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중환자실 폐렴2025.06.231. 서론 중환자실에서의 폐렴 환자 관리 폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환이다. 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말하며, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. 노년층은 기저 질환이나 노화로 인해 연하운동에 관여하는 신경, 근육의 감각이 떨어져 있어 흡인성 폐렴이 발생하기 쉽다. 이러한 환자들은 사래가 걸려 발작적인 기침을 하는 등의 반사작용을 제대로 하지 못하고 그대로 삼켜버리는 경우가 많다. 이 외에도 음식물, 타액, 치태 등이 기도로 흡...2025.06.23
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벤틸레이터2025.06.231. 벤틸레이터 소개 1.1. 정상 호흡과 기계적 양압 호흡의 차이 정상 호흡과 기계적 양압 호흡의 차이는 다음과 같다. 정상 호흡은 외늑간근과 횡격막의 수축으로 인해 흉곽의 자위 상하경이 증가하면서 음압이 형성되는 과정이다. 이에 따라 공기가 폐 내부로 흡인되어 환기가 이루어진다. 반면, 기계적 양압 호흡은 호흡기를 통해 양압을 형성함으로써 폐를 확장시키고 공기를 폐 내부로 송입하는 방식이다. 이는 호흡근 기능 저하로 인해 자발적인 음압 형성이 어려운 환자에게 적용된다. 기계적 환기를 통해 정상적인 가스교환을 유지하고 산소화...2025.06.23
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pneumonia 문헌고찰2025.06.251. 서 론 1.1. 폐렴의 정의와 특성 폐렴은 폐의 실질에 발생한 급성 염증 질환이다. 최근 항생제의 발달로 폐렴의 치료가 가능해졌지만, 여전히 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염성 질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년층에서 가장 흔한 직접적인 사망 원인이 되고 있다. 폐렴의 유형으로는 유행성 폐렴, 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등이 있다. 폐렴은 병원체가 하부 기도까지 침입하여 폐의 염증을 유발하는 것이 특징이다. 정상적인 폐의 방어기전이 손상되면 병원체 침입이 용이해지고 이로 인해 ...2025.06.25
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ICU 워드클라스 ABGA 의미와 산염기 불균형2024.10.221. ABGA(Arterial Blood Gas Analysis) 1.1. 정의 및 목적 ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)는 동맥혈 가스 분석으로, 폐와 조직의 산소화 능력 및 상태, 폐의 환기 능력 및 상태, 산-염기 상태를 평가할 수 있는 검사이다. 급성 질환 및 중환자를 평가하고 관리할 때, 인공 호흡기를 사용할 때, COPD와 같은 폐질환을 평가할 때, 혈중 전해질 수준을 알고자 할 때 실시하는 가장 기본적인 검사이다." 1.2. ABGA 구성요소와 정상범위 ABGA 구성요소와 정상범위는 다음과 ...2024.10.22
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고위험신생아2024.11.231. 고위험 신생아의 정의와 분류 1.1. 고위험 신생아의 정의 고위험 신생아는 재태기간이나 체중에 관계없이 출생 후 28일 내에 자궁 밖의 생활에 적응하기 어려운 신생아를 의미한다. 일반적으로 재태기간 37주 미만, 출생 시 체중이 2,500g 이하, 기타 병리적 문제 등이 있는 신생아가 포함된다. 이들은 출생 전후의 여러 요인으로 인해 여러 가지 생리적 문제와 합병증을 겪을 수 있으며, 신생아 집중치료실에서 전문적인 관리와 처치를 필요로 한다. 고위험 신생아에게는 출생 시부터 신체적, 환경적, 의학적 문제가 발생할 수 있으므로...2024.11.23
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융모양막염 간호과정2024.09.021. 융모양막염 1.1. 정의 융모양막염은 임신한 임산부의 융모와 양막에 염증이 생긴 것을 말한다. 태아가 자라는 양수를 둘러싸고 있는 양막이 세균에 감염되면 태아의 조산과 사산, 신생아 패혈증과 폐 질환, 모체의 패혈증 등을 일으킬 수 있다. 대부분의 경우, 태아가 가능한 빨리 출산되어야 문제가 적어진다."" 1.2. 원인 및 병태생리 융모양막염의 원인 및 병태생리는 다음과 같다. 융모양막염은 일반적으로 임산부의 비뇨생식기관에서 시작되는 세균 감염에 의해 발생한다. 특히 감염은 질, 항문 또는 직장에서 시작하여 태아가 있는 ...2024.09.02
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간절제술 간호진단2025.05.211. 간호과정 1.1. 대상자 사정 대상자는 간암 진단을 받고 간절제술을 받은 환자이다. 대상자의 주관적 호소로는 "수술한 데가 아파요.", "욱신거리고 정말 죽겠어요.", "간호사님 진통제 들어갔어요?"와 같이 수술 부위의 심한 통증을 호소하고 있다. 객관적 자료를 통해 살펴보면, 대상자는 전신마취하에 개방형으로 간절제술을 받았으며 상복부에 절개가 있는 상태이다. 수술 후 통증 조절을 위해 IV PCA(patient-controlled analgesia)를 적용하였고, 수술 직후 활력징후 상 혈압과 맥박이 수술 전에 비해 상승...2025.05.21