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급성호흡곤란증후군(ARDS) 간호과정보고서 1. 과도한 기관지 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성2025.05.111. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 심각한 폐 질환으로 인한 폐의 급성염증으로 발생하는 호흡부전 상태입니다. 주요 원인으로는 패혈증, 폐렴, 위액 흡인, 외상, 화상 등이 있으며, 폐포-모세혈관 투과성 증가로 인한 폐부종과 가스교환 장애로 저산소증이 나타납니다. 증상으로는 심각한 호흡곤란, 청색증, 의식저하 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X선 검사, 동맥혈 가스 분석 등이 필요합니다. 치료는 주로 중환자실에서 이루어지며, 산소요법, 기계환기, 이뇨제 투여 등의 대증요법이 시행됩니다. 2. 과도한 기관지...2025.05.11
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신생아 사정 및 관리2025.05.161. 아프가 점수법 아프가 점수법은 신생아의 적응 정도를 평가하는 방법으로, 출생 1분과 5분에 평가하여 총점이 0~3점은 적응에 심한 곤란, 4~6점은 중정도 곤란, 7~10점은 자궁외 생활에 어려움이 없음을 나타냅니다. 2. 반응기 전환기 사정 신생아의 반응기 전환기를 사정하는데, 제1반응기는 생후 첫 6~8시간 동안 깨어 있고 활발한 시기이며, 제2반응기는 제1반응기의 깊은 잠에서 깨어나는 약 2~5시간의 시기입니다. 3. 미숙아 특징 미숙아의 특징으로는 융합된 쌍꺼풀, 감지할 수 없는 유방조직, 끈적거리고 투명하고 약한 피부...2025.05.16
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PACU 회복실 사례보고서(2개 사례)2025.01.031. PACU 회복실 간호 PACU(Post-Anesthesia Care Unit) 회복실에서 수술 후 환자 간호에 대한 사례 보고서입니다. 두 명의 환자(조OO, 배OO)에 대한 간호 수행 내용이 기술되어 있습니다. 주요 간호 수행 영역으로는 환기 불균형 관리, 체온 조절, 기도 개방성 유지, 낙상 예방, 통증 관리 등이 포함됩니다. 각 환자의 주관적/객관적 자료와 간호 중재 내용이 상세히 기술되어 있습니다. 1. PACU 회복실 간호 PACU(Post-Anesthesia Care Unit) 회복실 간호는 수술 후 환자의 안전과 ...2025.01.03
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기본간호학 - 산소화 문헌고찰2025.04.281. 산소화 요구 순환계와 호흡기계의 구조와 기능, 산소화에 영향을 주는 생리적, 발달적, 행동 및 환경적 요인, 산소화의 변화에 대해 설명하고 있다. 순환계는 심장펌프 기능을 통해 산소와 영양분을 조직에 공급하고 노폐물을 제거하며, 호흡기계는 환기, 관류, 가스교환 기능을 담당한다. 산소화에 영향을 주는 요인으로는 심장기능 변화, 호흡기계 기능변화, 다른 신체적 변화, 발달적 요인, 영양, 운동, 흡연, 약물남용, 스트레스, 환경 등이 있다. 산소화의 변화로는 과다환기, 과소환기, 저산소증이 있다. 2. 간호과정 간호사정에서는 심...2025.04.28
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분만 직후 신생아 간호 과정 (흡인의 위험, 비효율적 체온조절의 위험, 감염의 위험)2025.01.231. 자연분만 자연분만은 제왕절개와 같은 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 분만 과정은 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기로 나뉜다. 2. 분만 직후 신생아 적응 신생아에서 일어나는 가장 중요하고 즉각적인 생리적 변화는 호흡의 시작이다. 혈액의 화학적 요인, 온도 자극, 접촉 자극 등이 호흡 시작을 자극한다. 신생아는 체표면적이 넓고 피하지방층이 얇아 체온조절이 어려워 저체온과 고체온의 위험이 있다. 3. 신생아 사정 신생아가 자궁 외 생활에 대한 즉각적 적응을 사정하기 위해 아프가 점수를 사용...2025.01.23