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신경외과중환자실케이스2024.12.311. 대상자 정보 1.1. 일반정보 오○○ 씨는 만 44세의 남성 환자로, 2019년 4월 24일 본원에 응급실을 통해 입원하였다. 입원 경위는 2019년 4월 23일 저녁 8시경 물이 삼켜지지 않고 구음장애가 발생하였으며, 오른쪽 부분이 저린 듯한 느낌이 동반되어 전북대학교 병원에 내원하여 검사 결과 ICH on medulla가 확인되었기 때문이다. 이후 본원으로 이송되어 NSICU에 입원하였다. 오○○ 씨는 기혼 상태이며, 교사로 대학원을 졸업한 학력 수준을 가지고 있다. 종교는 기독교이다. 과거력으로는 8세 때 심실중격결...2024.12.31
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위암3기,hemo-vac1개 삽입,현재IV pca수액 주입 금식,수술부위통증,적절한 간호중재2024.11.021. 위암 진단 및 치료 1.1. 위암의 정의 위암은 위의 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암이다. 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 조기 위암은 림프절로의 전이 유무에 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말하며, 진행 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있다. 우리나...2024.11.02
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출혈의 위험성 간호진단2025.02.181. 출혈의 위험성 간호진단 1.1. 질병과 관련된 출혈 위험성 상기 환자는 현재 혈액응고제, 부정맥용제, 이뇨제, 혈액대용제 등 다양한 약물을 투여 중이며 검사 결과 hemoglobin, hematocrit, platelet 수치가 정상치보다 낮게 측정되었고 혈액응고 검사 결과 PT(SEC) 수치가 지연되어 있는 것으로 나타났다. 이는 질병과 관련된 출혈 위험성이 존재함을 시사한다. 구체적으로 환자는 입원 당시 토혈(hematemesis), 혈변, 어지러움 증상을 호소하였으며 검사 결과에서도 체액 부족과 위장관 출혈이 확인되...2025.02.18
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조기 양막 파열 간호진단2024.09.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 조기 양막 파열(PPROM)은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 이는 산모와 태아에게 심각한 합병증을 초래할 수 있는 질환이다. PPROM의 발생률은 최근 지속적으로 증가하고 있으며, 연평균 발생률도 높은 편이다. 따라서 PPROM으로 자연분만을 한 산욕기 산모를 대상으로 문헌 고찰을 하고 PPROM에 대한 전반적인 이해를 돕고자 한다. 또한 PPROM으로 인해 발생할 수 있는 간호 문제를 파악하고 중재 방법을 제시하며, 산욕기 동안 산모가 필요로 하는 자가 교육 내용을 알아보고자...2024.09.16
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분만실 GDM 제왕절개 간호진단2025.03.071. 서론 최근 우리나라의 임산부 평균 나이가 증가하면서 다태임신이 늘어나고 제왕절개 분만이 급증하는 추세이다. 실제로 전체 임산부의 약 45%가 제왕절개 수술로 분만을 하였고, 우리나라의 제왕절개 분만율은 OECD 국가 평균보다 매우 높은 편이다. 이처럼 제왕절개 분만이 증가하는 이유는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 중증 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아 질식 등 다양한 적응증이 있기 때문이다. 특히 임신성 당뇨병을 진단받은 산모의 경우 제왕절개분만과 밀접하게 관련되어 있다. 임신성 당뇨병은 임신 중 인슐...2025.03.07
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성인간호 관상동맥우회술 간호과정2025.03.091. 서론 관상동맥우회술(CABG)은 심장에 혈액을 공급하는 주요 혈관인 관상동맥이 막혀 심근경색이 발생한 경우, 우회로를 만들어 심장에 혈액을 공급하는 수술이다. 이 수술은 협심증이나 급성 심근경색과 같은 관상동맥질환 환자에게 효과적인 치료법이다. 이 연구는 관상동맥우회술을 받은 환자의 간호과정을 분석하여 수술 후 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 환자의 회복을 촉진하기 위해 수행되었다. 구체적으로 수술 전후 환자의 상태를 사정하고, 간호진단을 도출하며, 이에 따른 간호계획과 중재를 제시하고자 한다. 이를 통해 관상동맥우회술 환자...2025.03.09
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ESRD 케이스2025.03.121. 서론 말기 신질환(End Stage Renal Disease, ESRD)은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병이다. 이 질환의 발병 원인은 다양한데, 신기능대체요법이 필요한 말기신부전의 발병원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성 사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 신장 기능의 점진적인 손실은 대사 장애, 전해질과 산-염기 불균형, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화, 호흡기계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화 등 다양한 증상을 초래한다. 이...2025.03.12
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내과 미만성거대B세포림프종 간호과정2025.02.021. 서론 미만성 거대 B세포 림프종은 림프종 중에서 가장 흔한 림프종의 한 종류로 B-림프구에서 기원한 림프종이다. 비호지킨 림프종의 한 유형이며, 비호지킨림프종의 40%~50% 정도를 차지할 정도로 큰 비중을 차지한다. 환자들의 평균나이는 58세이고 대부분 빠르게 진행하는 림프절 종대를 보인다. 림프절 이외에도 위장관, 피부, 뼈, 중추신경계, 갑상선, 고환 등 림프절 외 부위를 침범할 수 있다. 하지만 효과적인 치료 옵션을 얻기가 어렵다. 유형에 따라 치료는 화학 요법, 방사선 요법 등이 포함되며, 그에 따라 치료와 간호를 하...2025.02.02
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AKI PBL2025.03.291. PBL을 통한 간호사례 이OO씨는 만 84세 여환으로 2022년 7월 15일 오전에 가슴 통증과 허리 통증을 호소하며 응급실에 왔다. 혈압이 높아 입원하게 되었고, 내원 3일 전부터 흉통과 허리 통증이 있었으며 양팔과 다리에 통증과 부종이 있었다. 본원에 내원하자 "아이고 아퍼, 다 아퍼, 배 아파."라며 지속적으로 통증을 호소했다. 대상자의 표정이 FACE 통증 척도 8로 관찰되었다. 혈뇨가 약 1달 전부터 있었으며, 보호자는 대상자의 투석 가능성을 염두에 두고 있었다. 진단명은 Acute kidney injury(AKI)로...2025.03.29
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치료적 의사소통술을 적용하여 간호문제 도출을 위한 실습지도 가이드2025.03.251. 서론 1.1. 사례연구의 목적 및 필요성 심근경색증은 어떠한 원인에 의하여 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관이 막혀 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 의미한다. 2015년 통계청 자료에 의하면 심혈관질환은 암에 이어 국내 사망원인의 2위를 차지할 만큼 최근 중요한 건강문제 중 하나로 대두되고 있다. 이번 사례연구를 통하여 심근경색증 대상자의 건강문제에 대한 지식을 배양하고 이와 함께 대상자의 건강문제를 사정하며 간호대학생로서 수행 가능한 몇 가지 간호행위를 계획 및 수행하는 간호과정을 적용함으로서 환자의 건강 회복...2025.03.25
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