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뇌내출혈(ICH) 케이스, (간호진단_출혈과 관련된 뇌 조직 관류 저하)2025.04.281. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 뇌혈관질환의 한 종류로, 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인은 고혈압으로 인한 혈관 파열이며, 증상으로는 두통, 구토, 운동 및 감각 장애 등이 나타난다. 치료는 혈종 제거와 뇌부종 예방이 중요하며, 간호중재로는 재출혈 예방, 호흡 및 산소 공급, 체위 변경, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관 질환의 대표적인 질환으로, 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직에 손상을 주는 것을 말한다. 뇌졸중은 우리나라 사망...2025.04.28
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성인간호학 담도계파트 요약정리_담도계 질환과 간호 (담석증,담낭염,담낭암)2025.01.271. 담석증 담석증은 담낭이나 담도계에 돌이 형성된 것으로, 여성, 40대 이상, 비만, 다산부, 경구피임약 복용, 에스트로겐 복용 등이 위험요인이다. 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20%를 차지한다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으켜 황달과 지방흡수장애를 초래한다. 증상으로는 지방음식 섭취 후 소화불량, 우상복부 불편감, 식후 트림, 담관 폐쇄 시 담석 산통, 황달, 소양감, Murphy's sign 양성 등이 있다. 진단은 복부초음파, CT, 담관조영술, ERCP 등으로 하며, 치료는 내과적 치료와 외과적...2025.01.27
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위식도역류성질환 간호+교육2025.05.071. 위식도 역류성 질환(Gastro-esophagus reflux disease) 위식도 역류질환은 식도로 역류된 위의 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태를 말한다. 이 중 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염이라고 한다. 위식도 역류질환의 범주에 속하지만 내시경 검사에서 점막 파괴나 바레트 식도(Barrett's esophagus; 지속적으로 위산이 역류하여 식도와 위의 경계 부위에서 식도 조직이 위 조직으로 변한 상태)가 관찰되지 않는 경우에는...2025.05.07
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성인간호학 위궤양 문헌고찰2025.01.281. 위궤양의 원인 위궤양의 주요 원인은 H.pylori 감염, 점막방어기전 손상, 비스테로이드 소염제 복용, 흡연 등이다. H.pylori균은 위산을 중화시켜 생존하고 위점막을 손상시키며, 점막방어기전이 약화되면 위산과 펩신에 의해 위점막이 손상된다. 또한 비스테로이드 소염제와 흡연도 위점막을 손상시켜 궤양을 유발할 수 있다. 2. 위궤양의 병태생리 위궤양은 점막의 방어벽이 손상되면서 발생한다. 위점막의 방어벽에는 당단백질 점막층이 있어 위산이 상피세포를 손상시키지 않지만, 위유문부가 무기력해지면 점액 생산이 감소하고 담즙산이 역...2025.01.28
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요추간판탈출증(HLD) 사례 연구2025.01.041. 요추간판탈출증(HLD) 요추간판탈출증(HLD)은 추간판의 수핵이 약해져 섬유륜을 밀고 돌출되어 신경근을 압박하는 질환입니다. 주요 원인으로는 추락, 척추 굴곡 운동, 반복적인 물건 들어올리기, 진동하는 기계 작동, 심한 육체 노동, 격렬한 운동 등이 있습니다. 주요 증상으로는 하부 요통, 자세 기형, 침범된 부위의 압통, 감각 장애, 무감각, 심부건 반사 감소 등이 있습니다. 치료는 보존적 중재를 우선 적용하고, 효과가 없을 경우 외과적 치료를 고려합니다. 보존적 치료에는 약물 치료, 침상 안정, 견인 장치 사용 등이 포함됩니...2025.01.04
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의학 ) 현대적 의료행위(치루의 외과적 치료)를 시행함에 있어 매칭되는 고전적(전통적) 근거 찾기, 치루의 외과적 치료에 대한 고전적 근거 고찰2025.01.201. 치루의 외과적 치료에 대한 고전적 근거 고찰 동의보감에 따르면 치루는 고름을 빼고 그 고름으로 인해 내공이 생겼을 경우에는 이를 막아야 한다는 점을 자세히 설명하고 있는데 치루의 내부에 발생한 원발구를 제거하고, 이를 봉합해야 하는 방법을 명확히 명시하고 있다. 이러한 방식은 전진 피판술(Advancement flap technique)와 유사하다고 여겨진다. 전진 피판술의 경우 원발구나 원발소를 제거한 후, 내공을 봉합한 다음에 직장 점막피판 또는 항문 피부 피판을 이용하여 내공을 덮어줘 내측으로부터 봉합 부위를 보존하고, ...2025.01.20
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두개절제술 case study A+ 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.061. 두개절제술 두부손상은 크게 두개골과 안면골절로 인한 직접적 손상과 두피 열상, 뇌진탕, 뇌출혈, 두 개내출혈 등의 간접적 손상으로 나눌 수 있습니다. 두부가 손상되면 무엇보다 뇌 손상이 가장 큰 문제가 됩니다. 뇌 손상은 호흡의 변화와 마비, 뇌부종, 저산소증, 빛에 대한 반사 능력의 저하와 같은 신경계 문제나 서맥이 동반된 의식 저하, 뇌척수액 누출 등의 증세를 보이게 됩니다. 이 환자는 높은곳에서 머리가 땅에 박아 심한 충격으로 경막외 혈종이 생겨 두 개절개술을 실시하였습니다. 2. ICP 상승 환자는 ICP 상승으로 두통...2025.05.06
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뇌경색 문헌고찰(실습 컨퍼런스로 사용)2025.01.091. 뇌경색의 정의 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분의 기저동맥부터 뇌 내의 작은 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며, 이로 인해 해당 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 된다. 2. 뇌경색의 원인 동맥경화증으로 인해 혈관이 병들어 혈전이 생기거나, 심장에서 떨어져 나온 색전이 뇌혈관을 막아 뇌경색이 발생한다. 또한 전신적인 혈류 저하로 인해 뇌 전반의 허혈 상태가 초래될 수 있다. 3. 뇌경색의 분류 뇌경색은 원인에 따라 뇌혈전증, 뇌색전증, 전신 뇌혈류저하에 의한 뇌허혈로 구분되며...2025.01.09
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급성 세로칸염 케이스 A+ 자료2025.01.061. 급성 세로칸염 급성 세로칸염은 폐장, 심장, 대동맥, 식도 등 신체 내에 생존과 관련된 거의 모든 장기가 모여 있는 부위로 생명과 관련하여 매우 중요한 부위이다. 급성 세로칸염은 드물게 발생하지만, 치사율이 75% 정도에 이르는 치명적인 질환이다. 주변 장기의 파열에 따른 세균 감염이 제일 흔한 원인이며, 흉곽 내의 감염이나 인후두 공간의 감염이 세로칸으로 퍼져 발생하고 발열, 급작스러운 흉통 오한, 연하곤란이 나타난다. 2. 세로칸의 구조와 기능 세로칸(종격)은 앞면 가슴뼈(흉골), 등의 척추, 상단의 목과 그 아래 횡격막을...2025.01.06
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급성 담낭염 케이스 간호진단 및 간호과정2025.05.101. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인해 담관이 폐색되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심/구토, 발열, 황달 등이 있으며 진단을 위해 특징적인 병력 청취, 담관 초음파, 혈액검사 등이 시행됩니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 관리와 담낭절제술이 주요합니다. 간호중재로는 통증관리, 식이요법, 약물요법, 교육 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 급성 담낭염 환자의 간호과정을 잘 보여주고 있습니다. 간호사정을 통해 환자의 일반적 정보, 현병력, ...2025.05.10
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