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염증과 관련된 급성통증2024.09.031. 충수염의 간호과정 1.1. 질병의 이해 1.1.1. 정상 해부 생리 충수는 맹장(대장의 첫 부분)의 말단 부위에 부착되어 있는 약 6-9cm 길이의 주머니 모양의 구조물이다. 충수는 발생학적으로 대장에서 파생된 구조물이며, 그 기능이 명확하게 밝혀지지 않았다. 다만 면역기능과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 충수의 구조를 살펴보면, 점막, 점막하층, 고유근층, 장막층으로 구성되어 있다. 점막은 단층 원주상피로 이루어져 있으며, 점막하층은 결합조직으로 구성되어 있다. 고유근층은 내·외층의 평활근으로 이루어져 있으며, 장...2024.09.03
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신생아 신경계2024.08.281. 신생아 건강 사정 1.1. 초기 신체 사정 1.1.1. Apgar 점수 Apgar 점수는 신생아의 건강 상태를 신속하게 평가하기 위해 개발된 도구이다. Virginia Apgar가 개발한 Apgar 평가법은 출생 후 1분과 5분에 신생아의 심박동, 호흡, 반사능력, 근긴장도, 피부색을 관찰하여 각 항목마다 0, 1, 2점을 주어 총점을 계산하는 방식이다. 출생 직후 1분 내에 측정하는 Apgar 점수는 신생아가 자궁 외 생활에 적응하는 능력을 평가하는 지표로 사용된다. 점수가 낮으면 즉각적인 소생술이 필요함을 의미한다....2024.08.28
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아동간호학 실습 활력징후 측정방법2024.10.311. 아동의 활력징후 1.1. 정상범위 1.1.1. 맥박과 심박수 맥박과 심박수는 심장 활동의 지표로 아동의 생리적 상태를 반영한다. 연령에 따른 정상 맥박과 심박수 범위는 다음과 같다. 신생아의 맥박과 심박수 범위는 100~180회/분이며, 각성 상태에서는 100~220회/분, 수면 상태에서는 80~160회/분이다. 1주~3개월 영아의 경우 맥박과 심박수 범위는 100~220회/분이고, 각성 상태에서는 100~220회/분, 수면 상태에서는 80~200회/분이다. 3개월~2세 영유아의 맥박과 심박수 범위는 80~150회/분이며...2024.10.31
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아동간호 소아과 병동 폐렴 케이스 스터디2024.10.311. 서 론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 pneumonia(폐렴)는 lung(폐)에 inflammation(염증)이 일어나는 반응을 말하며, 주된 원인은 bacteria(세균)를 통한 infection(감염)이다""(문서 1). 연구의 목적은 pneumonia(폐렴)에 대한 이해와 간호를 연구하고 관찰하여 간호 역량을 향상시키는 것이다""(문서 1). 이러한 연구가 필요한 이유는 첫째, pneumonia(폐렴)는 주요 사망원인 중 하나로 사망률이 지속적으로 증가하고 있기 때문이다""(문서 1). 둘째, 최근에는 항생제 내성...2024.10.31
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부적절한 흉부팽창과 관련된 비효율적 호흡 양상2024.11.061. 폐렴 환자의 간호과정 1.1. 폐 염증과 관련된 비효율적 호흡양상 폐 염증과 관련된 비효율적 호흡양상은 폐렴 환자에게 나타날 수 있는 주요 간호진단 중 하나이다. 폐 염증으로 인해 폐포나 기도의 기능이 저하되어 효과적인 호흡이 이루어지지 않는 상태를 말한다. 이러한 호흡 양상의 변화는 대상자의 직접적인 보고나 간호사의 관찰을 통해 파악할 수 있다. 먼저 대상자의 주관적 증상으로는 "숨쉬는게 힘들어요", "추운 것 같아요" 등의 호소를 들을 수 있다. 객관적으로는 활력징후 모니터링을 통해 분당 호흡수의 증가, 불규칙한 호흡 ...2024.11.06
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기초 간호지식2024.11.121. 활력징후 및 감염관리 1.1. 활력징후 1.1.1. 성인 정상 활력징후 성인 정상 활력징후는 다음과 같다. 체온은 36.1~37.2℃이다. 정상체온을 유지하기 위해서는 체온조절 중추(시상하부)가 적절히 기능해야 한다. 체온은 시간, 성별, 연령, 운동 등에 따라 다양하게 변화한다. 맥박은 60~100회/분이다. 맥박은 심장이 수축하여 혈액을 내보내면서 동맥에서 느낄 수 있는 파동을 말한다. 맥박 수는 연령, 성별, 운동, 열, 약물, 출혈, 스트레스, 체위, 질병 등의 요인에 따라 변화한다. 호흡은 12~20회/분이...2024.11.12
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소아청소년과 폐렴 간호과정 사례연구2024.11.081. 간호 사정 1.1. 일반적 사항 이름: 신★★ 연령: 7세 성별: 여아 입원일: 2019년 10월 22일 퇴원일: 2019년 10월 25일 사정일: 2019년 10월 22일 진단명: Mycoplasma pneumonia 정보제공자: 대상자 본인 신★★은 7세 여아로, 2019년 10월 22일 입원하여 2019년 10월 25일 퇴원한 아동이다. 입원 당시 진단명은 Mycoplasma pneumonia였다. 정보제공자는 대상자 본인이었다. 1.2. 과거력 과거력은 다음과 같다: 분만력 및 영양은 분만형태가 C/S이고, 출...2024.11.08
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쥐 중추신경 약물2024.11.291. 순환계 및 심장박동 1.1. 순환계의 구조와 기능 1.1.1. 심장의 구조와 기능 심장은 순환계에서 중추적인 역할을 하는 기관으로, 포유류의 경우 2개의 심방과 2개의 심실로 이루어져 있다. 심장의 구조와 기능은 다음과 같다. 심장은 가슴의 중앙 부분에 위치하며 양쪽 폐 사이에 자리하고 있다. 심장은 2개의 심방(atrium)과 2개의 심실(ventricle)로 이루어져 있다. 두 개의 심방은 얇은 근육벽으로 둘러싸여 있으며, 심방이 완전히 이완되면 심방에 있던 혈액이 심실로 이동하게 된다. 반면 두꺼운 근육층을 가진 심...2024.11.29
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아동 고체온 간호과정2024.11.151. 사례 개요 1.1. 개인적 정보 환아 이름은 서OO이며, 만 4세 5개월의 남아입니다. 입원일은 2022년 10월 3일이며, 보호자는 환아의 모親이 정보를 제공하였습니다. 키와 몸무게에 대한 정보는 제공되지 않았습니다. 1.2. 주관적 자료 주관적 자료에는 "열 나요. 어제는 해열제 먹어도 열이 안 떨어져서 동탄 한림대 병원 응급실 갔다 왔어요.", "열 나요. 아파하는 것도 없는데, 열이 안 떨어져요.", "새벽에 해열제 먹고 열은 내렸어요.", "열이 나서 걱정이예요.", "열이 왜 이렇게 안 잡히는 거예요?" 등 환아의...2024.11.15
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고체온 간호과정2024.12.051. 감염과 관련된 고체온(Hyperthermia) 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "선생님. 저 열 나는 것 같은데 체온 한 번 재 주세요.", "몸에 힘이 없고 으슬으슬 한 것 같아요.", "열 언제 떨어질까요?", "이불 좀 덮어주세요.", "추워요..."와 같은 주관적인 호소를 표현하였다""대상자는 발열로 인한 열감, 전신허약감, 오한, 한기 등의 증상을 호소하는 것으로 나타났다. 특히 체온 상승, 열 지속 기간, 추위를 호소하며 간호사의 중재를 요청하고 있음을 알 수 있다. 이를 통해 대상자가 호소하...2024.12.05
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