025.01.27
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산욕기 매일 사정 기록지2025.05.081. 유방 사정 및 관리 함몰유두로 인해 직수가 불가능하여 유축만 하기로 하였다. 유방이 크고 약간 단단하며 통증이 없었고, 유방 관찰, 가슴 마사지, 유축기 사용 방법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 2. 자궁 수축 및 산후통 관리 자궁 수축으로 인한 심한 산후통이 있었으며, 통증 조절을 위해 진통제 투여, 자궁 마사지, 자궁수축제 옥시토신 투여 등의 중재가 이루어졌다. 3. 회음부 관리 회음절개술로 인한 통증이 있었으며, 냉찜질, 좌욕, 진통제 투여, 자가통증조절법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 회음부 상처는 깨끗하고 부종이 점차...2025.05.08
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분만실 간호 체크리스트2025.01.131. 분만실 간호 분만실 간호 자가기술 및 Check list항목내용을 설명합니다. 분만장 입실 간호, 분만실 orientation, 간호력 작성, 분만 전 처치, 활력징후 측정, 분만 시 간호, 자궁수축 측정, 복부촉진, 이슬관찰, 양수관찰, 발로 배림 관찰, 도뇨, 분만 시 호흡법, 힘주기 돕기, 분만실 기구 물품 준비, 체위 변경, 불안감 감소, 분만 2기 증후 살피기, 태반박리증후 살피기, 태반결손 검사, 분만 직후 신생아 돌보기 등을 포함합니다. 2. 분만 후 산모 간호 분만 직후 산모 간호 내용을 설명합니다. 출혈 및 오...2025.01.13
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여성간호학 시나리오, 출산후간호 A+2025.05.021. 산후 위험증상 교육 산모가 정상적인 상태로 변화하는 모습을 관찰할 수 있다. 감염, 임신중독증, 심장문제, 통증을 교육하여 위험요소를 사전에 알고 예방할 수 있다. 2. 유방간호 및 유즙분비촉진 간호 모유수유는 자궁의 수축을 원활하게 하는 옥시토신의 분비를 촉진시키고, 산후 건강회복에 빠른 도움을 준다. 또한, 자궁수축을 통해 산모의 산후 출혈을 예방하는 효과가 있다. 3. 조기이상 및 운동증진 간호 복부, 둔부와 등의 근육을 강화시켜서 회복을 촉진시키고, 산모의 체형을 원상 복귀시키고 정신적으로 도움을 준다. 또한 케겔운동은...2025.05.02
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회음절개로 인한 열상과 관련된 급성통증2025.01.221. 회음절개로 인한 열상 대상자는 최근 분만으로 인해 회음 절개술을 받았으며, 6시 방향에 3도 회음 열상이 관찰되었다. 이에 대상자는 통증을 호소하고 있고, 10점이 만점인 통증사정척도 NRS 사정 시 6점으로 중등도 통증을 느끼고 있기에 이에 알맞은 중재가 필요하다. 2. 급성통증 관리 대상자의 통증 양상, 빈도, 지속기간을 4시간마다 사정하고, NRS 통증사정도구(10점 만점)를 사용해 통증 강도를 측정하였다. 통증 호소 시 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려, 얼음주머니 적용, 진통제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 좌욕...2025.01.22
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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정상만기 자연분만 케이스스터디 간호진단 3개 간호중재 6개 이상2025.05.111. 정상 자연분만 정상 만기분만은 일반적으로 시행되는 분만법으로 합병증이 적고 회복이 빨라 산모와 아이 건강에 도움이 된다. 분만 과정이나 특징 등에 대해 알아보고자 선택하게 되었다. 정상 분만이 되기 위해서는 만출력, 태아 및 부속물, 산도 등에 문제가 없고, 분만 시간, 출혈량 등에 이상이 없는 것이 필요하다. 대개는 자궁수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기나 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 방법도 자연분만에 포함된다. 2. 분만 과정 분만 과정은 크게 4단계로 나뉜다. 분만 1기는 자궁경관 ...2025.05.11