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성인 Case A+ 자료, 간내담석 문헌고찰, 간호진단 5개, 진단 2개 선정근거, 간호과정 9개 이상 자세함2025.01.151. 간내 담석 간내 담석은 간 내부의 담도에 결석이 생기는 것을 의미합니다. 색소성 담석이 주를 이루며, 서구화된 식사로 인한 콜레스테롤 담석이 늘고 있습니다. 콜레스테롤 담석의 위험 인자로는 고령, 인종(서양인), 유전적 경향, 고지방 식이, 비만 및 체중 감소, 임신, 경구용 피임제와 같은 약제, 당뇨나 장결핵 등의 전신 질환 등이 있습니다. 간내 담석은 간 우엽보다 간 좌엽에서 더 많이 발생합니다. 간내 담석은 진단하기도 어렵고, 제거하기도 어려우며, 미리 예방하기도 어려울 뿐만 아니라 일단 간이 손상되면 회복도 어렵습니다....2025.01.15
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성인간호학 골수천자 자료정리2025.01.141. 골수천자 골수천자는 혈액이나 골수의 병증을 진단하기 위해 전방 또는 후방 장골능에서 골수액을 채취하는 방법입니다. 주요 목적은 진단, 적혈구·백혈구·혈소판·세망내피계세포 검사, 혈액 질환의 진행과 치료 반응 확인입니다. 적응증으로는 적혈구 질환, 백혈구 계통 질환, 특발성저혈소판자색반병, 림프종 등이 있습니다. 검사 전 간호로는 동의서 받기, 불안 해소, 진정제 투여 등이 있으며, 검사 과정에서는 마취, 천자, 압박 등의 과정이 필요합니다. 검사 후에는 지혈, 안정, 관찰 등의 간호가 이루어집니다. 1. 골수천자 골수천자는 골...2025.01.14
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A+ 정신간호 치료적 의사소통 시나리오2025.01.131. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 간호사와 환자 간의 신뢰 관계 형성을 통해 환자의 증상을 관찰하고 적절한 간호중재를 수행하는 것입니다. 이를 위해 경청, 공감, 개방적 질문 등의 기법을 사용하여 환자와 효과적으로 소통하는 것이 중요합니다. 2. 양극성 장애 양극성 장애는 기분의 변화가 심한 정신 질환으로, 우울한 기분과 들뜬 기분이 반복적으로 나타납니다. 이로 인해 일상생활에 어려움을 겪게 되며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 1. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와 의료진 간의 상호작용에서 매우 중요한 역할을 합니...2025.01.13
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아동기 주요 건강문제 해결을 위한 간호 및 관리2025.01.161. 울혈성 심부전 울혈심부전은 신체 대사 요구량에 맞는 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심장의 기능부전이다. 아동의 울혈심부전은 선천성 심장기형에 의한 증상이며, 심근의 과도한 부담으로 인해 생긴다. 심실중격 결손, 동맥관개존증, 심방중격 결손, 대동맥축착 등의 선천성 심장병의 결과로 대부분 생후 1년 이내에 나타난다. 또한, 심장비대, 부정맥, 전해질 불균형에 의해 발생할 수도 있고, 특히 폐 질병이 있는 경우에도 발생한다. 치료의 목적은 심장의 기능 개선, 축적된 체액 및 나트륨 제거, 심장의 부담 감소, 조직의 산소화 증...2025.01.16
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식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험(아동간호학실습A+_폐렴, 백혈병 환아)2025.01.151. 식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험 대상자는 급성 림프구성 백혈병 진단을 받고 항암치료 중이며, 입원 후 식욕부진이 더욱 악화되어 영양불량 위험이 높은 상태입니다. 간호중재를 통해 대상자의 식사량 증가, 체액균형 및 영양상태 개선, 결핍된 영양섭취의 신체적 징후 관리, 영양제 투여 등을 시행하였습니다. 그 결과 대상자의 식사량이 증가하고 I/O 차이가 감소하였으며, 일부 결핍된 영양섭취의 신체적 징후도 호전되었습니다. 그러나 체중 증가 목표는 달성하지 못하였습니다. 지속적인 관찰과 영양 관리가 필요할 것으로 보입니다. 1. 식...2025.01.15
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Secondary malignant neoplasm of cerebral menings 뇌막의 이차성 악성 신생물 CASE STUDY A++자료 (간호진단 1개)2025.01.201. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡 양상을 사정하고, 효과적인 기침 방법에 대해 교육하며 심호흡을 격려한다. 대상자의 SPO2를 매 1시간마다 측정하고, 침상 머리를 45도 이상 올린 체위를 취해준다. 의사 처방에 따라 필요 시 산소를 투여하고, 4시간마다 Mucomyst를 이용하여 Nebulizer를 시행한다. 가래제거를 위해 흡인을 시행한다. 1. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상은 매우 중요한 건강 문제입니다. 이는 호흡 기능의 저하로 인해 발생하며, 이로 인...2025.01.20
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정신간호학 실습 - 의사소통 보고서2025.01.121. 의사소통 기술 학생은 대상자와의 의사소통 과정에서 다양한 기술을 사용하였다. 인사말로 대화를 시작하여 대상자의 이야기에 집중하고 공감하는 모습을 보였다. 또한 대상자의 말을 반복하여 이해도를 높이고, 제안과 정보 제공을 통해 대상자의 건강관리에 도움을 주고자 하였다. 이러한 의사소통 기술은 대상자와의 신뢰 관계 형성과 효과적인 간호중재에 도움이 될 것으로 보인다. 2. 알츠하이머 치매 대상자는 알츠하이머 치매 진단을 받았으며, 환청과 공격성 등의 증상으로 입원하였다. 치매로 인해 기억력 저하와 일상생활 수행의 어려움을 겪고 있...2025.01.12
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정신간호학(1) A++ 케이스2025.01.241. 신체상 손상과 관련된 변비 대상자는 신경계 질환으로 인해 힘을 줘서 변을 보기가 어려워 변비가 생겼다. 이를 해결하기 위해 편안한 자세 유지, 신체적 불편감 관리 방법 교육 등의 중재를 제공하였다. 2. 신체적 불편감과 관련된 불면증 대상자는 신체적 불편감으로 인해 잠들기 어렵고 수면을 유지하기 어려워했다. 이를 해결하기 위해 손의 긴장을 풀어주는 방법, 편안한 자세 유지, 수면 환경 조성 등의 중재를 제공하였다. 3. 하지 근력 감소와 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 하지 근력 감소로 인해 보조 도구를 사용하여 보행하기 때...2025.01.24
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급성신우신염 case ctudy 문헌고찰 간호진단2 간호중재 22025.01.121. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 지속적인 고열(39.6℃ - 38.3℃ - 38.0℃)을 보이고 있으며, 혈액검사 결과 염증수치(WBC, CRP, ANC, neutrophil)가 상승되어 있어 급성 감염과 관련된 고체온 문제가 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 체온 측정, 해열제 투여, 항생제 투여, 냉요법 등의 중재를 제공하여 2일 이내 체온이 정상 범위(36.1-37.2℃)로 유지되도록 하였다. 2. 비뇨기계 감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 배뇨 시 화끈거리고 따끔거리는 통증(NRS 5점 - 4점 - 4점)을 호소하며, ...2025.01.12
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산후(자연분만) 케이스 스터디2025.01.121. 회음부 절개와 관련된 지식부족 회음부 절개와 관련된 지식부족에 대한 간호 사정, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획 및 중재, 평가가 제시되어 있습니다. 회음부 관리의 필요성, 회음부 관리 방법(회음 간호, 앉는 방법, 좌욕 방법)에 대해 설명하고 있습니다. 2. 회음절개술의 문제점 회음절개술이 보편화되어 있지만 회음부의 부종 및 불편감, 감염, 출혈, 동통, 배뇨장애 등의 부작용이 있음을 설명하고 있습니다. 따라서 회음절개술에 대한 근본적인 검토와 수술 후 관리를 통해 부작용을 줄이는 방향으로 임상 방향을 설정해야 함을 제시...2025.01.12
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