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미숙아 AOP2024.10.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 미숙아 무호흡(apnea of prematurity)은 주기성 호흡의 일환으로 나타나는 증상으로, 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태이며 맥박이 느려지거나 산소포화도가 떨어지는 청색증을 동반한다. 미숙아에게 매우 흔한 증상으로 재태기간이 짧을수록 빈도가 증가하며, 재태기간 32주 이하 미숙아의 1/3, 30주 이하 미숙아의 대부분에서 무호흡 증상이 나타난다. 따라서 본 사례연구를 통하여 NICU에서 실습하는 동안 AOP의 치료 및 간호, 합병증, 예방 등에 대해 더 자세히 알고자 한다...2024.10.10
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신생아 TTN 케이스에 대한 문헌고찰, 간호진단, 간호과정, 간호중재2024.10.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 출생 후 1개월 동안을 신생아기라고 하며, 이 시기는 지금까지의 자궁 내 생활에서 자궁 외 생활로 전환되는 시기이다. 신생아는 여러 가지 필요한 생리적 변화를 겪게 된다. 또한 이 시기는 행동발달의 출발점으로, 출생과 더불어 환경 자극이나 사회적이고 문화적인 요인의 영향을 받아 발달하게 된다. 그리고 출생과 더불어 생리적으로 독립된 존재가 된다. 연구주제로 정상 신생아를 선택한 이유는 신생아실에서 가장 많은 비율을 차지하며 다른 비정상적 신생아들과 비교할 수 있는 좋은 기준의 자료가 되...2024.10.16
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신생아 청색증 간호진단2024.11.251. 신생아 건강사정 및 간호과정 1.1. 신생아 성숙도 사정 1.1.1. 신경근육 성숙도 검사 신경근육 성숙도 검사는 신생아의 자세를 관찰하고 평가하여 신경계와 근육계의 성숙 정도를 확인하는 방법이다. 이를 통해 신생아의 전반적인 발달 상태를 파악할 수 있다. 구체적인 검사 방법은 다음과 같다. 먼저 신생아를 앙와위로 눕히고 팔과 다리의 굴곡 정도를 관찰한다. 이에 따라 0점에서 4점까지 점수를 부여하는데, 팔과 다리를 완전히 펴고 있으면 0점, 팔과 다리를 90도 이상 강하게 굴곡시키면 4점이 된다. 점수가 높을수록 성숙...2024.11.25
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팔로 4 징후 병태생리, 증상, 진단, 간호, 아동간호학2025.04.101. 서론 1.1. 팔로 4징후의 정의와 발생빈도 팔로 4징후는 영아와 큰 아동에게 가장 흔한 청색증형 심장병 질환이다. 팔로 4징후는 태아기에 심실중격결손(VSD), 폐동맥 협착(PS), 우심실 비대, 대동맥 기승이라는 네 가지 결손이 나타나는 질환이다. 팔로 4징후는 전체 선천성 심장질환의 5~7%를 차지하며, 영아기 이후에 보이는 청색증형 선천성 심장질환 중 가장 높은 빈도(75%)를 보인다. 1.2. 팔로 4징후의 병태생리 팔로 4징후는 심실중격결손과 폐동맥 협착, 우심실 비대, 대동맥 기승의 네 가지 결손이 발생한 상태이...2025.04.10
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아동 심실중격결손2025.04.071. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 선천성 심장질환은 출생 시부터 발생하는 영구적인 심장 구조 및 기능의 이상으로, 이는 가장 흔한 선천성 질환 중 하나이다. 이 질환은 태어난 지 얼마 되지 않아 신생아 중환자실로 전실하는 신생아 케이스로 종종 나타나며, 영아기와 아동기에 수유 곤란, 청색증, 호흡곤란, 발육부전 등의 증상이 나타나고 더 나이가 들면 피로감, 숨참 등의 증상이 나타난다. 이러한 이유로 선천성 심장질환에 대한 사례연구가 필요하다고 할 수 있다. 심실중격결손증은 선천성 심장질환 중 가장 흔한 질환으로, 좌심실과 우심...2025.04.07
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과호흡증후군 케이스2025.07.281. 서론 1.1. 과호흡증후군의 정의와 원인 과호흡증후군은 폐의 표면활성물질(surfactant)의 생성과 분비에 문제가 있을 때 발생한다. 미숙아에서 표면활성물질의 활성이 정상적이지 않을 경우 폐포의 표면장력이 증가하여 폐 순응도가 감소하고 폐의 용적이 감소하게 되며, 이로 인해 환기와 관류가 원활하지 못하여 저산소혈증이 발생하게 된다. 이에 더하여 폐손상과 염증유발로 폐부종이 발생하고 기도의 저항이 증가하여 호흡 곤란이 발생한다. 따라서 미숙아는 전신적으로 각 장기의 발달이 미숙하여 폐 발달도 미숙하기 때문에 과호흡증후군이 ...2025.07.28
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급성 후두개염 간호진단2025.05.261. 서론 1.1. 급성 후두개염의 개념과 특성 급성 후두개염은 성문상염으로도 알려져 있는데, 후두개를 둘러싼 조직의 염증이며, 삼키는 동안 성문을 닫는 길고 좁은 구조이다. 주로 3세 이상의 소아에서 흔히 발생하며, 이 부위에 부종이 발생하면 급속하게(몇 분 또는 몇 시간이내) 기도를 막을 수 있기 때문에 후두개염은 잠재적으로 생명을 위협하는 치명적인 상태로 간주된다. 후두개염은 주로 헤모필루스 인플루엔자(Heamophilus influen-zae b형)이라는 세균에 감염되어 성대의 상부 부위에 염증과 부종이 발생하며, 그 결과...2025.05.26
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TTN CASE2025.05.141. 서론 1.1. TTN 증례 소개 김OO 아기는 38주 3일 만삭으로 선택적 제왕절개로 출생하였다. 출생 직후부터 빠른 호흡, 흉부 함몰, 청색증 등의 증상을 보였으며, 산소 포화도가 낮게 측정되었다. 이에 연구진은 신생아 일과성 빠른 호흡(TTN)이 의심되어 진단 및 치료를 진행하였다. TTN은 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로, 주로 만삭아나 거의 만삭에 가까운 신생아, 큰 미숙아에게 나타나는 특징이 있다. 질환의 원인은 태아기 폐액의 흡수 지연으로 알려져 있으며, 제왕절개나 진통 없이 진행한 분만,...2025.05.14
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환기관류로 인한가스장애2025.05.061. 서론 1.1. 환기관류 불균형에 의한 가스장애 환기관류 불균형에 의한 가스장애는 폐 내 환기와 혈류량의 조화가 깨져 발생하는 상태이다. 출생 후 폐의 기능 발달이 미숙한 신생아의 경우 이러한 환기-관류 불균형이 나타나 가스교환 장애로 이어질 수 있다. 신생아의 폐는 아직 발달이 완전하지 않아 폐포와 혈관의 상호작용이 원활하지 않고, 폐의 표면장력 조절 기능도 미숙하다. 따라서 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환이 제대로 이루어지지 않아 저산소증과 고탄산혈증이 발생하게 된다. 또한 폐동맥압 상승과 같은 혈류역학적 변화도 이어져 ...2025.05.06
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아동 케이스 만성기관지염2025.08.071. 서론 아동 환자의 만성기관지염 사례 분석 아동에게 급성 질환의 대부분은 호흡기 감염이다. 소아들은 성인보다 전반적인 신체 기능이 떨어지기 때문에 다양한 합병증과 질병에 노출되어 감기도 쉽게 걸린다. 감기는 폐렴, 기관지염 등으로 빠르게 유발되므로 각별한 주의가 필요하다. 합병증도 많이 발생하는데 조기에 정확히 진단하고 적극적으로 치료하면 긍정적인 효과를 기대할 수 있다. 따라서 급성기관지염에 대한 사례 연구를 통해 이 질환에 대한 이해와 효과적인 간호 수행 방안을 모색하고자 한다. 2. 문헌고찰 2.1. 정의 급성 기관지...2025.08.07
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