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골수이형성증후군(MDS)스터디케이스_수혈반응과 관련된 고체온/인공기도내분비물축적과 관련된 비효과적 기도청결2025.01.171. 수혈반응과 관련된 고체온 수혈이란 환자의 정맥 내로 혈소판, 적혈구, 혈장과 같은 혈액성분이나 전혈을 주입하는 치료이다. 수술, 상해, 출혈 이후 발생한 순환 혈액량 보충, 심각한 빈혈이 있는 대상자의 헤모글로빈 수치를 유지하기위한 적혈구 공급, 혈액응고인자나 혈소판 또는 알부민 등의 보충을 위한 선택적인 혈액성분 보충을 위한 목적으로 수혈을 한다. 수혈에 대해 가장 흔한 부작용은 수혈의 치료와 관련된 부작용으로 ABO 혈액형이 맞지 않는 경우 발생하는 용혈성 수혈부작용, 수혈에 의해 오한과 발열이 발생하는 발열성 수혈부작용,...2025.01.17
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간호학과 성인 실습 일지(10일)2025.01.181. 수혈 부작용 첫 날 수혈 환자에게 두드러기가 나타나 선생님들이 정신없었고, 환자도 무서웠다고 말했다. 이에 대해 주치의 선생님께 보고하고 처방을 확인해봐야겠다고 했다. 2. 복수 천자 7일차에 복수 천자 과정을 보았는데, 마취 없이 바로 배에 긴 바늘을 꽂아 환자가 고통스러워했다. 복수를 빼면 복부 팽만이 좋아진다고 했다. 3. 신경계 질환 6일차에 길랑바레증후군 환자를 보았다. 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싼 수초가 벗겨져 급성 마비가 발생하는 질환이라고 한다. 시간이 지날수록 상태가 악화되어 혼자 화장실이나...2025.01.18
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면역혈액학 8과 및 9과 정리 보고서2025.01.061. 수혈 적합 검사 수혈 적합 검사는 수혈을 하기 전에 환자의 혈액과 공여자의 혈액을 확인하는 과정입니다. 이 과정에는 환자 식별, 혈액형 확인, 비예기 항체 검사, 교차 적합 검사 등이 포함됩니다. 교차 적합 검사는 환자의 혈액과 공여자의 혈액을 섞어서 응집이나 용혈 반응이 없는지 확인하는 마지막 단계입니다. 이를 통해 수혈 부작용을 예방하고 수혈된 적혈구가 환자의 몸에서 잘 생존할 수 있도록 합니다. 2. 헌혈자 선별 및 채혈 헌혈자 선별 과정에는 등록, 건강 문진, 신체 검사 등이 포함됩니다. 채혈 금지 기준으로는 체중, 체...2025.01.06
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수혈의 종류와 전후처치2025.01.131. 수혈의 목적 수혈의 목적은 출혈로 인한 혈액 부족 시 순환 혈액량 보충, 혈액 응고 요소와 혈소판 수의 감소로 인한 기능장애 시 부족한 요소 공급, 산소운반 능력을 증가시키기 위해 적혈구수 증가와 헤모글로빈 수준 유지, 혈액의 결핍 성분 보충 등이다. 2. 수혈의 종류 수혈의 종류에는 Whole Blood(전혈), Pack cell(농축적혈구), Platelet(혈소판), Fresh Frozen Plasma(신선동결혈장) 등이 있다. 각각의 성분을 분리하여 수혈하는 것이 일반적이다. 3. 수혈 전 검사 수혈 전 ABO&Rh t...2025.01.13
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[성인간호학실습A+] 핵심시뮬 자가학습 문제(실습지침서 답)_ 수혈요법, 수술 간호2025.04.291. 수혈요법 수혈요법에 대한 내용으로, 혈액성분의 종류, 수혈 부작용의 종류, 수혈 부작용에 대한 간호중재 등을 설명하고 있습니다. 2. 수술 간호 수술 전 간호에 대한 내용으로, 수술 전 시행되는 폐운동법의 종류와 수술 후 폐합병증 예방을 위한 강화폐활량계 사용방법 교육에 대해 설명하고 있습니다. 1. 수혈요법 수혈요법은 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 의료 절차입니다. 수혈을 통해 환자의 혈액 성분을 보충하고 산소 공급을 원활하게 할 수 있습니다. 그러나 수혈 과정에서 발생할 수 있는 부작용과 감염 위험을 최소화하기 위해...2025.04.29
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수혈 부작용 발생 시 간호 중재2025.05.101. 수혈 부작용 관리 대상자가 수혈 중 등쪽 통증을 호소하여 즉시 수혈을 중단하고 담당 의사에게 알렸다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 정맥혈과 소변 검사를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 Normal Saline 100mL/hr를 주입하였고, 대상자의 통증이 해소되었다. 수혈 부작용 발생 시 신속한 대응과 지속적인 모니터링이 중요하다. 2. 수혈 전 안전 확인 수혈 전 의사의 처방을 확인하고, 환자의 혈액형과 교차 반응 검사 결과를 의료진 2인이 확인하였다. 또한 환자에게 수혈에 대한 설명을 하고 동의서를 받았다...2025.05.10
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성인간호학 실습) 혈액제제에 대한 조사2025.05.151. 전혈(Whole Blood) 전혈은 적혈구, 혈장, 백혈구, 혈소판으로 구성된 Blood로 320~400cc/unit 양이 주입되며, 2~4시간 동안 주입됩니다. 전혈은 산소운반능력, 혈액량 보충이 요구될 때, 급성출혈, 대량출혈(25% 이상), 수술 시 혈액량 및 산소운반 능력이 동시에 필요한 경우에 사용됩니다. 2. 농축적혈구(Packed Red Blood Cell, PRC) 농축적혈구는 전혈을 원심분리 또는 침전시켜 혈장 성분을 80% 이상 제거한 적혈구로 240cc/unit 양이 주입되며, 2~4시간 동안 주입됩니다. ...2025.05.15
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[A+]성인간호학 SBAR 사례 2개2025.04.281. 수혈 부작용 환자가 수혈 중 고열, 어지러움, 나른함 등의 증상을 호소하여 수혈 부작용이 의심됩니다. 수혈을 중단하고 해열제 및 수액 투여, 활력징후 모니터링이 필요합니다. 또한 데노간 투여와 혈액배양 검사를 고려해볼 수 있습니다. 2. 항암제 부작용 환자가 항암제(5FU) 투여 후 심한 말초신경통과 혈관이 터지는 느낌을 호소하고 있습니다. 이는 항암제 부작용으로 판단됩니다. 라인 변경, 진통제 투여, 항암제 중단 등의 조치가 필요할 것으로 보입니다. 1. 수혈 부작용 수혈은 생명을 구하는 중요한 의료 절차이지만, 때때로 부작...2025.04.28
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수혈간호 보고서2025.05.101. 수혈의 목적 수혈의 목적은 대량 출혈 시 순환혈액량 보충, 혈액응고인자의 보충, 혈액의 산소운반능력 증가, 혈액의 결핍성분을 보충하는 것이다. 2. 수혈의 종류 수혈의 종류에는 성분수혈, 자가수혈, 교환수혈이 있다. 3. 혈액의 기능 혈액의 기능은 운반기능, 방어기능, 조절기능이 있다. 운반기능은 적혈구가, 방어기능은 감염 방어와 지혈 및 응고 작용이, 조절기능은 체온조절, 산-염기 평형 유지, 체액균형 유지, 혈장단백 운반 등이 있다. 4. 수혈 전 검사 수혈 전 검사에는 공혈혈액 검사와 수혈 전 적합성 검사가 있다. 공혈혈...2025.05.10
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수혈간호2025.01.291. 수혈의 정의 심한 출혈이나 빈혈이 있는 대상자에게 혈장 성분 또는 혈구 성분을 타인으로부터 공급하는 것 2. 수혈의 목적 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액량을 보충하기 위함, 부족한 응고인자 및 결핍성분을 보충하기 위함, 혈액의 산소운반 능력을 회복하기 위함 3. 혈액제제 종류 전혈, 적혈구농축액, 세척적혈구, 백혈구제거 적혈구, 혈소판, 혈소판 페레시스, 신선냉동혈장, 냉동침강물 등이 있으며 각각의 적응증이 다름 4. 수혈과정 수혈여부 결정, 설명 및 동의, 혈액요청, 환자 혈액검체 채취, 수혈 전 검사(항체선별검사, ...2025.01.29
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