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A+ 조현병 대상자 케이스(현실감 부족과 관련된 감각지각장애)2025.01.031. 현실감 부족과 관련된 감각지각장애 대상자는 환청, 환시, 망상 등의 정신병적 증상을 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자와 신뢰감을 형성하고, 대상자의 환각 증상을 사정하여 그에 대한 대처기전을 파악하였습니다. 또한 대상자가 비현실적 사고와 현실을 구분할 수 있도록 격려하고, 현실에 근거한 대화와 활동에 참여하도록 하였습니다. 이를 통해 대상자의 환각 증상이 감소하고 현실과 정신병적 세계를 구분할 수 있게 되었습니다. 2. 충동 조절 능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 가족들과의 갈등으로 인해 충동 조절 능력...2025.01.03
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성인/재활간호_응급실실습_급성뇌경색_케이스/간호과정보고서_A+인증2025.04.281. 신체 기동성 장애와 관련된 자가돌봄결핍 대상자는 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행할 수 있도록 지원한다. 기동성 저해요소를 사정하고, 활력징후와 의식수준을 모니터링한다. 관절 가동범위와 근력을 평가하고, 보조기구 사용을 격려한다. 안전한 환경을 제공하고, 대상자의 정서적 반응을 사정한다. 약물 투여, 긍정적 강화, 재활 운동 교육 등을 통해 자가 돌봄 능력을 향상시킨다. 2. 뇌조직 허 혈 상태로 인한 뇌신경 손상과 관련된 감각지각장애: 시각 대상자의 시작적 증상, 시력 손상 정도, 일상생활 기능, 심리적 반응을 사정한다. 안전...2025.04.28
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정신간호학 case-양극성 장애 A+ 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.231. 대인관계에 대한 거부감과 관련된 사회적 고립 대상자는 입원기간 동안 프로그램에 5번 이상 자발적으로 참여하며 다른 대상자와 일상적인 대화를 나누는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 짧으면서 지속적인 만남을 가지며 개방적인 질문을 통해 대화를 유도하고, 집단 프로그램 참여를 격려하여 다른 환자와의 의사소통을 경험하게 합니다. 또한 대상자의 사회적 활동 양상을 지속적으로 사정하여 간호 중재의 효과를 평가합니다. 2. 심리적 요인과 관련된 수면장애 대상자는 입원 기간 동안 수면에 어려움을 겪지 않는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 대...2025.01.23
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조현병 케이스스터디 자료2025.04.281. 망상과 관련된 사고과정 장애 환자는 자신을 죽이려는 음모를 가지고 있다고 믿고 있으며, 이로 인해 약물 복용을 거부하는 등의 행동을 보이고 있다. 간호사는 환자의 논리적 사고능력, 현실적 판단과 문제해결능력을 지속적으로 사정하고, 단순하고 선언적인 진술을 통해 환자와 대화하며, 신체접촉을 삼가고 안전한 활동에 참여시켜 망상에서 벗어나도록 돕는다. 또한 인지적 대처전략을 가르쳐 비합리적 사고를 합리적 사고로 대체하도록 한다. 2. 환각과 관련된 감각지각의 장애 환자는 룸메이트가 자신을 죽이려 한다고 믿고 있으며, 모든 사람들이 ...2025.04.28
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정신간호학 간호과정 보고서 case study 영화 '셔터 아일랜드' 간호과정 3개2025.01.121. 비현실적 사고와 관련된 감각지각 장애 대상자는 환각과 망상의 빈도가 줄어들었으며 현실감을 갖고 감각지각장애를 통제할 수 있지만, 주변 사람들과 상호작용 하는데에는 어려움이 있다. 2. 정신질환과 관련된 사고과정장애 대상자는 사고과정이 잘못되었음을 인지하고 그것을 말로 표현할 수 있으며, 망상적 사고와 현실의 구분이 가능하게 되었지만 다시 증상이 발현되었다. 3. 심한 과다활동과 관련된 외상위험성 대상자는 외상을 입을 행동을 억제할 수 있는 자기조절을 보여줄 것이며, 증상과 현재의 문제 및 그와 관련된 스트레스원에 대처할 것이다...2025.01.12
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(!!!A+, 2023 최신 자료, 진단3, 과정1) 정신간호학2 간호과정 적용 사례보고서, 조현병 케이스, 정신분열증 케이스2025.01.151. 중증의 망상적 사고와 관련된 불안 불안이란 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감(원인은 개인에게 불특정적이고 알려지지 않음), 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고 신호를 말한다. 관련 요인으로는 심계항진, 떨림, 발한, 수면장애, 집중력장애 등이 있다. 주관적 자료 1, 2, 3, 4, 5 와 객관적 자료 6, 7, 8, 9에 따라 망상과 관련된 불안에 대해 간호중재가 필요하다. 2. 공황수준의 불안...2025.01.15
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A+ 정신간호실습 조현병(Schizophrenia) 케이스 스터디2025.05.061. 사고과정장애 대상자는 피해망상과 과대망상을 보이고 있으며, 현실과 망상을 구분하지 못하고 있다. 치료진은 일관성 있고 지속적인 상담을 통해 신뢰관계를 형성하고, 현실을 강화하며 대처 방법을 교육하는 등의 간호중재를 제공하였다. 그러나 대상자의 병식이 부족하여 목표 달성이 어려웠다. 2. 불면증 대상자는 수면장애를 호소하며, 밤낮이 바뀐 생활 패턴을 보이고 있다. 치료진은 수면에 영향을 미치는 요인을 사정하고, 수면증진을 위한 환경 조성 및 교육, 인지행동요법 등의 간호중재를 제공하였다. 그 결과 대상자는 수면을 증진하는 방법에...2025.05.06
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정신간호학 실습 간호과정(감각지각 장애)2025.01.121. 감각지각 장애 대상자는 환청, 환시, 환촉 등의 감각지각 장애를 보이고 있습니다. 이로 인해 실제 자극에 엉뚱한 감각이나 지각을 경험하며, 자폐적이고 중얼거리는 행동을 보입니다. 간호진단으로는 '환청, 환시, 환촉으로 나타나는 지각적/인지적 왜곡과 관련된 감각지각 장애'가 있습니다. 간호목표는 대상자가 퇴원 시까지 환각을 통제할 수 있도록 하는 것이며, 단기적으로는 3일 이내 환각을 인식하고 5일 이내 환각 증상과 현실을 구분할 수 있도록 하는 것입니다. 간호중재로는 환각의 양상 사정, 환자와의 신뢰관계 형성, 현실 초점의 대...2025.01.12
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만성중이염 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.05.091. 만성중이염 만성중이염은 이비인후과를 찾아오는 환자 중에서 상기도염 다음으로 높은 빈도를 차지하는 질환으로, 전체 중이염의 유병률 2.85%, 만성 중이염의 유병률은 2.19%로 보고되고 있습니다. 중이염의 요인은 이관기능장애, 상기도감염, 비인강 세균부착, 숙주의 면역상태, 알레르기 등이 관여하며, 특히 유아 소아에서는 잦은 상기도감염과 이로 인한 섬모기능의 장애, 세균부착성의 조장 등으로 중이염의 발생이 성인에서보다 빈도가 더 높습니다. 성인에서 발생하는 삼출성 중이염은 비인강을 포함한 두경부 종양, 전신적 질환 등에서 발생...2025.05.09
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정신간호학실습 사례보고서_편집성 조현병_paranoid schizophrenia_비효과적 대처, 감각지각장애(시각)+이론적 근거 포함2025.05.081. 편집성 조현병 편집성 조현병은 정신분열병의 한 유형으로, 주요 증상은 망상과 환각입니다. 대상자는 23년 전 편집성 조현병 진단을 받았으며, 현재 가끔 환시가 나타나는 것으로 보입니다. 간호사는 대상자의 환시에 대해 사정하고 현실에 초점을 맞추도록 도와주며, 효과적인 대처기전을 교육하는 등의 중재를 제공하고 있습니다. 2. 비효과적 대처 대상자는 약물 복용의 중요성을 인지하고 있지만, 증상이 호전되면 약물을 중단하거나 잊어버리는 등 비효과적인 대처를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 치료적 관계를 형성하고, 약물 복용의 중요...2025.05.08
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