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성인간호학 CBL 보고서2025.05.131. Aplastic anemia 환자는 기저질환이 없었으나 최근 들어 쉽게 피로해지고 온몸에 멍이 들며 코피가 자주 발생하고 잘 멎지 않는 증상을 호소하였습니다. 검사 결과 Aplastic anemia, severe 진단을 받았습니다. 간호사는 감염 위험성에 대한 간호진단을 내리고 단기 및 장기 간호계획을 수립하였습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 및 감염징후 모니터링, 감염 예방 교육, 혈액검사 결과 모니터링 등이 포함되었습니다. 1. Aplastic anemia Aplastic anemia is a rare and seriou...2025.05.13
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[성인간호학실습A+]뇌출혈(SDH, EDH), 두개절제술, 외과중환자실 case study (간호진단12개, 간호과정6개) 간호진단, 근거, 과정 세세하게 작성함2025.01.061. 비효율적 기도청결 대상자는 deep stupor 상태로 스스로 기침하여 가래를 제거할 수 없는 상태입니다. 가래 배출이 원활하지 않아 기도 청결이 비효율적인 상태입니다. 이를 해결하기 위해 흡인, 진동법, 타진법, 가습 등의 간호중재를 제공하고 진해거담제를 투여하여 가래 배출을 돕고자 합니다. 2. 고체온 대상자는 SDH, EDH, ICH 등의 진단으로 인해 고체온 상태를 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 해열제 투여, 냉요법, 수분 공급 등의 간호중재를 제공하여 체온을 정상 범위로 유지하고자 합니다. 3. 급성통증 대상자...2025.01.06
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DKA_당뇨병성케토산증_성인간호학실습2025.01.161. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나입니다. 주로 인슐린이 부족한 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족 상태에서 스트레스로 인해 스트레스 호르몬이 증가하면 발생할 수 있습니다. 가장 특징적인 증상은 정신상태의 변화, 오심, 구토, 복통, 빠른 호흡 등입니다. 진단을 위해 혈당, 전해질, 케톤체 등의 검사를 하며, 치료는 수액 보충, 인슐린 투여, 전해질 공급 등으로 이루어집니다...2025.01.16
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A++ 성인간호학 위장관계 질환 문헌고찰 완벽 정리!!2025.01.131. 위식도역류질환(GERD) 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류하여 발생하는 식도의 염증입니다. 가장 큰 원인은 하부식도조임근(LES) 기능저하이며, 다양한 요인들이 위식도역류질환의 발생을 높입니다. 주요 증상으로는 가슴앓이, 삼킴통, 위산역류 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사, 보행성 24시간 pH측정검사 등이 시행됩니다. 치료는 식이와 생활습관 개선, 약물요법(제산제, 히스타민 수용체길항제, 양성자 펌프억제제, 위장관운동촉진제) 등으로 이루어집니다. 일부 심한 경우 내시경 치료나 외과적 관리가 필요할 수 있습니다...2025.01.13
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성인간호학실습, SOAPIE, 장시간 노출과 관련된 저체온2025.01.151. 장시간 노출과 관련된 저체온 대상자는 추위와 떨림을 호소하였고, 체온이 34도 이하로 측정되었으며 푸른 입술과 차가운 피부 등 저체온 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 활력징후 측정, 저체온 증상 관찰, 온열요법 적용, 병실 온도 유지 등의 중재를 실시하였습니다. 장기 목표는 퇴원 시까지 정상 체온 유지이며, 단기 목표는 3시간 이내 체온 상승과 떨림 감소입니다. 1. 장시간 노출과 관련된 저체온 장시간 노출로 인한 저체온은 매우 위험한 상황이 될 수 있습니다. 저체온은 체온이 정상 범위 이하로 떨어지는 것을 의미하며, 이는 체...2025.01.15
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성인간호학 -뇌경색2025.01.291. 뇌경색 뇌의 동맥 내강이 도중에 막혀 버리어, 그 앞으로 혈액이 흐르지 못하게 되는 병이다. 동맥에서 혈액의 공급을 받고 있던 뇌의 부분이 산소가 부족하여 괴사 되고, 기능이 저하되거나 상실되기도 한다. 뇌출혈, 뇌색전, 뇌혈전 등이 뇌경색의 주요 원인이다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손상 질환입니다. 뇌경색은 신체 마비, 언어 장애, 인지 기능 저하 등 다양한 증상을 유발할 수 있어 신속한 치료가 필요합니다. 뇌경색의 주요 원인은 혈전 형성, 동맥경화, 심장 질환 등이며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증...2025.01.29
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[A+인증O] 성인간호학 수술실 PICO 근거기반 간호과정보고서 / 국내.외 논문분석 + 최종결론2025.01.161. 수술실 조명 색상과 눈 피로도 수술에 참여하는 의료진에게 있어서 수술 시 주광색등에 가깝도록 조절하는 것이 백색등에 가깝도록 조절하는 것보다 눈 피로도 감소에 효과가 있는지 확인하고자 하였다. 수술실에서 다양한 색과 밝기의 수술등을 사용하고 있었는데, 주광색등에 가까운 수술등을 사용하는 것이 눈 피로도 감소에 영향을 미치는지 궁금하였다. 2. 수술실 내 복창 사용과 의사소통 오류 수술 중 기구를 전달하는 간호사에게 있어서 복창을 하는 것이 복창을 하지 않는 것보다 의사소통 오류 감소에 효과가 있는지 확인하고자 하였다. 수술실에...2025.01.16
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성인간호학 SBAR 케이스 스터디 (SBAR 6개,Hisoty taking,검사결과 해석 수록)2025.05.141. 급성 심근경색 환자는 급성 심근경색 진단을 받았으며, 관상동맥 우회술을 시행하였습니다. 환자는 ECMO 적용 중이며, 혈압 저하, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 이에 따라 다양한 약물 치료와 검사, 처치가 이루어지고 있습니다. 2. SBAR 보고 간호사는 환자의 상태 변화에 대해 SBAR 보고를 하고 있습니다. 사지 말단부의 색 변화, 혈압 상승, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 내용을 의사에게 전달하고 있습니다. 3. 약물 치료 환자에게 투여된 다양한 약물, 혈액 제제, 수액 등이...2025.05.14
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성인간호학실습 laparoscopic cholecystectomy(복강경 담낭절제술) 케이스 스터디2025.05.151. 급성 담낭염 담낭염(cholecystitis)은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분할 수 있다. 급성 담낭염의 일반적인 원인은 담석에 의한 담관의 폐색이다. 급성 담낭염 시 오른위사분역(RUQ)에서 통증을 느끼며 때로는 오른쪽 견갑골에서 통증을 경험하기도 한다. 진단을 위해 담관초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영, 방사선 핵종 영상법 등이 사용된다. 급성 담낭염이 의심되는 경우 항생제 투여와 함께 담낭절제술이 결정된다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭을 제거하...2025.05.15
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성인간호학 실습 케이스 스터디(TAA osteolysis)2025.04.301. TAA osteolysis TAA(total ankle arthroplasty) osteolysis는 인공관절 치환술 후 발생할 수 있는 합병증으로, 마모입자의 영향으로 삽입물 주변조직 세포에서 섬유조직형성이나 파골세포의 골흡수를 자극하는 생물학적 반응이 주요한 원인이 된다. 대부분의 환자들에 있어 증상이 없기 때문에 조기 진단이 어렵고 골의 손실이 상당히 진행한 경우에야 발견이 되게 된다. 따라서 정기적인 추적관찰과 방사선 검사를 통해 조기에 발견하고 적절한 치료를 하는 것이 중요하다. 1. TAA osteolysis TAA...2025.04.30
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