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아동간호학 실습 신증후군 간호과정 사례보고서2024.12.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 연구의 필요성은 신증후군이 아동에게 흔한 질병이며 5세 미만에 발병한 경우 재발이 잦은 질환임에도 불구하고 간호에 대한 지식이 부족하다고 느껴 이 사례를 연구주제로 선정하게 되었다는 것이다. 신증후군은 단백뇨, 부종, 저알부민혈증, 고지혈증이 특징적인 신장 질환으로 일차성 신증후군은 아동에게 흔하게 나타난다. 본 대상자는 5세 경 신증후군 진단을 받고 현재 재발하여 입원한 상태이다. 1.2. 급성기관지염 통계 자료 건강보험심사평가원이 '2016년 학령기 진료현황'을 분석한 결과에 따르면 급성 기관...2024.12.14
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성인간호학실습 응급실 사례 연구 - 심정지2024.12.151. 대상자 사례 소개 1.1. 일반적 정보 대상자는 58세 남성으로, 30년 이상 당뇨병과 만성 설사 병력이 있다. 2019년 10월 2일 07:20분경 "의식 없어요" 라는 주소로 응급실에 내원하였다. 대상자는 30년 이상 하루 2회 인슐린 주사를 맞아온 당뇨병 환자이며, 약 1달 전부터 기침이 있었고 내원 이틀 전부터 기침이 심해져 내원 전날 서울에서 관광하던 중 구토 증상이 있었다고 한다. 내원 당일 오전 6시 41분경 호흡곤란으로 보호자에 의해 119에 신고되어 이송 중 과호흡 상태였고, 본원 응급실 도착 7시 18분경 ...2024.12.15
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성인간호학 만성 심부전 간호과정 보고서2024.11.171. 호흡곤란 간호 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 "숨이 차서 힘들어요." "특히 밤이나 걸을 때 심해지는 것 같아요."라고 호흡곤란을 호소하고 있다." 1.1.2. 객관적 자료 BT:36.8℃, HR:100, BP:158/100, RR:32, SpO:84%, 족부 맥박 촉지 안 되는 것을 관찰하였다"이다. 대상자의 활력징후 중 체온이 정상 범위이지만 심박수가 빠르고 호흡이 빠르며 산소포화도가 낮은 것으로 관찰되었다. 또한 말초 순환 장애로 인해 족부 맥박이 촉지되지 않는 것이 확인되었다. 경증의 호흡곤란...2024.11.17
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ankle fusion2024.11.131. 근골격계 손상과 관련된 보행장애 1.1. 간호사정 대상자의 기능적 상태 및 보행능력에 관한 정보를 사정하였다. Subjective data에 따르면 대상자는 "침대에서 휠체어로 이동하는 것이 힘들긴 한데 이렇게라도 운동해야지"라고 말하며 보행의 어려움을 호소하였다. Objective data에 따르면 대상자는 지난 6월 23일 우측 발목 관절 융합술을 받았으며, 보행이 원활하지 않아 이동식 변기를 사용 중인 것으로 관찰되었다. 또한 수술 부위에 냉찜질을 유지하고 있으며 휠체어를 사용하여 이동하는 것이 관찰되었다. 이를 통해 ...2024.11.13
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통합아동시뮬레이션 시나리오2024.11.121. 신생아 간호 1.1. 신생아 입원 준비 1.1.1. 손씻기 손씻기는 신생아 간호에 있어서 가장 기본적이면서도 중요한 행위이다. 신생아는 면역체계가 미성숙하여 감염에 취약하므로, 의료진의 철저한 손 위생 관리가 필수적이다. 신생아실에 입실하는 즉시 반드시 30초 이상 비누와 물로 꼼꼼히 손을 씻어야 한다. 특히 접촉 전후, 오염된 물품 다룬 후, 체액 노출 후 등에는 필수적으로 손 위생을 실시해야 한다. 또한 알코올 기반 손 소독제를 이용하여 추가로 손 소독을 수행한다. 손씻기를 실시할 때는 손등, 손바닥, 손가락 사...2024.11.12
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간호진단감염위험성2024.11.121. 감염 위험성 사정 1.1. 수술과 관련된 감염 위험성 수술과 관련된 감염 위험성이란 수술 과정에서 발생할 수 있는 감염의 위험이 높아지는 상황을 의미한다. 수술 환자는 절개 부위, 주사 부위 등 침습적 처치로 인해 병원균에 노출될 가능성이 크기 때문에 감염의 위험이 높다고 볼 수 있다. 수술과 관련된 감염 위험성의 주요 원인으로는 첫째, 수술 과정에서 발생하는 조직의 손상과 혈관 노출로 인한 병원체 침입이 있다. 절개된 피부와 근육은 감염의 경로가 되며, 수술 부위의 혈액 공급 감소로 인해 면역 기능이 저하되어 감염이 쉽...2024.11.12
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leg abscess2024.11.121. 간농양 (Liver abscess) 1.1. 정의 간농양이란 세균, 원충, 진균, 연충 등의 원인균이 간실질내로 침투하여 증식함으로써 고름을 형성하는 질환이다. 농양의 생성은 고름 내 다수의 다형핵 백혈구와 세균들이 복강내 감염에서 광범위 복막염으로 더 확산되는 것을 저지하고 국소화시키려는 인체 방어기전의 결과물이다. 화농성 간농양과 아메바성 간농양이 전세계적으로 가장 흔하다. 국내의 경우, 위생상태의 개선으로 아메바성 간농양은 매우 드물며, 위험요인을 가진 환자에서 화농성 간농양이 증가하고 있다. 최근 간농양은 원인균 변화...2024.11.12
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수술실자발적환기장애2024.08.161. 서론 1.1. 임상포트폴리오 사례 개요 '1.1. 임상포트폴리오 사례 개요'는 2023년 1학기 임상포트폴리오2 수업의 주제인 "Benign neoplasm of parotid gland"에 대한 2주차 Nursing narrative이다. 환자는 2022년 10월 고지혈증 진단을 받고 약물 복용 중이며, 2023년 3월 본원에 내원하여 우측 측인두강 농양이 확인되어 우측 mass 수술을 받은 61세 남성 환자이다. 수술 후 중환자실에 입원하였으며, 우측 눈 실명, 의식 저하 등의 증상을 보이고 있다. 본 사례는 수술 후 환...2024.08.16
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간호사정기록지2024.08.261. 제왕절개술에 대한 이해 1.1. 제왕절개술의 정의 및 적응증 제왕절개술은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 외과 수술로 아기를 분만하는 것이다. 분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 둔위 태위와 같이 비정상위일 때, 태아의 심박수가 비정상이어서 태아가 가사 상태임을 나타낼 때, 태반 조기 박리일 경우, 산모가 이전에 한 번 이상 제왕절개를 받은 적이 있을 때, 산모의 요청에 따라 제왕절개를 이용하며 산모와 아기를 고려하였을 때 질분만보다 안전하다고 생각되면 제왕절개를 이용한다. 제왕절개술의 종류는 의학적으로 제왕절개술을 받아야...2024.08.26
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아동 입원과 관련된 안위손상2024.11.021. 아동의 입원에 따른 반응과 간호 1.1. 입원 아동의 스트레스와 반응 1.1.1. 분리불안 분리불안은 영아기와 유아기의 아동에게 발생하는 대표적인 반응이다. 아동은 부모와 분리되면 저항(protest)기, 절망(despair)기, 분리(detachment)기의 단계를 거치며 반응한다. 저항기에 아동은 공격적으로 반응하며 울거나 부모를 찾아 소리를 지르고, 다른 사람의 관심을 거부하며 자신의 슬픔을 억누르지 못한다. 절망기에는 울음이 멈추지만 우울한 증세가 뚜렷해지며 활동이 감소하고 놀이나 음식에 관심이 없으며 타인을 회피...2024.11.02