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[A+ 교수님 극찬 성인 케이스] 폐암2025.01.141. 폐암(기관지암) 폐암(기관지암) 환자의 사례 연구로, 환자의 주관적 증상, 객관적 소견, 검사 결과, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획 및 수행, 간호 평가 등이 자세히 기술되어 있습니다. 환자는 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 장기간 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 등의 간호 진단을 받았으며, 이에 대한 간호 중재와 평가 과정이 잘 설명되어 있습니다. 1. 폐암(기관지암) 폐암(기관지암)은 매우 심각한 질병으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 폐암은 흡연이 가장 큰 ...2025.01.14
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폐렴 케이스 - 과다한 분비물과 관련된 가스교환 장애2025.04.271. 폐렴의 원인과 위험요인 폐렴의 원인은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함되며, 정상적인 방어기전이 손상되거나 유발 위험요인에 노출되면 발생한다. 위험요인으로는 흡연, 나이, COPD, HIV, 특정 약물 등이 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 페렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생하며, 병원체가 증식하고 인체반응으로 발생한다. 3. 폐렴의 발생빈도 노인, 요양소 거주자, 입원 대상자, 기계적 환기...2025.04.27
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Infectious mononucleosis 감염성 단핵구증2025.04.301. 바이러스 감염과 관련된 고체온 환아는 Infectious mononucleosis를 진단받은 환자로 fever, cough, sputum 증상으로 고열이 다른 증상보다 선행되었다. 체온을 2시간마다 측정하고 처방된 해열제와 항생제를 투여하여 1일 이내에 대상자의 체온이 37.0°C 정도로 유지되었다. 또한 수분 섭취 및 서늘한 환경 제공, 올바른 손 씻기 등을 교육하여 퇴원시까지 대상자의 체온이 정상범위로 회복되었다. 2. 간 기능 부전과 관련된 피로 환아는 사정 첫날 혈액검사 결과 간 기능 저하로 AST(SGOT), ALT(...2025.04.30
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흡인성폐렴 CASE/A+장담,칭찬받고 발표함/사정자료엄청많아요/비효과적기도청결/비효과적호흡양상/중환자2025.05.081. 의식수준 저하로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 의식수준이 저하되어 분비물을 스스로 배출해내지 못하고 있으며, 이로 인해 기도가 폐쇄되어 비효율적인 기도청결 양상을 보이고 있다. 간호사는 2시간마다 활력징후와 호흡음, 객담 양상을 확인하고, 처방에 따라 Eldocle cap 300mg을 투여하며 suction을 시행하고 체위변경과 흉부물리요법 등을 적용하여 대상자가 객담을 원활히 배출하고 정상 양상을 띨 수 있도록 돕는다. 2. 질병(폐렴)의 병태생리와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 aspi...2025.05.08
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아동간호실습(폐렴, 남아있는 분비물과 관련된 비효과적 기도청결) 중재1개2025.01.241. 폐렴 폐렴은 말단 세기관지 아래 폐 실질 조직의 급성 염증으로 바이러스, 세균, 마이코플라즈마, 진균 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 특히 폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만 소아기의 가장 흔한 감염 질환 중 하나로 소아기 주요 사망 원인 중 하나이다. 또한 소아 외래 방문 및 입원의 주요 원이이 되는 질환이다. 현 병동에서도 폐렴아동을 볼 수 있었고 중증환자로의 진행가능성과 합병증의 위험이 높았다. 이에 사례를 통해 폐렴의 원인, 증상, 치료방법에 대해 자세히 알고 적절한 간호를 제공하여 빠른 회복을 도모하기 위해 본 연...2025.01.24
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아동간호학 실습 급성세기관지염 케이스 스터디 간호진단/간호과정 2개, 간호사정, 간호계획, 간호진단, 간호중재2025.05.061. 급성 세기관지염 급성 세기관지염은 기도의 감염으로 인해 세기관지가 폐쇄되는 호흡기 질환으로, 주로 영아에서 빈번하게 발생하며, 감기보다 심한 호흡기 질환 가운데 가장 흔하게 걸리는 병이다. 천명음이 가장 흔한 증상으로 부종과 분비물로 인해 기도가 막혀서 생긴다. 아이들은 어른에 비해 기도의 지름이 작기 때문에 호흡기 질환에 걸려 가래가 조금만 나와도 어른에 비해 숨이 더 가쁘고 힘들 뿐만 아니라 합병증도 더 잘 생긴다. 2. 간호진단 및 중재 간호진단으로는 '과도한 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상'과 '돌봄제공자의 역할 부...2025.05.06
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비효율적 호흡양상_간호진단~평가2025.05.031. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 기침 및 분비물과 관련된 증상으로 나타나며, 이로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있다. 간호사는 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 환자의 상태를 파악하고, 단기 및 장기 목표를 설정하여 간호 계획을 수립한다. 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 기침 및 분비물 관리, 산소포화도 모니터링, 체위 변경 및 타진법 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 증상이 호전되고 효율적인 호흡 양상을 보일 수 있도록 한다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는...2025.05.03
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[간호과정] 만성폐쇄성폐질환(COPD) [과잉 분비물과 관련된 기도개방 유지불능, 호흡곤란과 관련된 불안, 지식 부족과 관련된 비효율적 자가 건강관리]2025.05.081. 과잉 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 대상자의 호흡양상과 객담양상을 사정하고, 2시간마다 활력징후를 측정하며, 체위변경을 통해 분비물 배출을 용이하게 하였다. SpO₂가 90% 이하일 시 적절한 농도의 산소를 공급하고, 흉부 두드리기와 진동요법을 시행하여 분비물 배출을 돕고, 수분섭취와 가습기 사용으로 객담의 액화를 도왔다. 2. 호흡곤란과 관련된 불안 대상자의 불안 상태를 사정하고 관찰하여 불안을 증가시키는 원인을 확인하였다. 심호흡 방법을 교육하고 호흡 조절을 격려하였으며, 환경을 변화시켜 조용하고 어두운 환경을 유지하였...2025.05.08
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A+ 성인간호학실습 MICU 간 농양 (Liver abscess) 케이스 (간호진단3개)2025.05.041. Liver abscess 간농양은 세균이나 아메바의 침범으로 인해 간 실질 조직에 농(고름)이 생긴 것으로, 세균성 간농양과 아메바 간농양으로 구분할 수 있다. 간농양의 3대 증상은 발열과 오한, 우상복부 통증, 간비대이며, 진단을 위해 영상검사와 세균학적 검사가 필요하다. 치료는 항생제 투여와 경피적 배액술 또는 수술적 배액술이 있다. 2. PDA (Percutaneous Abscess Drainage) 경피적 농양 배액술은 체내에 농양이 있는 환자에서 카테터를 체외에서 농양 내부로 삽입하여 내용물을 배출시키는 시술이다. 주...2025.05.04
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분비물과 관련된 비효과적 호흡양상(아동간호 A+자료)2025.01.181. 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 이 자료는 아동간호학 간호과정에서 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상에 대해 다루고 있습니다. 간호진단, 간호과정, 간호계획, 간호수행 및 평가 등을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호중재, 간호수행 및 평가 등이 포함되어 있습니다. 1. 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상은 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 이는 폐 기능 저하, 호흡 곤란, 감염 위험 증가 등의 문제를 야기할 수 있...2025.01.18