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ATLS 쇼크2025.01.041. 쇼크의 정의 쇼크는 조직 관류와 산소 공급이 부족한 상태를 의미합니다. 쇼크의 기본적인 심장 병태생리학에 대해 설명하고 있습니다. 2. 전부하 전부하는 우심방압력과 평균 전신 정맥압의 차이로 정의됩니다. 전부하는 근육 섬유 길이를 결정하는 Starling 법칙에 따라 심근 수축력을 결정합니다. 3. 출혈성 쇼크 출혈성 쇼크는 외상 환자에서 가장 흔한 쇼크의 원인입니다. 출혈성 쇼크는 4단계로 분류되며, 각 단계별로 증상과 치료 방법이 다릅니다. 4. 비출혈성 쇼크 비출혈성 쇼크에는 심인성 쇼크, 폐쇄성 쇼크, 패혈성 쇼크, 신...2025.01.04
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응급처치의 방법 종류2025.01.171. 해파리 쏘임 해파리 쏘임은 바닷물에서 수영을 하다가 비교적 흔하게 발생할 수 있는 사고입니다. 해파리의 몸통으로부터 길게 나온 촉수가 사람을 찔러 촉수에 있는 수천 개의 작은 자포로부터 해파리 독이 인체에 해를 미칠 수 있습니다. 해파리 독의 중요성은 매우 다양한데, 대부분은 짧은 기간 동안 통증과 피부 발진이 있는 후 증상이 사라지지만, 때때로 전신 반응을 일으켜 생명을 위협할 수 있습니다. 해파리에 쏘인 경우 식초를 이용한 세척 방법이 많이 알려져 있으나, 식초 세척이 피부에 남아 있는 해파리 자포의 비활성화에 도움이 되는...2025.01.17
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성인간호학 요약본2025.05.141. 정상 생리적 범위 중심정맥압(CVP) 4-12cmH₂O or 0-7mmHg, 폐모세혈관쐐기압(PCWP) 4-12mmHg, 흉관배액량 100mL/hr 미만, Hgb 12-16, HbA1c 5.7% 미만, Hct 34-49%, PLT 150-450, BUN 5-25, Creatinine 0.5-1.5, BUN/Cr 비 10-20:1, 크레아티닌 청소율 75-125, 요비중 1.010-1.025, Albumin 3.5-4.5, K 3.5-5.1, Na 135-145, Ca 4.5-5.5mEq/L or 8.5-10.5mg/dL, Ph...2025.05.14
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중환자실 사전과제2025.01.281. 혈역학 감시 혈역학 감시란 환자의 혈역학 상태 평가 및 심혈관계 질환에 대한 진단과 지침(치료 및 중재) 등을 제공한다. 이러한 혈역학 감시의 측정 지표로 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량 등이 있으며 이러한 지표 유지를 위한 간호중재가 필요하다. 동맥 내 카테터, 중심정맥관, 폐동맥 카테터 등을 통해 혈역학 지표를 측정하고 관리한다. 2. 호흡기계 감시 호흡기계 감시에는 말초맥박 산소포화도, 동맥혈가스, 호기말 이산화탄소분압 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 환기 상태와 산소화 정도를 확인하고 관리할 수 있다...2025.01.28
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응급실 간경화환자의 식도정맥류파열에 관한 간호과정2025.04.291. 식도정맥류 파열에 의한 저혈량증과 관련된 쇼크의 위험 간경화증으로 인한 문맥압 항진증으로 식도와 위의 혈관이 확장되어 정맥류가 생성되고, 이 정맥류가 파열되면 대량 출혈이 발생할 수 있다. 이로 인해 혈액량이 감소되어 쇼크 상태에 빠질 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 간기능장애와 관련된 출혈 간경화증으로 인한 간기능 저하로 응고인자 합성이 감소하고 혈소판 감소증이 발생하여 출혈 위험이 증가한다. 따라서 응고 검사 수치 확인, 약물 투여, 출혈 징후 관찰 등의...2025.04.29
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성인간호학실습 사전과제_ 중환자실, 수술실2025.05.011. Hemodynamic monitoring 혈역학 감시(hemodynamic monitoring)는 환자의 혈역학 상태를 평가하고, 의료진으로 하여금 심혈관계 질환을 진단하고 치료 및 중재의 지침을 제공함과 동시에 중재 후 결과를 평가하는 데 있어 중요한 단서를 제공한다. 혈역학 지표로는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량을 포함한다. 중심 정맥압 내지 우심방압, 폐동맥압, 폐동맥 계입압, 심박출량, 동맥압, 시간요량에 대해서 이루어진다. Swan Ganz 카테터가 사용되며, 동맥 내 카테터와 중심정맥관을 통해 혈...2025.05.01
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십이지장 궤양 케이스 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.05.031. 소화성 궤양 소화성 궤양은 상부 위장관 표면에 생긴 궤양의 총칭으로, 주된 원인은 Helicobacter pylori 감염과 비스테로이드 항염증제(NSAIDs) 복용이다. 십이지장 궤양은 십이지장 점막이 손상되어 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 말한다. 주된 증상은 복부 중앙과 오른쪽 상복부의 타는 듯한, 갉아내는 듯한, 누르는 듯한 통증이며, 오심, 구토, 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등이 나타날 수 있다. 진단은 상부위장관내시경검사와 위장조영술검사를 통해 이루어지며, 치료는 약물요법과 ...2025.05.03
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응급간호학 / 응급실 / 아나필락시스쇼크 케이스 / 쇼크 케이스 / 간호진단 6개 / 간호과정 1개 /문헌고찰 포함2025.01.151. 아나필락시스 아나필락시스는 인체가 특정 항원에 노출되며 항원-항체 반응에 의해 국소·전신적으로 발생하는 제 1형 과민반응이다. 코나 눈의 점막에 항원이 노출되면 콧물, 재채기, 충혈, 눈물 증상 등의 국소적 증상, 더 나아가 혈관과 기관지평활근에 작용하여 광범위한 혈관확장, 심박출량 감소, 심각한 기관지협착 등의 전신증상을 일으킨다. 이러한 증상은 원인에 노출된 후 수초에서 수분 내에 발현된다. 아나필락시스를 일으키는 원인에는 약물, 외부단백질, 음식물, 곤충/동물 등 다양한 물질이 있다. 아나필락시스는 즉각적인 치료가 이뤄지...2025.01.15
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중환자 및 응급간호2025.01.151. 쇼크 쇼크의 종류와 증상, 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 저혈량성 쇼크, 심인성 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 아나필락시스성 쇼크 등의 증상과 간호중재를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 응급 간호 심폐소생술의 목적과 방법을 자세히 설명하고 있습니다. 심정지 확인, 도움 요청, 가슴압박, 인공호흡 등 심폐소생술 절차를 단계별로 기술하고 있습니다. 3. 가스교환 증진 간호 산소요법, 기계적 환기, 기관 내 삽관 등 가스교환 증진을 위한 간호중재를 설명하고 있습니다. 각 방법의 적응증, 간호중재 내용 등을 자세히 기술하고...2025.01.15
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상부위장관 출혈 케이스스터디 간호과정2025.01.131. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 주요 원인으로는 위나 십이지장의 궤양, 식도 정맥류 파열, 위점막 병변, 말로리바이스 증후군(알코올로 인한 구토 계속적으로 찢어짐), 위염, 위암 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경 검사 등이 시행되며, 치료로는 PPI 투여, 내시경적 지혈, 혈관조영실 지혈 등이 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 요법, 체위 변경, 교육 등이 필요하다. 1. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 위나 십이지장에서 발생하는 출혈로, ...2025.01.13
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