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ER 케이스 스터디2024.11.201. STEMI (Acute Myocardial Infarction) 1.1. 원인과 병태생리 심장동맥질환을 초래하는 위험요인으로는 조절 불가능한 요인과 조절 가능한 요인이 있다. 조절 불가능한 요인에는 연령, 가족력과 유전적 소인, 성별 등이 있고, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만 등이 있다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직의 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라크의 파열로 인한 혈전으로 심장동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다. ST분...2024.11.20
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간경변간호과정2024.11.191. 간경변 사례 간호과정 1.1. 간호력 간호력은 간호대상자의 건강력을 파악하여 간호의 방향을 설정하는 데 가장 기초가 되는 정보이다. 이 사례의 간호대상자는 alcoholic liver cirrhosis로 복수로 인한 호흡곤란과 복부팽만감을 주호소로 입원한 63세 남성이다. 간호대상자의 진단명은 dilatation of common bile duct와 liver cirrhosis(LC-A & B), gastric ulcer이며, 과거력으로 간염 HBV와 25년간의 흡연력이 있다. 주요 증상은 alcoholic LC로 인한 ...2024.11.19
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신생아황달케이스2024.11.201. 서론 1.1. 신생아 황달의 정의 및 특징 신생아 황달은 출생 시 및 신생아 때 빌리루빈 혈중 농도가 정상 이상으로 증가하여 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다르다. 생리적 황달 이외의 것을 병리적 황달이라고 한다. 병리적 황달은 생후 첫 24~36시간 이내에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈이 만삭아에서 12mg/dL, 미숙아에서 10~14mg/dL인...2024.11.20
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만성 신부전 간호진단2024.11.281. 서론 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 다시 좋아질 방도가 거의 없으므로 만성으로 되면 평생을 투석에 의존해서 살아야 한다. 이러한 이유로 00대학교병원 ...2024.11.28
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욕창예방교육자료2024.10.301. 욕창 1.1. 욕창의 정의 욕창이란 오랫동안 누워있거나 앉아있는 대상자의 신체 일부분이 계속적인 압력으로 인해 혈액순환 장애를 일으켜 초래되는 피하조직의 손상상태이다." 1.2. 욕창의 증상 압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튼다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생기며 압박된 부위의 통증이 생긴다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되고, 심하면 뼈가 노출되고 조직 괴사가 퍼져가는 지경에까지...2024.10.30
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신생아 청색증 간호진단2024.11.251. 신생아 건강사정 및 간호과정 1.1. 신생아 성숙도 사정 1.1.1. 신경근육 성숙도 검사 신경근육 성숙도 검사는 신생아의 자세를 관찰하고 평가하여 신경계와 근육계의 성숙 정도를 확인하는 방법이다. 이를 통해 신생아의 전반적인 발달 상태를 파악할 수 있다. 구체적인 검사 방법은 다음과 같다. 먼저 신생아를 앙와위로 눕히고 팔과 다리의 굴곡 정도를 관찰한다. 이에 따라 0점에서 4점까지 점수를 부여하는데, 팔과 다리를 완전히 펴고 있으면 0점, 팔과 다리를 90도 이상 강하게 굴곡시키면 4점이 된다. 점수가 높을수록 성숙...2024.11.25
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만성신부전 "신기능장애와 관련된 체액과다" 간호과정2024.11.281. 서론 최근 국내외적으로 만성 신부전 환자의 유병률이 높아지고 있다. 우리나라에서는 2013년~2017년 5년간 만성 신부전 환자 수가 연평균 8.7%씩 증가하여 2017년 기준 환자 수 약 460만명으로 추정되었다. 이러한 만성 신부전 환자들은 약물복용 이행, 올바른 식이 관리, 정확한 투석 일정을 준수하는 등의 자가 관리가 매우 중요하다. 이러한 점에서 만성 신부전 환자들은 생활양식 변화에 큰 영향을 받게 되며, 피로, 우울, 불안 등 심리적 문제들도 발생하게 된다. 일반적으로 만성 신부전 환자의 삶의 질은 다른 만성 질환자...2024.11.28
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살모넬라 장염 사례연구 후 소감2024.10.131. 살모넬라장염 사례 연구 1.1. 살모넬라장염의 개요 살모넬라장염은 살모넬라균에 의해 발생하는 감염성 장관 질환이다. 살모넬라균은 저온에서도 잘 견디며, 가열이 충분하지 않거나 오염된 조리 식품의 2차 오염을 통해 사람에게 감염될 수 있다. 주로 6~9월에 많이 발생하며, 개, 고양이 등 애완동물과 식육, 메추리알, 계란 등이 중요한 오염원이다. 증상으로는 2일에서 길게는 6일까지 지속되는 구토와 3일에서 14일까지 지속되는 설사가 대표적이다. 특히 어린이의 경우 지속되는 구토와 설사로 인해 탈수 증상이 나타날 수 있다. ...2024.10.13
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성인간호학 뇌내출혈 사례 보고서2024.11.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 ICH(intracerabral hemorrhage)는 뇌혈관 파열로 인한 뇌 조직 내로의 출혈에 의해 나타나며, 중년 후반기부터 연령 증가에 따라 발생률이 증가하고 사망률이 높다. 뇌내출혈은 고혈압에 의해 2차적으로 가장 많이 발생하고, 50세 이후에 가장 많이 발생한다. 출혈에 의해 2차적으로 발생한 뇌졸중은 뇌혈관 밖으로 나온 혈액이 조직을 자극하기 때문에 뇌혈관경련과 뇌허혈을 유발하기도 한다. 이러한 출혈은 보통 광범위한 잔여기능의 손실을 일으키고 모든 뇌졸중의 형태 중 회복세가 가장 느리...2024.11.03
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간접빌리루빈 19.82024.09.101. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 동양계 영아는 평균 빌리루빈 수준이 백인이나 흑인의 2배이다. 또한 질병의 증거 없이도 200명의 모유 수유아 중 약 1명에서 고 빌리루빈혈증이 발생한다. 신생아는 간의 미성숙으로 인해 간접 빌리루빈을 직접 빌리루빈으로 전환하는 효소의 부족으로 빌리루빈이 배설되지 않고 혈액 중에 축적되게 되는데 간접 빌리루빈은 뇌세포에 침착되어 뇌손상을 일으킬 수 있기 때문에 매우 위험한 질병이다. 이에 신생아 황달에 대해 연구하고자 하는 것이 본 연구의 목적 및 필요성이다. 1.2. 문헌고찰 1.2....2024.09.10
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