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A+ 척추전방전위증, 척추협착, 추간판탈출증, 양적발작성현기증(성인간호학 외상병동)_간호과정_간호진단 6개 각 간호중재 3개씩 이상2025.01.151. 척추전방전위증 척추전방전위증은 척추뼈 하나가 인접하는 그 아래 척추뼈 앞으로 미끄러져 나왔을 때 발생하며 주로 척추 분리증으로 인해 유발된다. 이러한 문제는 신경근에 압박을 주어 하부요추와 둔부에 통증을 일으키며, 하지와 발쪽에서도 통증이나 무감각이 나타날 수 있다. 대부분의 경우 보전 요법에 의해 증상이 호전되지만, 일상생활을 하기 힘든 정도의 통증이 있거나 신경 증상이 진행되면 수술의 적응이 된다. 수술 후 초기 간호는 합병증 예방과 사정에 초점을 두며, 통증관리와 운동 교육이 중요하다. 2. 척추관 협착증 척추관 협착증은...2025.01.15
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알레르기성 비염과 천식의 간호진단2025.01.141. 알레르기성 비염 알레르기 비염은 어떤 물질(원인 항원)에 대하여 코의 속살이 과민 반응을 일으켜 발작적이고 반복적인 재채기, 맑은 콧물, 코막힘, 코 가려움증 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 최근 환경 오염, 공해의 증가 등에 따라 세계적으로 알레르기 비염이 증가하는 추세이며, 전 인구의 5~20% 정도가 이 병을 앓고 있을 정도로 흔한 병입니다. 알레르기 비염의 치료에는 항히스타민제, 류코트리엔 수용체 길항제, 스테로이드 코 분무기, 비점막 수축제 등의 약물 요법과 알레르기 면역 요법, 수술 요법 등이 있습니다. 2. 천식...2025.01.14
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간문부 담관암 케이스스터디2025.01.151. 급성 통증 수술 부위와 관련된 급성통증이 있는 것으로 확인되었다. 통증 관리를 위해 IV-PCA를 사용하고 있으며, 활동 전 및 운동 시작 전 IV-PCA를 먼저 누르도록 교육하였다. 또한 호흡법과 같은 이완 요법을 교육하여 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 자기 돌봄 결핍 수술 후 위생 관리 능력 저하로 인한 자기 돌봄 결핍이 확인되었다. 대상자가 부분 목욕(발 닦기, 세수, 양치 등)을 수행할 수 있도록 도움을 제공하였고, 올바른 개인 위생 관리 방법에 대해 교육하였다. 또한 퇴원 후에도 스스로 할 수 있는 자기 관리에 대...2025.01.15
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신생아 황달 case2025.01.141. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 혈중 빌리루빈 농도가 증가하여 피부와 눈 흰자위가 노랗게 되는 질병입니다. 이 사례에서는 신생아 황달의 정의, 원인과 병태생리, 간호사정, 임상검사, 황달의 종류, 치료와 간호 등을 자세히 다루고 있습니다. 특히 광선치료와 관련된 잠재성 체액부족 위험성, 황달로 인한 광선치료와 관련된 피부 손상 위험성 등의 간호진단을 내리고 이에 대한 간호중재를 계획하고 수행한 내용을 확인할 수 있습니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타나는 증상입니다. 황달...2025.01.14
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[A+]위장염 및 결장염 케이스스터디, 성인간호학, 노인간호학2025.01.141. 위장염 및 결장염 위장염은 위 점막의 손상과 염증이 있는 상태를 말하며, 결장염은 대장 점막을 자극하는 여러 원인 물질로 인해 염증 반응이 발생한 것을 말한다. 주된 증상으로는 복통, 식욕 저하, 피로감, 설사, 경련 등이 있으며, 원인은 바이러스, 세균, 자가면역, 약물 등 다양하다. 합병증으로는 출혈, 협착, 천공 등이 있을 수 있다. 치료는 증상 완화와 합병증 예방을 위해 금식, 수액 공급, 약물 투여 등이 이루어진다. 1. 위장염 및 결장염 위장염과 결장염은 위장관 질환 중 매우 흔한 질환입니다. 위장염은 위장관 점막의...2025.01.14
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여성간호학 자궁근종 간호진단4개2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자는 퇴원 전까지 NRS 3점 이상의 통증을 보이지 않는다. 단기목표로는 환자가 4시간 이내 NRS점수 3이하로 측정되고, '통증이 참을만 해요'라고 이야기하며, 통증 시 PCA를 스스로 눌러 조절하는 모습을 보이는 것이다. 간호중재로는 처방된 진통제 투여, PCA 교육, 1시간 간격 통증 사정, 편안한 자세와 환경 제공 등이 포함된다. 2. 수술로 인한 마취가스와 관련된 비효율적 호흡 대상자는 퇴원 전까지 효율적인 호흡이 가능해진다. 단기목표로는 24시간 이내 심호흡을 할 수 있고, 6시간 이내 정상체...2025.01.12
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A+ 급성 심근심낭염(심막염)_ (성인간호학 간호과정)_간호진단8개 각 진단별 간호중재 4개씩 이상2025.01.151. 급성 심근심낭염(심막염) 급성 심막염과 심근염은 함께 발생할 수 있으나 심막과 심근에 비슷한 정도의 침범이 있는 경우는 드물며 심막염의 정도에 비해 경한 심근염을 동반한 심막증후군을 심근심막염으로 정의한다. 임상 증상은 피곤과 심계항진 등을 동반한 흉막성 흉통을 주 증상으로 하고 이는 때때로 허혈성 통증과 감별하기 힘들다. 급성 심낭염은 개심술, 심근경색증, 류마티스열, 정신홍반루푸스, 신부전, 바이러스 감염, 외상 등에 의해 이차적으로 발생할 수 있다. 염증이나 감염은 폐렴이나 늑막염 등과 같이 인접한 구조로부터 발생한다. ...2025.01.15
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아동간호학실습 Case Study <급성 세기관지염>2025.01.161. 급성 세기관지염 세기관지염은 영아 및 24개월 미만인 유아의 하기도에 영향을 미치는 바이러스성 감염이다. 세기관지염은 감기 증상인 콧물, 재채기, 미열 및 기침과 함께 시작된다. 며칠 후 소아가 빠른 호흡, 악화된 기침과 함께 호흡 곤란을 경험한다. 일반적으로 소아는 숨을 내쉴 때 '쌕쌕'거리는 소리가 난다. 경우에 따라 영아의 호흡이 빨라지고 울혈로 심하게 막혔지만 영아는 깨어 있고 기분이 좋으며 잘 먹는다. 심할 경우 청색증, 빠른 호흡, 호흡 보조 근육 사용으로 인한 늑간 및 늑간 하부의 함몰, 콧구멍을 벌렁거림이 있을 ...2025.01.16
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뇌내출혈(ICH) 환자의 간호 사례 보고서2025.01.051. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌혈관벽의 약한 부분이 터져 생긴 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애를 말한다. 고혈압이 가장 큰 원인이며, 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하, 반신마비 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 하며, 보존적 치료와 수술적 치료를 시행한다. 예후는 좋지 않은 편이며, 출혈 범위가 클수록 사망률이 높다. 1. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌 실질 내부에 출혈이 발생하는 심각한 신경학...2025.01.05
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정신실습 케이스_미분화 조현병 간호진단 4,간호과정22025.01.091. 미분화형 조현병 미분화형 조현병은 환각과 망상 같은 정신분열병의 증상은 있으나 여러 전형적인 증상 유형들이 복합되어 있어 어느 하나의 임상유형으로 분류할 수 없는 조현병의 한 유형입니다. 이 환자는 17년 이상의 만성 조현병 환자로, 망상, 환청, 와해된 언어, 음성증상 등 다양한 증상을 보이고 있습니다. 약물치료와 더불어 정신요법, 물리치료, 인지행동요법 등 다각적인 치료가 필요한 상황입니다. 1. 미분화형 조현병 미분화형 조현병은 매우 복잡하고 이해하기 어려운 정신 질환입니다. 이 질환은 전형적인 조현병의 증상들이 명확하게...2025.01.09
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