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아동 폐렴 대상자 간호과정 A+2025.01.281. 아동 폐렴 간호 이 자료는 아동 폐렴 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 폐렴 검사 결과, 약물 투여, 진단별 간호 계획, 간호 수행 등이 포함되어 있습니다. 간호 계획에는 활력징후 측정, 호흡 양상 및 분비물 사정, 자세 변경, 약물 투여, 흉부 물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 교육 등이 포함되어 있습니다. 고체온 간호 계획에는 체온 측정, 피부 사정, 감염 검사 모니터링, 약물 투여, 환의 교체, 미온수 목욕 등이 포함되어 있습니다. 불안 간호 계획에는 신뢰관계 형성, 불안 사정, 정서적 지지...2025.01.28
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성인간호학실습 case study_s상결장암2025.01.231. 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하고 있다. 진통제 투여와 함께 비약물적 통증 관리 중재를 제공하여 통증을 완화시키고자 한다. 통증 사정과 관리를 통해 대상자의 불편감을 감소시키고 회복을 촉진할 수 있다. 2. 노화로 인한 폐기능 감소와 관련된 가스교환장애 대상자는 수술 후 호흡곤란을 호소하고 있다. 산소 공급과 호흡운동 교육을 통해 가스교환을 개선하고자 한다. 폐기능 저하로 인한 호흡장애를 중재하여 대상자의 산소화 상태를 향상시킬 수 있다. 3. 복합요인(통증, 호흡곤란, 환경)과...2025.01.23
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A+ [모성간호학 실습] 자궁절제술 케이스스터디(Case study) 간호진단 8개2025.05.071. 비효과적 호흡양상 대상자는 얕은 호흡, 호흡곤란, 흉곽 움직임 제한 등의 증상을 보이고 있다. 산소포화도가 낮고 흉수 및 복수 등으로 인한 폐내 수분 정체가 관찰되어 비효과적 호흡양상 간호진단이 필요하다. 편안한 자세 유지, 심호흡 운동, 산소 공급 등의 중재를 통해 정상적인 호흡양상을 회복할 수 있도록 한다. 2. 만성 통증 대상자는 암 치료로 인한 지속적인 통증을 호소하고 있다. 통증 사정과 함께 비약물적 중재(이완요법, 관심전환요법 등)와 약물 중재(서방형 및 속효성 진통제)를 병행하여 통증을 효과적으로 조절할 수 있도록...2025.05.07
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외상성 경막하출혈(Traumatic subdural haemorrhage, SDH) 간호2025.01.241. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하출혈은 두개 내 출혈로 인한 뇌압 상승과 이에 따른 이차적 뇌손상의 위험이 있다. 따라서 감염 예방, 뇌압 관리, 호흡 관리 등의 간호중재가 필요하다. 환자의 활력징후, 의식수준, 검사 결과 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 1. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에 출혈이 발생하여 뇌조직이 압박되는 상태를 말합니다. 이는 교통사고, 추락, 폭력 등 심각한 외상으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 경...2025.01.24
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케이스_간호과정(3개)_아동간호학_자궁내성장지연_비효과적 호흡양상, 영양장애 위험성, 신생아 고빌리루빈혈증2025.05.011. 자궁내성장지연 자궁내성장지연은 초음파 검사에서 측정된 태아의 체중이 재태연령의 평균 체중에 비해 하위 10% 미만인 경우를 말한다. 체중이 2,500g 이하로 태어난 모든 저출생체중아의 2/3 정도가 미숙아이며 나머지 1/3 정도는 부당경량아이다. 자궁내성장지연 신생아 25%는 사산될 뿐만 아니라 심각한 유병률을 7배 이상 높인다. 또한 자궁내성장지연의 25%는 장기적인 신경계 결함과 연결된다. 2. 비효과적 호흡양상 신생아는 2시간 이내 산소포화도 85% 이상을 유지하고, 24시간 이내 호흡 부전 증상이 나타나지 않도록 관리...2025.05.01
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수술 후 담석증 환자의 간호 사례2025.05.021. 담석증(cholelithiasis) 담낭은 주머니 같은 구조로 담즙을 농축하고 저장한다. 담즙은 간에서 만들어지며 지방과 지용성 비타민의 흡수를 위해 필요하다. 대부분의 담낭 질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 막혀 나타난다. 폐색의 원인은 대부분 담석증이며, 종양 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다. 담석(cholelithiasis, gallstone)은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 ...2025.05.02
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A+ 아동간호학 고위험 신생아의 건강 회복을 위한 간호 및 관리(신생아 호흡곤란증후군 case)2025.01.121. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS; 유리질막증[hyaline membrane disease, HMD])은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이것은 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10~20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태기간이 짧을수록, 출생시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 재태 기간 별로는 재태 기간 28주 미만에서...2025.01.12
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신생아실 실습 사례 보고서2025.05.051. 신생아 호흡 관리 신생아의 초기 호흡은 횡격막에 크게 의존하고 얕고 깊이와 율동이 불규칙할 수 있다. 주기적 호흡은 미숙아에게 흔하며 무호흡과 호흡곤란이 잘 발생하므로 산소 및 인공환기기 치료가 필요할 수 있다. 기관지폐이형성증과 같은 만성 폐질환이 있는 경우 장기간의 호흡보조 치료가 필요할 수 있다. 2. 신생아 체온 관리 체온 조절은 생존에 중요한 요소이며, 대사율 및 산소 소비와 밀접한 관련이 있다. 미숙아는 총 체액량이 많고 피부가 얇기 때문에 증발을 통해 열이 더 많이 손실된다. 체온 유지가 어려운 경우 인큐베이터 치...2025.05.05
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A+) 늑골골절_CASESTUDY_성인건강간호학_간호진단3/간호과정22025.01.151. 늑골골절 늑골골절은 주로 추락, 흉부 구타, 기침이나 재채기 및 급속한 감속으로 인해 가슴이 운전대에 부딪히는 충격 등과 같은 둔탁한 손상에 의해 발생한다. 골절의 심각성은 골절의 힘에 따라 달라지며, 완전히 골절되기보다는 금이 가는 정도의 손상이 생길 수 있다. 늑골골절 환자들은 입원치료나 경과관찰이 중요하며, 적절하고 빠른 간호가 필요하다. 늑골골절 환자의 간호에는 통증 관리, 호흡 관리, 감염 예방 등이 포함된다. 2. 외상 환자 간호 외상 환자 간호에서는 기도 확보, 쇼크 사정 및 관리, 통증 관리, 호흡 관리 등이 우...2025.01.15
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통합실습 - A+/자기주도적 현장사례 보고서/혈액종양내과2025.05.041. 활력징후 측정 실습 중 환자의 활력징후를 정확하게 측정할 수 있었다. 활력징후 측정을 통해 환자의 건강상태를 파악하고 의미 있는 자료를 구별할 수 있었다. 2. 호흡유지 간호 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 산소 공급 등 호흡 유지를 위한 간호중재를 수행할 수 있었다. 3. 통증관리 환자의 통증을 사정하고 진통제 투여 등 통증완화를 위한 간호중재를 수행할 수 있었다. 4. 정맥주입 관리 환자의 정맥주입 상태를 확인하고 안전하게 유지할 수 있었다. 5. 환자교육 환자에게 필요한 교육을 제공할 수 있었다. 예를 들어 ...2025.05.04
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