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성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)2025.01.031. 가스교환 장애 대상자의 ABGA 수치가 대사성 알칼리증이며, 폐렴으로 인한 호흡성 산증이 유발되지는 않는지 확인하기 위해 ABGA 수치를 지속적으로 관찰하였습니다. 대상자에게 반좌위를 취해주고 산소를 HFNC 35% 30L로 공급하여 SpO2를 향상시켰으며, 호흡수 감소와 수포음 감소를 확인하였습니다. 또한 대상자에게 입 오므리고 호흡하기 방법을 교육하여 산소포화도 향상과 일회호흡용적 증가를 도모하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자의 BMI가 18.19로 저체중 상태이고 NSI 평가 결과 고위험군으로 나타나 영양 불량 상태임을...2025.01.03
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성인간호학케이스A+/기흉/PBL/간호력/진단검사/약물/간호진단3개/간호과정2개/진단적치료적교육적계획2025.01.161. 기흉 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 발생하는 질환입니다. 폐쇄성 기흉과 개방성 기흉의 두 가지 유형이 있으며, 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 빠른 호흡 등이 나타납니다. 치료로는 화학적 흉막유착술, 흉관 삽입술 등이 시행됩니다. 기흉 환자의 간호에는 호흡 양상 사정, 산소요법, 진통제 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 '복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상', '침습적 처치와 관련된 급성통증'이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획으로는 SpO2 및 호흡 양상 사정...2025.01.16
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산소요법2025.01.161. 비강 Cannula 비강 Cannula는 안전하고 효율적으로 산소를 공급하여 적정의 동맥혈 산소분압을 유지하기 위한 목적으로 사용됩니다. 준비물품으로는 산소게이지(습윤병 포함), 비강 Cannula, 증류수, 금연 표지판이 필요합니다. 간호수행 시 환자에게 산소요법의 목적과 방법을 설명하고, 안전 수칙을 설명하며, 산소게이지와 Cannula를 연결하여 유입속도를 조절합니다. 또한 비강 Cannula를 비공에 기대어 고정하고, 환자의 반응을 관찰합니다. COPD 환자의 경우 산소로 인한 환기저하 증상을 주의 깊게 관찰해야 합니다...2025.01.16
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성인간호학실습 호흡기 COPD 문헌고찰2025.01.041. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease; COPD)은 만성 염증에 의한 기도와 폐실질의 손상으로 인해 발생하는 질환입니다. 전 세계적으로 높은 사망률과 유병률을 나타내고 있으며, 사망 원인 3위에 달합니다. 호흡기 내과 병동에서 실습하며 COPD 환자들의 증상에 따라 어떤 간호를 수행해야 하는지, 삶의 질을 높이기 위해 어떤 치료가 필요한지 알아보고자 합니다. 1. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 주된 ...2025.01.04
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케이스스터디_심부전_체액과다, 비효과적호흡양상2025.05.081. 심부전 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태이며 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 심부전의 원인에는 심장질환과 폐질환이 있고, 이차적 심부전 유발요인에는 빈혈, 감염, 갑상샘중독증 등이 있습니다. 심부전의 병태생리로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 심부전의 증상으로는 호흡곤란, 맥박이상, 부종 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 임상검사, 영상의학적 검사 등이 필요합니다. 심부전의 치료는 원인질환과 위험요인 관리, 심...2025.05.08
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A++ 아동 호흡곤란증후군 CASE (진단5개, 과정3개)2025.05.081. 호흡곤란증후군 이 사례는 재태기간 31주, 체중 1,500g으로 태어난 여자 신생아의 호흡곤란증후군 사례입니다. 신생아는 분만 후 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원하였으며, 늑간함몰, 검상돌기 함몰, 콧구멍 확장, 그렁거리는 호흡 등의 증상이 관찰되었습니다. X-ray 검사 결과 호흡곤란증후군으로 확인되었습니다. 신생아는 인큐베이터에서 고유량 비강 캐뉼라를 통한 산소 요법을 받고 있으며, 위관 영양을 하고 있습니다. 2. 신생아 관리 이 사례에서는 신생아의 출생력, 건강력, 신체 사정 등이 자세히 기술되어 있습...2025.05.08
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만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스2025.05.151. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)과 소기도질환이 발생하여 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타나는 질환입니다. 주요 원인으로는 흡연, 작업 환경(화학물질, 먼지) 및 대기 오염, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 천명음 등이 있으며 진단을 위해 폐기능 검사, 영상의학 검사 등이 시행됩니다. 치료는 악화요인 제거, 약물요법, 산소요법, 호흡재활 등으로 이루어집니다. 1. 만성폐쇄성폐질환(C...2025.05.15
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COPD 완성본, 간호진단 1개 호흡곤란과 관련된 활동의 지속성 장애 있습니다!2025.05.161. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 사망률이 세계 4위, 국내 7위의 질병으로, 최근 우리나라 유병률 조사에 따르면 45세 이상의 성인 6명 중 1명은 COPD인 것으로 조사되었습니다. COPD 환자는 90% 이상이 흡연으로 시작되며, 숨쉬기 곤란한 증세가 점점 심해져 결국 의식이 뚜렷한 가운데 호흡곤란으로 숨차는 데다 치료약도 없어 폐암보다 무서운 병으로 알려져 있습니다. COPD는 신체기능 부전을 유발하는 중요한 원인이며 죽음에 이르는 것은 물론 많은 사회경제적 문제를 일으킵니다. 2. COPD의 증상 COPD의 초기에는...2025.05.16
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천식 간호과정 케이스2025.01.131. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점막 부종, 점액 분비 증가 등의 증상이 특징적이다. 천식 환자는 기침, 호흡 곤란, 천명 등의 증상을 경험하며, 이는 발작적으로 나타나는 경우가 많다. 천식 간호 과정에서는 환자의 증상 관리, 약물 투여, 산소 공급 등의 중재가 필요하다. 2. 천식 증상 천식 환자에게 나타나는 주요 증상으로는 짧은 호흡, 호기 연장, 천명, 얼굴 및 손톱 밑의 청색증, 안절부절못함, 발한 증가, 어깨 구부림, 입술 변색 등이 있다. 이러한 증상은 발작적으로 나타나며, 점차 심해지는 경향...2025.01.13
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[A+학점 보장]폐렴 case study2025.05.141. 폐렴 증상 및 치료 환자는 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐렴 증상을 보이고 있으며, 항생제 및 진해거담제 등의 치료를 받고 있다. 환자의 호흡 상태, 체온, 검사 수치 등을 모니터링하고 있으며, 적절한 자세 유지, 산소 공급, 수분 섭취 등의 간호 중재를 제공하고 있다. 또한 환자의 영양 상태 개선을 위해 노력하고 있다. 2. 기저 질환 관리 환자는 기존에 기관지확장증 진단을 받았던 것으로 확인되며, 이로 인한 합병증으로 폐렴이 발생한 것으로 보인다. 따라서 기저 질환인 기관지확장증에 대한 관리도 중요할 것으로 판단된다. 3....2025.05.14
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