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고열과 호흡곤란 및 탈수 동반 환아 간호 진단2가지 포함, 시나리오입니다.2025.01.101. 기도 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결 기도 분비물이 과다하여 기도 청결이 비효과적인 상황에서 호흡수 정상화, 기침 및 가래 감소, 퇴원 시 증상 완화를 목표로 하는 간호중재를 수행한다. 진단적 중재로 활력징후와 호흡음을 모니터링하고, 치료적 중재로 기침 및 호흡 조절, 체위 변경, 약물 투여, 수분 섭취, 산소 투여를 한다. 교육적 중재로 객담 배출 방법과 가습 및 수화의 필요성을 교육한다. 2. 감염과 관련된 고체온 감염으로 인한 고체온 상황에서 체온 하강, 퇴원 시 정상 체온 유지를 목표로 하는 간호중재를 수행한다....2025.01.10
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A+질환고찰(수족구병), 간호진단(고체온, 급성통증), 교육계획안2025.01.271. 수족구병 수족구병은 '장바이러스'에 의한 감염에 의해 발병하며, 주로 환자의 호흡기 분비물, 수포의 진물 등으로 비말 감염되거나 분변 등에서 경구 감염된다. 증상으로는 구강 내 물집과 궤양, 손과 발의 수포성 발진, 고열, 탈수 등이 나타난다. 진단은 주로 임상적으로 이루어지며, 필요 시 혈청학적 검사, 세포 배양, 분자생물학 검사 등을 시행할 수 있다. 치료는 증상 완화에 초점을 맞추며, 합병증으로는 구내염, 무균성 수막염, 신경계 합병증 등이 있다. 1. 수족구병 수족구병은 주로 어린 아이들에게 발생하는 바이러스 감염 질환...2025.01.27
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A+ 아동간호학실습 급성후두염 케이스(간호진단 3가지)2025.05.161. 급성 폐쇄성 후두염 급성 폐쇄성 후두염은 크룹으로 입원하는 아동 중에 가장 흔하며, 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 미열이 서서히 나타나고 자들었다가 나중에 개 짖는 소리 같은 금속성 기침소리를 내며 깨는 것이 특징이다. 증상은 밤에 더 심해지고 보채거나 울면서 더 심해진다. 치료의 주목적은 기도를 유지하고 적절한 환기를 지지하는 것이다. 부종을 감소시키고, 분비물을 묽게 만들어주며, 호흡곤란이 심한 경우에는 기도를 확보해야 한다. 2. 간호 중재 ...2025.05.16
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급성담관염을 동반한 담낭결석 사례 연구2025.01.071. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 담관 폐쇄를 일으키는 원인에는 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 있다. 가장 흔한 원인은 담관 결석(담석)이다. 담관염에 걸린 환자는 담도산통(biliary colic)이라 불리는 극심한 복통을 호소하게 되며, 대부분 담도의 염증으로 인해 춥고 떨리는 오한 증상과 고열, 황달이 동반된다. 담관염이 중증으로 진행되는 경우에는 의식장애와 혈압 저하와 같은 패혈증 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 혈액검사, 복부 초...2025.01.07
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아동실습 신생아간호 시나리오 케이스 대본2025.01.231. 신생아 간호 이 시나리오는 신생아 환자 김영웅의 간호 과정을 보여줍니다. 환자가 기관지염으로 입원했으며, 현재 고열과 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 활력징후를 측정하고, 의사와 상의하여 해열제와 산소 투여를 처방합니다. 간호사는 처방에 따라 약물 투여와 네블라이저 치료를 시행하며, 환자 상태를 지속적으로 모니터링합니다. 보호자에게 치료 과정과 주의사항을 설명하고, 환자 상태 호전을 확인합니다. 1. 신생아 간호 신생아 간호는 매우 중요하고 세심한 주의가 필요한 분야입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적인 지식과...2025.01.23
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Acute Tonsillitis 아동간호학 실습 소아과병동 간호과정 간호진단 2개 A++++받은자료2025.05.161. Acute Tonsillitis 편도는 목(인두) 주변에 있는 림프조직을 의미하며 위치에 따라 구개편도, 인두편도, 설편도 등으로 구분된다. 편도의 주된 기능은 목을 통해 들어오는 박테리아나 바이러스 등을 걸러주고 감염에 맞서 싸울 수 있는 항체를 만드는 일이며 직접 노출된 항원을 조직 내로 유입하고 면역반응을 일으켜 면역글로블린A를 만들어 분비한다. 급성 편도염은 여러 편도 조직 중에서 목젖의 양옆에 있는 구개편도에 발생한 급성 염증을 일반적으로 말하고 대부분은 편도 뒤쪽에 있는 목 부위의 점막에도 염증이 생긴다. 급성 편도...2025.05.16
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A+ 받은 아동간호학실습 Croup 간호과정 진단 5개, 과정 3개, 간호계획 10개씨!!!!2025.05.121. 좁아진 기도와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상(리듬, 호흡음, 보조근육 사용여부)을 사정하고, 산소요법을 시행하여 산소포화도를 모니터링하였다. 또한 객담 양상(양, 색, 점도)을 사정하고, 언어발달 수준에 따른 호흡곤란 행동양상을 파악하였다. ABGA 검사결과를 모니터링하고, Nebulizer와 약물 투여, 수분섭취 및 흉부타진 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 후두개 염증과 관련된 고체온 대상자의 활력징후를 정기적으로 모니터링하고, 병실 온도와 습도를 적정 수준으로 유지하였다. 또한 대상자가 얇은 옷을 입도록...2025.05.12
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성인간호학실습 폐렴 CASESTUDY A+ (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.091. 감염성 심내막염 감염성 심내막염은 심장내막에 병원균 감염으로 생긴 염증으로, 승모판막과 대동맥판막에 흔하게 발생합니다. 세균이나 곰팡이 또는 그 밖의 다른 미생물이 사람의 혈류로 유입되어 생기며, 경과에 따라 급성과 아급성으로 나뉩니다. 감염성 심내막염은 선천성 심질환, 판막질환, 인공판막 대치술, 류마티스 심질환, 약물중독 등 대상자에게 발병할 위험이 큽니다. 주요 증상으로는 고열, 빈맥, 피로, 권태감, 식욕부진, 체중감소, 두통, 오한, 야간발한 등이 있으며, 판막손상으로 인한 심잡음과 심부전 증상이 나타날 수 있습니다....2025.05.09
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급성신우신염(APN) case study 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 급성 신우신염(Acute Pyelonephritis, APN) 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 요로계의 감염은 때론 그 정확한 위치 파악이 힘들어 요로계의 의미있는 숫자 이상 미생물이 자라면 넓은 의미의 요로감염이라 일컫는다. 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다. 신우신염은 20~50대의 여성에게 흔하게 발생한다. 즉, 여자가 남자보다 방광염에 더 잘 걸리는데, 이는 방광에서 피부까지의 길이가 상대적으로 짧아 피부에 정상적으로 존재하는 ...2025.01.13
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브이심 Brenda Patton 사례보고서 (Vsim 보고서)2025.01.141. 양막 파열과 분만 진행 대상자는 오전 중 양막이 파열되면서 분만이 진행되었다. 질검진 결과 자궁경부 95% 소실, 4cm 확장되어 분만이 진행 중임을 알 수 있다. 태아 위치는 ?1이며 양수가 배출되고 있다. 대상자는 자연분만을 원하고 있으나 감염 위험이 있어 항생제 투여가 필요한 상황이다. 2. 감염 위험과 예방 양막이 파열된 상태이므로 질-직장 상주균에 의한 감염 위험이 있다. 특히 B 연쇄상구균 감염은 영유아의 이환율과 사망률의 주요 원인이므로 예방이 중요하다. 대상자는 penicillin 알레르기가 있어 cefazoli...2025.01.14
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