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[A+ 성인간호학] 수술실(OR) 간호진단 CASESTUDY(케이스스터디) - 추간판탈출증, 요로감염, 담낭염2025.01.141. 추간판탈출증 추간판이 탄력성을 잃고 섬유륜이 균열을 일으키는 등의 퇴행성 변화에 외력이 가해지면 추간판 섬유륜의 약해진 부분이나 찢어진 부분으로 수핵이 후방으로 밀려 나오면서 증상을 일으키게 된다. 밀려나오는 형태에 따라 섬유륜이 골고루 팽윤된 bulging, 국소적으로 돌출된 protrusion, 섬유륜이 파열되어 경막외 공간으로 수핵이 밀려나왔으나 내부와 연결된 형태인 extrusion, 파열되어 수핵편이 경막외 공간으로 이동하여 내부와 연결이 끊어진 sequestration 등으로 구분할 수 있다. 2. 요로감염 없음 3...2025.01.14
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질환보고서_척추관 협착증2025.05.071. 척추관 협착증 척추관 협착증은 여러 가지 원인으로 인해 척추 중앙의 척추관, 신경근관(nerve root canal) 등이 좁아져 척수나 신경근이 압박되어 증상(허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세)을 일으키는 것을 말한다. 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 경추 척추관 협착증과 요추 척추관 협착증의 증상, 원인, 진단 및 검사, 치료 등이 자세히 설명되어 있다. 1. 척추관 협착증 척추관 ...2025.05.07
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Rotator cuff tear. Rt. Case study 간호진단 및 간호과정2025.05.131. Rotator cuff tear 회전근개 파열은 어깨 관절의 상완골, 견갑골, 쇄골이 관절을 이루고 있으며 4개의 근육(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)으로 구성된 회전근개가 손상되는 질환이다. 나이가 증가함에 따른 퇴행성 변화나 외상 등으로 인해 발생하며, 통증, 근력 약화, 관절 운동 제한 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 임상적 검사와 영상 검사가 사용되며, 보존적 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리한다. 간호중재로는 통증 관리, 운동 요법, 교육 등이 포함된다. 1. Rotator cuff tear Rotato...2025.05.13
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OA 골관절염 간호진단보고서(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.031. 골관절염 골관절염은 관절연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 관절질환입니다. 원인은 불확실하지만 노화 현상이나 과다한 체중과 관계가 깊습니다. 골관절염은 비염증성의 진행성 관절질환으로, 활액관절에 있는 관절연골이 퇴행하고 소실되는 것이 특징입니다. 특히 고관절과 무릎관절처럼 체중부하를 많이 받는 관절에 잘 생기며, 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 눌리는 양상을 보입니다. 1. 골관절염 골관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절 질환입니다. 이로 인해 관...2025.05.03
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회전근개 수술2025.01.191. 회전근개 회전근개는 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하, 소원근을 가리킨다. 이 근육들은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지하는 역할을 한다. 퇴행성 변화 등으로 인해 이 힘줄이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고 심한 경우 힘줄이 파열되는 현상이 발생한다. 2. 회전근개 파열 회전근개 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환을 말한다. 회전근개의 손상은 어깨 관절에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 운동에 의해 근육이나 힘줄을 ...2025.01.19
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척추 협착증 간호사례 연구2025.04.281. 척추의 구조와 기능 척추는 기둥 노릇을 하는 딱딱한 척추체, 척수가 지나가는 구멍을 만들어주는 척추궁, 척추신경이 지나가는 추간공과 근육이 붙기 위한 횡돌기와 극돌기로 이루어져 있으며 여러개 겹쳐져 쌓여 있다. 척추와 척추궁 사이에는 관절(후관절)이 좌우에 하나씩 있어 추간판과 함께 3개의 관절이 상호 영향을 미치며 척추가 움직이게 된다. 2. 척추 협착증의 정의 척추의 구멍이 좁아져 신경을 압박하는 질환이다. 척추는 대나무처럼 안쪽이 비어 있어 이 구멍을 통해 신경다발이 지나간다. 이 구멍이 좁아지면 신경이 눌려 요통이 생긴...2025.04.28
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경추전방유합술(ACDF) 경추 해부생리, 수술준비물, 수술방법2025.05.061. ACDF(Anterior Cervical Discectomy and Fusion) 경추 전방 유합술은 신경근 또는 척수의 압박으로 인한 어깨와 팔의 방사통이나 신경 마비를 치료하는 수술 방법입니다. 목 디스크 질환이나 목 신경관 협착증으로 목, 어깨, 팔이 저리고 아픈 증상이 있거나 마비 증상이 있는 경우 수술로 디스크 조각이나 뼈 조각을 제거합니다. 3~4cm 정도의 피부 절개를 통해 현미경과 정밀 기구를 이용하여 병소를 제거하고, 제거된 공간에 케이지를 삽입하여 디스크 공간이 좁아지지 않도록 하며, 향후 뼈가 자라나 유합되...2025.05.06
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요추전방전위증 case 간호과정 3개 간호진단 5개2025.05.091. 요추전방전위증 요추전방전위증은 하나의 척추가 여기에 인접하는 밑의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져 있는 상태를 말한다. 요추전방전위증을 유발하는 원인은 여러 가지이며, 어느 부위에나 생길 수 있다. 주로 허리의 아래쪽 부위(하부 요추)에서 많이 발생한다. 척추뼈 내의 연결 부위(협부)에 결손이 발생한 경우, 급성 성장기에 척추에 가해지는 반복적 스트레스에 의한 피로 골절이 생겨 척추 분리증이 발생한다. 척추 분리증이 있어도 전위가 발생하지 않는 경우가 많다. 그러나 금이 간 부위(결손 부위)에서 뼈가 어...2025.05.09
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어깨충돌증후군 - 질병보고서, 질병고찰보고서2025.01.131. 어깨 충돌증후군 어깨 충돌증후군은 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 회전근개 부분파열 및 힘줄의 변형으로 인해 발생하는 질환입니다. 견봉과 오구돌기 사이의 공간이 좁아져 어깨 힘줄이 충돌하면서 통증이 발생합니다. 주요 증상으로는 어깨 앞쪽의 통증, 밤에 악화되는 통증, 팔을 들어올릴 때 120~160도 사이에서 통증 등이 있습니다. 진단을 위해 운동 범위 확인, 충돌 검사, X-ray, 초음파, MRI 등의 검사를 시행합니다. 치료로는 근육신경주사, 견갑상 신경차단술, 체외 충격파 치료, 고강도 레이저 치료, 도수 운...2025.01.13
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회전근개증후군 문헌고찰2025.05.011. 회전근개 파열 회전근개란 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근을 가리킨다. 이 4개의 근육은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지해주는 역할을 한다. 그런데 이들 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환이 바로 '회전근개 파열'이다. 회전근개의 손상은 어깨 관절에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 2. 회전근개 파열의 원인 회전근개 파열은 보통 만성적인 통증을 유발한다. 50세 이상의 연령층에서 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되...2025.05.01
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