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뇌경색2024.10.141. 뇌경색 개요 1.1. 뇌경색의 정의 뇌경색은 환자의 뇌 조직이 괴사하여 융해되는 질환을 뜻한다. 환자의 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다. 1.2. 뇌경색의 유형 뇌경색의 유형은 크게 세 가지로 나눌 수 있다. 첫째, 뇌색전증은 심장질환이 있거나 목의 혈관에 동맥경화 등의 혈전이 있다가 떨어져 색전물로 떠돌다가 작은 뇌혈관에 걸려 막히는 경우이다. 둘째, 뇌혈전증은 뇌에...2024.10.14
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응급실 케이스2024.09.231. 서론 1.1. 사례 선정 이유 응급실에 입원하는 환자의 대부분은 60세 이상 노인인 경우가 많은데, 노인 대상자 대부분은 요통을 가장 많이 호소하였다. 나이가 많은 대상자일수록 뼈가 붙는 시간이 오래 걸리기 때문에 생활하는데 많은 불편함을 얻게 된다. 그래서 관련된 질환에 대한 이론적 지식과 간호방법에 대하여 탐구하기 위해 이번 사례로 선정하게 되었다. 2. 병태생리 2.1. 뇌혈류 감소의 영향 뇌는 혈류 공급 손실에 매우 민감하다. 근육과 달리 뇌는 산소와 포도당이 없으면 혐기성 대사를 할 수 없다. 뇌는 뇌 대사를 보존...2024.09.23
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NIHSS2024.09.211. 뇌졸중 1.1. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 "뇌의 혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하거나, 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하며 뇌가 압박 받거나 뇌가 손상받기 때문에 생기는 질환"이다." 1.2. 뇌졸중의 종류 1.2.1. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하는 질환을 말한다. 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중 환자의 약 80%를 차지하는 가장 흔한 유형이다. 허혈성 뇌졸중의 주요 원인은 뇌혈관 내에 생긴 혈전이나 색...2024.09.21
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항혈전제 복용과 관련된 출혈의 위험2024.09.101. 항혈전제의 이해 1.1. 혈액응고 기전 혈액응고 기전은 출혈이 발생하면 초기에 혈관이 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는 것으로 시작된다. 혈관벽이 손상되면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인자의 활...2024.09.10
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신경통2024.11.231. 신경계 구조와 기능장애 1.1. 두통 1.1.1. 편두통 편두통은 일시적인 신경혈관성 염증과 뇌의 과흥분성으로 인해 촉발되는 질환이다. 편두통은 주기적으로 편측성 박동성 두통이 나타나며, 같은 쪽 눈과 귀 뒤쪽으로 악화되고, 두피가 예민해지며, 식욕부진, 수명증(눈이 부신 증상), 오심, 구토 등을 동반한다. 편두통은 주로 20~50대에 발병하며, 편두통을 유발하는 요인으로는 음식, 약물, 스트레스, 월경, 수면장애 등이 있다. 편두통의 치료는 발작의 완화와 예방이 목표이다. 가벼운 편두통은 aspirin이나 aceta...2024.11.23
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A 뇌경색 간호진단 및 간호과정2024.11.201. 뇌경색 문헌고찰 1.1. 뇌경색 정의 뇌경색은 운동장애(Stroke) 또는 중풍(中風)이라고도 하며 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능 장애가 나타나는 것을 모두 말한다. 뇌경색은 혈전(thrombus), 색전(embolus) 또는 출혈(hemorrhage)에 의해 뇌순환의 갑작스런 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌경색은 전 세계 사망과 장애의 주요 원인이며, 우리나라 사망 원인 2위이다. 노인은 성인에 비해 10~20배 정도 많이 발생하여 65세 이상의 인구 중 5% 정도가 뇌혈관 질환에 의해 불편을 겪고 있...2024.11.20
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항혈전제2024.11.081. 항혈전제 개요 1.1. 항혈전제의 정의 및 종류 1.1.1. 항응고제 항응고제는 혈액의 응고능력을 감소시켜 혈관 내에 비정상적으로 일어나는 혈전의 형성을 방지하는 약물이다. 심방세동, 부정맥 등 심장의 이상이나 혈액응고장애, 혈관박리로 인한 뇌경색 환자들에게 선택적으로 투여되는 강력한 항혈전제이다. 혈전은 보통 혈관 손상을 복구하는 과정에서 발생되며 혈소판의 응집과 혈액 응고의 두 단계로 이루어진다. 혈관에 손상이 생기면 먼저 혈구 세포의 하나인 혈소판이 손상 부위에 부착되어 덩어리를 만든다. 그 후에 혈액 응고 단백질...2024.11.08
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혈액응고 기전과 항혈전제2024.11.081. 항혈전제 및 복용 환자 관리 1.1. 혈액응고 기전 출혈이 발생하면 초기에 혈관은 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는다. 혈관벽이 손상 받으면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인자의 활성화가 시작되고...2024.11.08
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항혈전제2024.11.081. 항혈전제(Antithrombotic Agents) 1.1. 혈액응고 기전 출혈이 발생하면 초기에 혈관은 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는다. 혈관벽이 손상 받으면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인...2024.11.08
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뇌경색 케이스스터디 성인간호2025.03.271. 서론 뇌경색이란 뇌혈관이 막혀 특정 뇌영역으로의 혈액 공급이 단절되면서 발생하는 질병이다. 뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 한 형태로, 혈전 또는 색전에 의해 뇌혈관이 폐색되어 뇌조직으로의 혈류 공급이 차단되면서 뇌세포 손상이 발생한다. 이로 인해 편마비, 언어장애, 감각 이상 등의 다양한 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 본 보고서에서는 63세 여성 환자의 뇌경색 사례를 중심으로 질병의 원인, 증상, 진단, 치료, 간호 등을 종합적으로 살펴보고자 한다. 환자의 증상과 경과, 검사 결과, 투약 내역, 간호 기록 등 다양한 자료를 통해...2025.03.27