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통증 및 수술간호2025.01.051. 통증중재 통증 사정 도구에는 숫자척도, 시각상사척도, 얼굴 통증척도, FLACC 척도, 중환자 통증 사정도구 등이 있다. 각 도구는 대상자의 특성에 따라 적절히 사용되며, 통증 정도를 객관적으로 평가할 수 있다. PQRST 방법을 활용하여 통증의 특성을 자세히 파악할 수 있다. 2. 수술간호 수술 전 환자에게 심호흡과 기침 운동을 교육하는 이유는 수술 후 호흡기계 합병증을 예방하기 위해서이다. 심호흡은 산소 흡입과 마취제 제거를 돕고, 기침은 기도의 분비물을 배출하는 데 도움이 된다. 또한 강화 폐활량계를 사용하여 폐 확장과 ...2025.01.05
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[성인간호학실습A+] 핵심시뮬 자가학습 문제(실습지침서 답)_ 수혈요법, 수술 간호2025.04.291. 수혈요법 수혈요법에 대한 내용으로, 혈액성분의 종류, 수혈 부작용의 종류, 수혈 부작용에 대한 간호중재 등을 설명하고 있습니다. 2. 수술 간호 수술 전 간호에 대한 내용으로, 수술 전 시행되는 폐운동법의 종류와 수술 후 폐합병증 예방을 위한 강화폐활량계 사용방법 교육에 대해 설명하고 있습니다. 1. 수혈요법 수혈요법은 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 의료 절차입니다. 수혈을 통해 환자의 혈액 성분을 보충하고 산소 공급을 원활하게 할 수 있습니다. 그러나 수혈 과정에서 발생할 수 있는 부작용과 감염 위험을 최소화하기 위해...2025.04.29
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수술 전 간호2025.01.041. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 심호흡 격려, 수술부위 피부준비 및 주의사항이 포함됩니다. 간호사는 환자에게 손위생, 필요한 물품 준비, 환자 확인, 수술에 대한 설명, 심호흡과 기침 방법, 강화폐활량계 사용법 등을 교육합니다. 또한 수술부위 피부준비를 위해 제모제를 사용하고, 금식, 의치/보철기 제거, 화장/악세서리 제거 등의 주의사항을 안내합니다. 이를 통해 수술 후 합병증 예방과 빠른 회복을 도모할 수 있습니다. 1. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 전 간호사는 ...2025.01.04
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관장,정맥주입,수혈,수술 전/후 엄청난 핵심술기 대본입니다!2025.01.121. 관장 온수와 글리세린을 1:1 비율로 섞은 50ml의 관장액을 사용합니다. 공기를 제거하고 카테터를 연결한 후 윤활제를 바르고 환자를 측위로 눕힙니다. 관장액을 천천히 주입하고 10-15분 후 배변을 하도록 합니다. 방수포를 깔아두고 편안하게 휴식을 취하도록 합니다. 2. 정맥 수액 주입 수액의 용량, 투여 경로, 대상자 정보, 시간, 수액 용량 등을 확인합니다. 수액 세트를 연결하고 공기를 제거한 후 정맥에 주사합니다. 주사 부위의 통증, 발적, 부종 등을 관찰하고 팔을 구부리거나 올리지 않도록 주의합니다. 시간당 주입량과 ...2025.01.12
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A+받은 비효과적 호흡 양상 케이스2025.01.161. 흉벽 통증 흉벽 통증은 유방, 흉곽 또는 가슴 근육에서 오는 것처럼 느껴지는 유형이다. 흉벽은 일반적으로 갈비뼈와 흉골을 포함하여 폐를 둘러싸고 보호하는 구조를 말한다. 특정 움직임을 할 때만 흉벽에 압력이 가해지는 경우에만 통증을 느낄 수 있다. 가슴의 한쪽에서 느껴지거나 넓은 부위에 퍼질 수 있다. 흉벽 통증으로 응급실에 가면 대부분의 의사는 통증이 심장 마비나 다른 심각한 문제로 인한 것이 아닌지 확인을 할 것이다. 심장마비는 흉벽 통증을 유발 할 수 있지만 일반적으로 흉벽 통증은 근육, 폐 또는 소화 문제를 포함한 다른...2025.01.16
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간호 네러티브: 강화 폐활량계 사용 격려 사례2025.12.181. 간호 네러티브(Nursing Narrative) 임상실습 중 학생이 중요하다고 판단한 상황이나 에피소드를 기록하는 방법론입니다. Story(실습 경험), Reflection(상황에 대한 생각), Clinical strengths(강점), Clinical weakness(약점), Learning Objectives(학습목표)로 구성되며, 임상 경험을 체계적으로 분석하고 성찰하는 교육 도구로 활용됩니다. 2. 강화 폐활량계(Incentive Spirometer) 수술 후 환자의 폐 기능 회복을 돕기 위한 의료 기구입니다. 환자가 ...2025.12.18
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위절제술 수술 전후 간호 시나리오2025.12.111. 수술 전 간호 위절제술 수술 전날 및 수술 당일 간호로 incentive spirometer 사용법, 횡격막 호흡, 기침 교육을 포함한 폐합병증 예방 교육을 실시한다. 피부준비로 제모를 시행하고 NPO 금식 교육을 제공한다. 수술 당일에는 수술동의서 및 마취동의서 확인, 활력징후 측정, 의치나 보철기 확인, 악세사리 제거, 안경 및 콘택트렌즈 제거, 화장 제거, 수술복 환복, 소변보기 확인 후 진정제, 항콜린제, 항생제 투여를 시행한다. 2. 피부준비 및 제모 수술 전 감염 예방과 수술 시 시야확보를 위해 피부제모를 시행한다....2025.12.11
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V-sim 모나 헨슨 사례: 폐렴 환자 간호 시뮬레이션2025.12.151. 폐렴 환자 사정 및 간호중재 72세 여성 환자가 우측 폐엽 폐렴으로 입원했습니다. 활력징후는 145/85-119-22-38.5, 통증 NRS 1점으로 측정되었습니다. 폐음 청진 결과 우측 폐 기저부에서 호흡음 감소 및 호흡곤란 관찰, 녹슨 빛의 객담 배출 확인되었습니다. 비강 캐뉼라로 분당 3L 산소 투여하여 산소포화도 95% 유지했습니다. 초기 산소포화도 87%에서 고플라워 체위변경 및 산소요법으로 개선되었습니다. 2. 강화폐활량계 사용 교육 강화폐활량계의 목적은 수술 후 폐합병증(무기폐, 폐렴, 폐화농, 폐부종, 폐색전) ...2025.12.15