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[낙상/회음부 열상] 초산 산모 케이스2025.01.201. 낙상 위험성 대상자는 분만 후 실혈과 금식으로 인해 기력이 저하되어 낙상 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 철분제와 영양 보충을 통해 대상자의 건강 상태를 개선하며, 낙상 예방 교육을 실시하여 대상자가 퇴원 시까지 낙상 사고를 겪지 않도록 해야 합니다. 2. 회음부 열상으로 인한 급성 통증 대상자는 분만 시 회음부 4도 열상이 발생하여 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 냉요법, 습열요법, 건열요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고, 회음부 간호 교육을 실시하여 대상...2025.01.20
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산후출혈 프로토콜2025.01.041. 산후출혈 Fatima sanogo 환자는 41주 4일 된 태아를 질식분만 후 산후출혈이 지속되고 있습니다. 분만 과정에서 2도 회음부 열상이 있었으나 즉시 교정되었고 태반도 자발적으로 만출되었습니다. 하지만 분만 후 출혈이 다시 시작되어 혈압이 낮고 맥박이 높은 상태였으며, 많은 양의 오로와 출혈이 있어 moderate rate bleeding으로 판단되었습니다. 또한 복부 통증도 호소하고 있습니다. 이러한 경우 산후출혈 관리 프로토콜에 따라 신속한 대응이 필요할 것으로 보입니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할...2025.01.04
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정상분만 케이스 문헌고찰2025.01.041. 정상분만 정상분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 의미한다. 정상분만은 크게 제왕절개와 자연분만으로 나눌 수 있으며, 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연분만이다. 자연분만의 장점은 출혈이 적고 회복이 빠르다. 또한 출혈, 산욕기 감염, 혈전증, 양수색전증, 비뇨기계 손상 등의 합병증이 제왕절개분만에 비해 적으며 모유 수유를 좀 더 성공적으로 시도할 수 있다. 2. 분만 단계 정상분만은 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기의 단계로 구분된다. 분만 1기...2025.01.04
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모성간호학 케이스2025.05.051. 분만 과정 분만 과정은 크게 4기로 나뉘며, 각 기에 대한 설명이 제공되었습니다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며, 분만 2기는 태아 만출, 분만 3기는 태반 만출, 분만 4기는 태반 만출 후 1-2시간까지를 의미합니다. 각 기에 따른 산모의 정서적 반응과 간호중재가 설명되어 있습니다. 2. PROM (조기양막파수) PROM은 분만이 시작되기 24시간 전에 양막이 파수되는 것을 의미합니다. 유발요인, 진단, 산모 및 태아에게 미치는 영향, 치료 및 간호중재가 설명되어 있습니다. 3. 유도분만 유도분만은 자궁수축...2025.05.05
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태변 흡입 증후군2025.01.161. 태변 흡입 증후군 태변 흡입 증후군은 태변이 함유된 양수가 태아나 신생아의 기도로 자궁 내에서 혹은 첫 호흡 시 흡입된 상태를 말한다. 이는 재태 연령 34주 미만에서는 드물고 주로 만삭아 및 과숙아, 자궁 내 성장 지연아에서 발생한다. 양수 내 태변 착색이 되는 경우는 전체 분만의 약 8~20%에서 발생되며, 이 중 약 5%에서 태변 흡인 증후군으로 진행된다. 이로 인한 사망률은 5~10% 정도이다. 태변 흡인 증후군은 질식성 스트레스로 인해 태아가 자궁 내 또는 분만 중 가사상태에 이르면 헐떡 호흡에 의하여 폐액이 기도 방...2025.01.16
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제대탈출 환자의 간호과정2025.04.301. 제대탈출 제대탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말한다. 제대탈출의 원인으로는 비정상적으로 긴 제대, 조산아, 다태임신, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 자궁 내 종양 등이 있다. 제대가 탈출되면 제대의 압박으로 인해 태아의 혈액공급이 차단되어 태아가 질식될 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요하다. 간호중재로는 체위변경, 제대 압박 완화, 산소공급 증가, 수액 투여 등이 있다. 2. 간호과정 간호사정에서는 대상자의 일반적 정보, 입원 관련 정보, 산과력, 과거력, 신체검진, 검사 소견 ...2025.04.30
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[A+모성간호학실습] 분만진행기록지 (자세하게 설명되어 있으며, 기록지 2개 포함되어있음!!!)2025.01.121. 분만진행 기록지 분만진행 기록지는 매 30분마다 간호 내용을 기록하는 것으로, 대상자 소개, 산과력, 진단명, 날짜, 시간, 태아심음, 자궁수축, 분만과정, 산부 행동 및 반응, 간호 행위(투약, 활력징후, 증상완화) 등을 포함하고 있다. 이를 통해 분만 과정을 상세히 기록하고 관리할 수 있다. 2. 분만 과정 분만 과정에서는 진통, 자궁수축, 분만 진행 상황, 산모의 행동과 반응, 간호사의 중재 등이 기록된다. 진통이 시작되면 점차 자궁수축이 강해지고 분만이 진행되며, 간호사는 산모의 상태를 모니터링하고 증상 완화를 위한 간...2025.01.12
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[A+보장]여성간호학실습 정상분만(NSVD) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.181. 정상분만 정상분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 21시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 의미한다. 정상분만 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강 등 3가지 보조진행이 이루어진다. 정상분만 요소에는 산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세 등이 포함된다. 2. 분만 진행 사정 분만 진행 사정에는 자궁수축, 복부검진, 질강검진, 파막검사 등이 포함된다. 자궁수축은 간격, 기간, 강도를 측정하고, 복부검진과 질강검진을 통해 선진부와 태위, 경관 상태 ...2025.01.18
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여성간호학 자연분만 case2025.01.141. 자연분만의 정의 자연분만은 가장 일반적인 분만 방법으로, 자연적으로 진통이 올 때까지 기다려 진통 시작 시 정신적 분만하여 질을 통해 출산하는 방법이다. 1~4기로 나뉘고 양막파열 또는 이슬이 나타날 수 있다. 2. 자연분만의 요소 자연분만의 요소에는 태아와 부속물, 산도, 만출력, 산부자세, 심리적 반응 등이 포함된다. 이러한 요소들이 잘 조화를 이루어야 원활한 자연분만이 가능하다. 3. 자연분만 기전 자연분만 기전에는 진입, 하강, 내회전, 신전, 복귀 및 외회전, 만출 등의 단계가 포함된다. 태아의 위치와 자궁의 변화에 ...2025.01.14
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신생아 두부 손상 - 산류와 두혈종2025.01.241. 신생아 두부 검진 신생아 신체검진 시 머리 부위는 신체 전체에 비해 크며, 이마가 튀어나와 있고 턱이 들어가 있다. 두위는 눈썹 위와 후두골의 돌출부위를 둘러 측정하며, 이는 두개발달 사정에 이용된다. 질 분만 시 신생아 머리는 산도에 맞추기 위해 변형되는데, 두개골 변형(주형, molding)은 보통 제왕절개분만에서는 볼 수 없다. 2. 산류(caput succedaneum) 두피와 골막 사이에 넓게 생긴 부종으로 정수리 부위에 가장 흔히 발생하며, 경계가 분명치 않다. 분만 동안 두개에 가해진 압력 때문에 생기며, 자연분만...2025.01.24
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