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motor grade2025.06.261. 서론 1.1. CVP (central venous pressure) 정의 및 측정 목적 CVP는 전신순환으로부터 우심방으로 귀환하는 혈액의 압력이다. CVP는 전부하와 우심장의 기능상태를 직접 반영하여 체액 과다 또는 부족을 알 수 있어 수액공급의 지표로 사용된다. CVP를 측정하는 목적은 순환혈량을 측정하고 수분상태를 사정하여 수분공급량을 결정하며 순환부전 여부를 관찰하기 위함이다. 정상 CVP 범위는 5-10 cmH2O이며, 15 cmH2O 이상일 때 수액 과다 공급, 울혈성 심부전, 혈장과다증, 심장수축력 저하가 나타나...2025.06.26
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의식수준저하와 관련된 낙상위험성2024.09.251. 간호진단: 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 1.1. 간호 사정 1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 "여기가 어디에요." "잘 모르겠어요..."라며 장소와 시간에 대한 지남력이 저하된 모습을 보였다. 또한 보호자는 "갑자기 사람이 안 하던 헛소리를 하더니만 이렇게 정신이 없네."라고 말하며 대상자의 혼돈 증상을 호소했다." 1.1.2. 객관적 자료 객관적 자료는 다음과 같다. 대상자는 Dx: SDH(subdural hemorrhage)를 진단 받았으며, 대부분 Drowsy mentality 상태이다. 대상자를 깨워 대화가...2024.09.25
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