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황달케이스 a+ 과정2024.10.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 출생 직후의 신생아에서 나타나는 황달은 성인과는 다른 원인에 의해서 발생할 뿐 아니라, 치료 또한 성인의 경우와 크게 차이가 나기 때문에 별도로 "신생아 황달"이라는 용어를 사용하고 있다"" 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 병리적 황달일 경우 신생아에게 심각하기 때문에 자연황달과 병리적 황달을 명확히 구별해야 할 필요가 있다. 따라서 이번 Case Study를 통해서 황달의 원인, 증...2024.10.16
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신생아황달케이스2024.11.201. 서론 1.1. 신생아 황달의 정의 및 특징 신생아 황달은 출생 시 및 신생아 때 빌리루빈 혈중 농도가 정상 이상으로 증가하여 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다르다. 생리적 황달 이외의 것을 병리적 황달이라고 한다. 병리적 황달은 생후 첫 24~36시간 이내에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈이 만삭아에서 12mg/dL, 미숙아에서 10~14mg/dL인...2024.11.20
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고빌리루빈혈증 간호과정2024.11.301. 서론 1.1. 고빌리루빈혈증의 정의 및 중요성 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하는 현상을 말하며, 이로 인해 피부와 다른 기관의 색깔이 황달로 인해 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔하게 나타나는 질환으로, 대부분의 경우 비교적 경한 경과를 보인다. 그러나 신생아 황달의 대부분은 간접 빌리루빈이 피부에 침착되어 나타나는데, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 끼칠 수 있기 때문에 반드시 주의를 기울여야 한다. 일단 병리적 상태로 간주하여 적절한 치료와 관리가 필요하다. 1.2. 연구의 필요...2024.11.30
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PBL 아동간호 신생아 황달2024.11.301. 신생아 황달 사례 1.1. 사례 개요 신생아 김OOT는 10월 23일 목포 OO병원에서 재태기간 34주 1일 때 출생한 남자아이로, 출생 시 피부색이 정상이었으나 생후 3일째부터 피부가 노랗게 변하면서 잘 먹지 않고 심하게 보채어 다시 병원에 내원하였다. 내원 시 icterometer 검사에서 T-bilirubin이 26.8로 확인되어 대학병원 응급실을 통해 신생아 중환자실에 입원하였다. 환아는 입원 3일째 Total-bilirubin이 16.20mg/dl로 측정되었으며, 진단명은 neonatal jaundice, uns...2024.11.30
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아동간호학 시나리오판단중재2024.11.211. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 1.1. 정의 및 원인 신생아 황달(Neonatal Jaundice)은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환으로 신생아기 혈중 빌리루빈의 증가로 나타나는 질환이다. 대부분 생후 2~3일째 발견되고 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 유발하는 핵황달을 유발할 수 있기 때문에 주의를 기울여야 한다. 황달이 발생하는 원인은 출생 시 언제든지 나타날 수 있지만 빌리루빈이 체내에서 필요 이상으로 과다하게 생성...2024.11.21
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신생아의 황달 문헌고찰2024.10.231. 신생아 발달 사정 1.1. 신생아 초기 사정 신생아 초기 사정은 신생아의 상태를 파악하여 적절한 간호중재를 제공하기 위한 필수적인 과정이다. 주요 내용은 다음과 같다. 신생아의 생체징후를 확인하여 정상 범위인지 사정한다. 체온은 36.5℃~37.2℃의 정상 범위를 보이며, 심첨부 맥박은 120~140회/분, 호흡은 30~60회/분 수준이다. 혈압은 출생 시 평균 80/46mmHg 수준이며, 생후 1~3일에는 65/41mmHg까지 저하된다. 외모와 자세를 사정한다. 신생아는 신체가 굴곡되고 손은 주먹을 쥐고 있으며, 목은...2024.10.23
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신생아 ventilator weaning2024.10.151. 미숙아(Prematurity) 1.1. 정의 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다." 1.2. 원인 미숙아가 출산되는 원인은 알 수 없는 경우가 대부분이지만, 다음과 같은 위험 요인들이 있다" 다태아인 경우 미숙아로 출생할 확률이 높다. 이전에 미숙아를 분만한 경험이 있는 경우에도 미숙아로 출생할 확률이 높다. 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아의 상태가 좋지 않은 ...2024.10.15
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간접빌리루빈 19.82024.09.101. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 동양계 영아는 평균 빌리루빈 수준이 백인이나 흑인의 2배이다. 또한 질병의 증거 없이도 200명의 모유 수유아 중 약 1명에서 고 빌리루빈혈증이 발생한다. 신생아는 간의 미성숙으로 인해 간접 빌리루빈을 직접 빌리루빈으로 전환하는 효소의 부족으로 빌리루빈이 배설되지 않고 혈액 중에 축적되게 되는데 간접 빌리루빈은 뇌세포에 침착되어 뇌손상을 일으킬 수 있기 때문에 매우 위험한 질병이다. 이에 신생아 황달에 대해 연구하고자 하는 것이 본 연구의 목적 및 필요성이다. 1.2. 문헌고찰 1.2....2024.09.10
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미숙아 고빌리루비혈증 신생아 간호사정 (과거력, 예방접종력, 혈액검사 수치, 약물, 신체사정2025.05.061. 연구의 필요성 및 목적 미숙아는 재태기간이 짧아 고위험 신생아로 분류되는 경우로, 임신기간 37주 이전에 태어나는 아이를 칭한다. 미숙아는 조산아, 이른둥이로도 칭하며 전체 임신 중 약 6~9%를 차지한다. 미숙아는 신체 성숙도가 만삭아에 비해 떨어진다. 저혈당증, 고빌리루빈혈증, 체온 불안정, 호흡기계 문제, 수유 문제가 많아지고 있으며 생후 24개월 인지기능과 운동기능이 만삭아에 비해 저조하다. 신생아 주요 사망 원인의 60%가 미숙아일 정도로 사망 발생률이 높으며, 이러한 환아들은 신생아 집중관리의 주요 대상이 된다. 최...2025.05.06
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신생아 황달 간호과정2024.10.171. 신생아 황달의 이해 1.1. 황달의 병태생리 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이라는 물질로, 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어진다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설되게 된다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많거나 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하면 황달이 생긴다. 신생아는 혈색소의 70%가 상대적으로 수명이 짧은 태아 헤모글로빈으로 구성되어 과다한 적혈구 파괴가 이루어지고, 또 신생아의 간은 빌리루빈을 제거하는 능력이 저하되어 있다. 따라서 생리적 황달이 생기고, 이 증상은 출생 후 간의 빌리...2024.10.17
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