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복강경 수술에서 소독 간호사의 역할2024.09.241. 개요 1.1. 수술 전 간호사정 수술 전 간호사정은 환자의 건강상태와 수술을 위한 준비 정도를 사정하는 것이다. 수술 전 간호사정은 환자의 성명, 성별, 연령, 입원일, 진단명, 수술명, 수술 부위, 마취종류 등의 기본적인 정보를 파악하는 것에서 시작한다. 이를 통해 환자의 건강상태와 수술을 위한 준비 정도를 사정하고, 수술 전 간호중재를 계획할 수 있다. 환자의 의식수준을 사정하여 alert, drowsy, stupor, semicoma, coma 등의 상태를 확인한다. 수술 전 준비사항으로는 수술서약서 작성, 수술 전 ...2024.09.24
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차가운 의학 따뜻한 의사2024.09.211. 수술을 위한 마취의 이해 1.1. 수술 전 준비 수술 전 준비는 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 설명을 듣고 검사를 받는 것으로 시작된다. 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료 그리고 장비의 사용과 관련된 설명을 듣고 마취동의서를 작성해야 한다. 입원 후, 환자는 수액 주입과 항생제 피부 반응 검사를 받으며 수술 전 위장을 비우기 위해 밤 12시부터 금식을 해야 한다. 그러나, 고혈압약이나 간질 치료제 등은 반드시 계속 복용해야 하므...2024.09.21
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지방종 케이스스터디2024.09.101. 지방종 증례 보고 1.1. 간호사정 1.1.1. 일반적 사항 이 대상자는 41세 남성으로, 2022년 6월 13일에 등에 피하 지방종이 발견되어 외래 진료 후 입원하였다. 진단명은 "몸통에 피부 및 피하조직의 양성 지방종성 신생물"이며, 당일 전신마취 하에 피부 양성 종양 적출술을 받았다. 입원 경로는 걸어서 외래 진료이며, 마취 방법은 기관내 삽관을 통한 전신마취였다. 1.1.2. 현병력 본 대상자는 5월 3일부터 등에 덩어리가 만져지는 증상이 발생하였고, 5월 4일 내원하여 입원하였다. 입원 후 당일 피부 양성 종양 적...2024.09.10
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tur-bt 수술도구2024.10.311. 경요도 방광 종양 절제술 TUR-Bt (Transurethral Resection of Bladder tumor) 1.1. 정의 및 적응증 경요도 방광 종양 절제술 TUR-Bt(Transurethral Resection of Bladder tumor)는 방광 벽의 종양 조직을 전기소작기를 이용하여 제거하는 수술이다. 이는 방광암을 진단하고 치료하는 대표적인 수술로, 방광 내 종양이 있는 경우 적응증이 된다. 방광암은 방광에 생기는 악성 종양으로, 연령이 높아질수록 발병률이 증가한다. 특히 40세 이상의 환자에서 육안적 혈뇨...2024.10.31
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정맥수액 주입에 관한 개념도 작성해줘2024.09.191. 마취간호 1.1. 전신마취 1.1.1. 정의 및 개념 전신마취란 마취제를 투여하여 중추신경기능을 억제함으로써 의식이나 전신적인 감각, 운동 및 반사를 소실시키는 방법이다. 마취통증의학과 의사가 환자가 수술을 받는 동안 통증, 의식, 움직임이 없는 상태를 유지하면서 호흡, 혈압 및 전신상태를 적정하게 유지하는 일련의 진료 과정이 전신마취이다. 마취제를 투여하면 호흡이 억제되거나 소실되고, 심혈관계 기능도 떨어질 수 있으므로 적절한 마취 깊이가 유지되도록 적절한 양의 마취제를 지속적으로 사용해야 하고, 호흡기 및 심혈관계 이상...2024.09.19
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국소마취2024.11.051. 마취(Anesthesia) 1.1. 마취의 정의 마취(Anesthesia)란 수술을 시행하기 위해 인위적으로 통증을 없애는 것으로, 전신 혹은 특정 부위의 의식, 감각, 운동 및 반사행동이 없는 상태를 유지시키는 진료 행위이다. 즉, 마취는 원래의 뜻 그대로 "감각을 없게 한다"는 뜻으로 통용되었으나, 최근에는 수술 환자의 전신적인 관리 차원의 의미까지 확장되어 수술을 받는 환자가 수술 동안 통증, 의식, 움직임을 없애고 호흡이나 혈압 및 출혈과 수액을 적정하게 유지하며 환자가 마취에서 완전히 깨어날 때까지의 상태를 안전하게...2024.11.05
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국소마취제종류2024.11.051. 마취 1.1. 국소마취 1.1.1. 국소마취의 정의 및 특징 국소마취는 의식이 있는 상태에서 신체 특정 부위의 신경을 차단하여 그 부위의 감각과 통증을 소실시키는 마취 방법이다. 국소마취는 전신마취에 비해 빠른 회복과 경제성이 있으며, 호흡기 및 순환기 합병증의 위험이 상대적으로 낮다는 장점이 있다. 반면에 수술 중 심리적 불안과 공포를 느낄 수 있고, 장시간 수술에는 적용하기 어렵다는 단점이 있다. 국소마취는 의식이 있는 상태에서 진행되므로 마취와 수술 과정에 대한 상세한 설명과 정서적 지지가 매우 중요하다. 1.1.2....2024.11.05
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nephroureterectomy2024.09.261. 서론 1.1. 신요관절제술(nephroureterectomy)의 정의 및 적응증 신요관절제술(nephroureterectomy)은 신장과 요관을 모두 절제하는 수술이다. 신장과 요관에 발생한 종양을 제거하기 위해 시행되며, 주로 신우암(renal pelvic cancer)이나 요관암(ureter cancer)의 치료에 사용된다. 신요관절제술은 신장과 요관이 매우 밀접하게 연결되어 있어 한쪽의 암이 발생하면 다른 쪽으로 퍼질 가능성이 높기 때문에 시행된다. 수술 시 신장과 함께 신우 및 요관을 모두 절제하여 병변을 완전히 ...2024.09.26
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수술 마취 종류2024.10.011. 마취의 종류 1.1. 전신마취 1.1.1. 정맥 주사 마취 정맥 주사 마취란 정맥 내에 주사로 마취제를 주입하여 환자를 무의식 상태로 유도하는 전신마취 방법이다. 정맥 내 주사로 약물을 주입하면 신속하게 전신순환을 통해 뇌까지 도달하여 의식을 소실시킨다. 주로 보편적으로 사용되는 마취제로는 바르비탈계 약물인 티오펜탈(thiopental), 비바르비탈계 약물인 프로포폴(propofol), 해리성 마취제인 케타민(ketamine) 등이 있다. 정맥 주사 마취의 장점은 마취 유도와 각성이 빠르고, 개인차에 따른 약물분포 및 ...2024.10.01
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마취 종류와 간호2024.11.171. 마취의 종류와 특징 1.1. 전신마취 1.1.1. 흡입전신마취 흡입전신마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 전신마취 방법이다. 이는 마취제의 투여 및 배설이 폐를 통해 이루어진다는 점과 따라서 마취심도를 신속하게 측정하고 변화시킬 수 있다는 장점이 있다. 흡입마취제는 마취유도와 각성이 매우 빠르다. 폐를 통해 들어온 마취제는 혈액을 통해 전달되어 주로 중추신경계인 뇌와 척수부에서 마취효과를 나타내지만 다른 장기에도 영향을 미치게 된다. 따라서 수술 후 의식이 돌아오더라도 투여된 마취제가 체내에서 완전히 배설되기 위해서는...2024.11.17
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