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신세포암 환자의 간호과정2025.01.031. 신세포암 신세포암은 신장에서 생기는 악성종양 중 하나로, 신장암의 85%를 차지한다. 신장에서 발생하는 종양은 신실질에서 발생하는 종양과 신우에서 발생하는 신우암으로 구분되며, 신실질의 종양은 다시 원발성 종양과 전이성 종양으로 나뉜다. 신세포암의 원인은 명확하지 않지만 흡연, 비만, 고혈압 등의 환경적 요인과 유전적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 2. 수술 후 통증 관리 환자는 Robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy(로봇 보조 복강경 부분 신장 절제술)을 받았으며, 수술 ...2025.01.03
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여성간호(산과병동)-제왕절개(다태임신) 케이스2025.04.281. 수술 후 통증 관리 수술 절개 부위의 통증 정도와 특성을 사정하고, Epidural-PCA 사용법과 효과 및 부작용을 설명하여 통증 완화를 위한 약물 및 비약물적 중재를 제공하였다. 통증 관리를 통해 대상자의 통증이 점차 감소하였다. 2. 모유수유 교육 모유수유에 대한 지식이 부족한 대상자에게 수유 자세, 수유 방법, 수유 간격 등을 교육하고 실습하도록 하여 올바른 모유수유 방법을 습득하게 하였다. 또한 모유수유의 필요성과 장점에 대해 설명하여 모유수유 실천을 높이고자 하였다. 3. 감염 예방 관리 수술 부위 감염 위험성을 파...2025.04.28
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외과 실습 간호진단 - Thoracic spinal stenosis (흉추 척추관 협착증)2025.01.231. Thoracic spinal stenosis (흉추 척추관 협착증) Thoracic spinal stenosis는 척수의 통로인 척추관이 비정상적으로 좁아짐으로써 척수 자체나 그에서 비롯된 신경들이 눌리고 억제되어 허리 통증, 여러 신경학적 장애를 일으키는 질환입니다. 이 환자는 2019년 1월부터 양측 엉덩이부터 허벅지까지 심한 땡기는 증상과 다리의 힘이 떨어져 스스로 걷기가 힘들어 병원에 방문하여 Thoracic spinal stenosis 진단을 받았습니다. 이에 따라 decompressive laminectomy 수술을...2025.01.23
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자궁근종 수술 후 급성통증과 슬픔 관리2025.01.141. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 이루고 있는 근육이 뭉쳐서 발생하는 양성 종양으로, 가임 연령의 여성에서는 약 25%, 35세 이상의 여성에게서는 무증상 자궁 근종을 포함하여 약 40~50%로 매우 흔한 질환입니다. 근종은 크기가 커지면서 비정상 자궁출혈, 압박감, 통증 등의 증상을 유발할 수 있으며, 불임의 원인이 될 수도 있습니다. 근종은 대부분 치료를 요하지 않지만, 증상이 심한 경우 약물 치료나 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 2. 복강경 자궁절제술(TLH) 복강경 자궁절제술(TLH)은 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 ...2025.01.14
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[논문요약] 수술 전 자가통증조절기 정보제공에 따른 수술 후 환자의 통증관리와 환자만족도에 미치는 영향2025.01.271. 수술 후 통증관리 수술은 대상자에게 큰 스트레스 사건으로, 수술 후 환자가 경험하는 통증은 불안, 공포심, 수면 방해 등의 문제를 야기하고 다양한 합병증을 초래한다. 반면 수술 후 통증의 적절한 관리는 환자의 회복과정에 긍정적인 영향을 미치며, 입원일수 단축과 의료비 경감에도 기여한다. 최근 수술 후 통증관리의 전문적 발전이 있었으며, 그 중 자가통증조절장치(PCA)가 많이 사용되고 있다. 2. 자가통증조절장치(PCA) 사용 교육 자가통증조절장치는 환자가 통증을 느낄 때 버튼을 누르면 진통제가 주입되는 방식으로, 환자 개인의 ...2025.01.27
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Acute Cholecystitis, 급성 담관염 CASE STUDY(간호진단- 침습적 시술과 관련된 급성통증, 수술 후 합병증과 관련된 지식부족)2025.04.291. 급성 담관염 담관염은 담도계 질환 중 우리나라 사람들에게 가장 많이 발생하는 질환이다. 주로 비만과 좌식생활, 담석에 의한 담관의 폐색에 의해 발생되지만 그 중 담석에 의한 담관의 폐색이 일반적인 원인이다. 또한 담관염은 담석이나 담관암, 담도협착 등의 이유로 담도가 막혀서 담즙이 정체되고, 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환으로 담도계의 급성 질환 중 가장 위험하다. 그렇기에 담관염을 가진 대상자를 통해서 주호소를 알고, 적절한 간호를 하기 위하여 학습해보고자 한다. 2. 침습적 시술과 관련된 급성...2025.04.29
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[A+]OP로 인한 급성통증 sbar2025.05.051. 급성통증 환자가 TDE C5-6 OP 후 Lt. arm에 찌릿하고 찢어질 것 같은 통증을 호소하고 있습니다. PCA 적용 중이지만 통증이 지속되어 간호사가 의사에게 상황을 보고하고 진통제 용량 증량 또는 다른 진통제 처방을 요청하고 있습니다. 환자의 활력징후와 운동기능은 정상이지만 통증 점수가 7점으로 높게 측정되고 있습니다. 간호사는 PCA 약물 용량 조절과 함께 환자 교육 및 활력징후와 통증 수준 모니터링을 제안하고 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 환자가 TDE C5-6 수술 후 발생한 급성 통증을 호소하고 있습니다. ...2025.05.05
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성인간호학실습 case study(간호진단 3)2025.05.161. 당뇨병성 족부병증 당뇨병성 족부병증이란 당뇨병을 가진 사람의 발에 생기는 모든 문제를 말한다. 당뇨병 환자의 발에 생길 수 있는 가장 대표적인 문제는 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는 발 궤양이다. 당뇨병으로 인한 신경병증이나 말초혈관질환이 당뇨병으로 인한 발 궤양을 일으키거나 악화시킨다. 당뇨병성 신경병증은 통증이나 감각 이상, 운동신경 손상, 자율신경 손상 등의 증상이 나타날 수 있다. 말초혈관질환은 혈액순환 장애로 인해 상처 치유가 지연될 수 있다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 우측 발에 통증을 호소하고 ...2025.05.16
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수술과 관련된 급성통증, 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.131. 수술과 관련된 급성 통증 환자는 72세 여성으로 2022년 10월 bladder cancer로 TURBt 수술 후 외래 f/u 하던 중, 재발 소견이 보여 금번 수술을 위해 입원하였다. 수술 후 통증 관리를 위해 8시간마다 활력징후를 측정하고 NRS를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. 처방에 따라 혈압강하제와 진통제를 투여하였으며, 투여되는 약물의 작용과 부작용에 대해 교육하고 비약물적 요법을 교육하였다. 2일 내로 V/S 정상범위와 NRS 3점 이하를 유지하여 목표를 달성하였다. 2. 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의...2025.01.13
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[A+ 보장] 방광종양(Bladder tumor) 간호과정3개, 간호진단 3개 (유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성, 수술과 관련된 급성 통증, 지식부족과 관련된 비효율적 건강관리) 케이스 깐깐하게 보시는 교수님께 칭찬받은 케이스스터디2025.05.071. 방광암 방광암은 60~70대에 호발하며, 남성에서 여성보다 3~4배 정도 발생률이 높아 인구 10만 명 당 13.8명이 발생하고 있습니다. 방광암은 상피내암, 표재성 방광암, 침윤성 방광암, 전이성 방광암으로 나눌 수 있습니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 나이, 흡연, 직업적 요인, 감염 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 대표적인 증상은 무통성 혈뇨와 배뇨곤란이며, 진단을 위해 소변검사, 영상검사, 방광경 검사 등이 사용됩니다. 치료로는 방사선 치료, 화학요법, 수술 등이 있습니다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 ...2025.05.07
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