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간호과정 과제(SOAPIE)2025.01.141. 수술 후 장운동 부재 28세의 박씨는 수술 후 3일째인데 배가 불러서 먹을 수 없다고 한다. 간호사가 시진을 해보니 복부가 팽창되어 있고 부드러우며 때때로 방귀만 나오고 장음은 복부의 모든 사분원에서 저활동성으로 들리며 수술 후 장운동은 없는 상태이다. 간호사는 2019년 8월 25일에 2시간 이내에 배변을 할 것으로 계획을 세웠다. 오늘 아침에 대상자는 아침식사를 보류하였고 수술 후 3일 째에 의사의 의학적 지시에 의 관장약을 주입하였다. 후에 대상자는 중간정도의 장운동이 이루어지고 부드러운 고형변이 배출되었다. 대상자는 더...2025.01.14
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임상간호학 감염관리-표준주의 팸플릿 자료2025.01.151. 감염(infection) 감염(infection)이란 병원성 미생물이 민감한 숙주, 즉 면역력이 떨어져 있는 환자, 수술환자 등 의 감염위험이 있는 사람에게 침범하여 질병을 일으키는 것입니다. 감염이 일어나면 정상적으로 일하던 조직을 손상시키거나 조직의 기능장애를 초래합니다. 1. 감염(infection) 감염은 인체 내부에 병원체가 침입하여 증식하고 숙주에 해를 끼치는 상태를 말합니다. 감염은 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 세균, 바이러스, 진균, 기생충 등이 대표적인 감염 원인입니다. 감염은 개인의 건강과 삶의 ...2025.01.15
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아동_급성 림프구성 백혈병_감염위험성_통증2025.05.061. 급성 림프구성 백혈병 급성 림프구성 백혈병은 골수 내에서 림프구계의 백혈구가 미성숙 상태에서 필요 이상으로 과다 증식하여 정상적인 조혈기능을 억제시킴으로써 발생하는 악성 혈액질환입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 감염, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 말초혈액검사, 골수검사, 뇌척수액검사 등이 시행됩니다. 치료는 항암화학요법, 조혈모세포이식, 표적치료 등이 있으며, 부작용 관리가 중요합니다. 2. 감염 위험성 급성 림프구성 백혈병 환자는 질병으로 인한 면역력 저하로 감염 위험성이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 감염 징후 관...2025.05.06
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대상포진 문헌고찰+(요약 이미지 포함)2025.05.101. 대상포진 정의 대상포진이란 수두-대상포진 바이러스가 소아기에 수두를 일으킨 후에 신경 주의에 잠복해 있다가, 면역력이 떨어졌을 때 신경을 타고 나와 피부에 발진을 일으키는 질환을 의미합니다. 대게 신경을 따라 발병하기 때문에 '띠 모양 발진'이라고도 합니다. 2. 대상포진 원인 대상포진은 면역력 저하, 과로, 스트레스, 다른 질환등으로 인해 생길 수 있으며 60세 이상의 성인에게서 많이 나타납니다. 또한 인간 면역결핍바이러스(HIV) 감염 환자, 장기이식이나 항암치료로 인해 면역기능 저하로 젊은 나이에 드물게 발생할 수 있습니...2025.05.10
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만성 림프구성 백혈병 with 대상포진 CASE 간호진단과 간호과정 4개2025.05.101. 만성 림프구성 백혈병 (CLL) 만성림프구백혈병은 성숙한 림프구가 과도하게 증식되는 골수 종양이다. 림프구의 종류에 따라 B세포성과 T세포성으로 구분된다. 만성림프구백혈병은 소아에게 발생하는 경우는 적고, 50대 이후의 중년 남성에게 발생하는 경우가 많다. 이 질환의 발생률은 연간 10만 명당 1~3명 정도로, 우리나라에서는 매우 드물게 발생한다. 만성 림프구성 백혈병에서는 림프구라고 불리는 백혈구가 성장하면서 종양으로 변하고, 그에 따라 골수 내에 과도하게 증식되어 정상적인 혈액 세포의 생산을 방해하게 된다. 그러면 정상 백...2025.05.10
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부비동염_아동병동실습_Chronic maxillary sinusitis2025.01.161. 만성 상악동염 만성 상악동염은 부비동(코곁굴) 점막에 지속적인 염증성 변화가 있는 상태입니다. 주요 증상은 화농성 또는 점액성 콧물입니다. 비염 이후 발생하거나 코중격만곡증, 폴립, 종양, 코카인 흡입, 안면외상, 비강삽관, 치아감염, 면역력 저하 등의 요인으로 발생할 수 있습니다. 만성 상악동염에서는 반복적인 염증으로 점막이 영구적으로 두꺼워집니다. 대개 둘 이상의 코곁굴이 동시에 침범되며, 가장 흔한 원인균은 바이러스 감염 후 세균 감염입니다. 부비동염의 기간이 4주 미만이면 급성, 3개월 이상이면 만성으로 정의됩니다. 1...2025.01.16
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성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
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항생제 남용으로 인한 문제점과 산-염기 불균형, 종양의 영향 및 간호중재2025.01.261. 항생제 남용의 문제점 항생제를 필요 이상으로 사용하면 항생제 내성이 증가하고 의료비가 상승하게 됩니다. 또한 항생제 사용으로 인체에 유익한 미생물이 죽고 특정 해로운 미생물이 늘어나면서 면역력이 저하되어 감염병에 대한 위험도가 높아집니다. 이를 예방하기 위해 병원은 불필요한 항생제 처방을 줄이고, 환자와 일반 대중들도 항생제 복용을 자제해야 합니다. 또한 항생제 남용의 문제점에 대한 교육이 필요합니다. 2. 산-염기 불균형의 분류와 간호중재 산-염기 불균형은 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증, 대사성 산증, 대사성 알칼리증의 4가...2025.01.26
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성인간호학 A+ Case study 자료입니다. [ chronic renal failure(감염 위험성) ]2025.01.191. 만성 신부전 만성 신부전(chronic renal failure)은 3개월 이상 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미하며, 결국 콩팥기능상실이 되는 만성 신부전은 모르는 사이에 서서히 발생하여 콩팥이 심각하게 손상될 때까지 징후가 거의 없고 신체의 배설 요구를 충족하지 못하게 된다. 만성 신부전의 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이 있으며, 병태생리적으로 콩팥단위인 네프론이 파괴되어 콩팥의 기능을 상실함으로써 사구체 여과율과 청소율이 감소하게 된다. 만성 신부전의 증상은 거의 모든...2025.01.19
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학습자 자신의 모발 손상 경험 및 원인 파악2025.05.071. 스트레스성 탈모 스트레스는 일상에서 흔하게 경험하는 감정 중 하나로, 일부는 긍정적인 영향을 미치지만, 지나치게 느끼게 되면 체계적인 신체 및 정신적 문제를 초래할 수 있습니다. 그 중 하나가 스트레스성 탈모입니다. 스트레스성 탈모는 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만, 일반적으로 스트레스가 그 원인 중 하나로 작용합니다. 스트레스성 탈모는 심리적인 스트레스가 원인인 탈모를 말합니다. 스트레스는 우리의 정신적, 생리적 건강에 큰 영향을 미치며, 머리카락에도 영향을 줄 수 있습니다. 스트레스가 발생하면, 신체적으로 호르몬 분비량...2025.05.07
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