총 38개
-
상세불명의 저혈압2025.02.221. 서론 상세불명의 저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 의미한다. 이완기 혈압은 수축기 혈압에 비해 환자의 기능 장애를 동반하는 저혈압 상태를 잘 반영하지 않지만, 일반적으로 60mmHg 미만을 저혈압으로 정의한다. 하지만 이런 수치적인 정의보다는 환자 개개인의 나이, 동반 질환, 생리 기능에 따라 혈압이 낮아지는 것에 대한 적응이 달라지고 증상과 예후도 달라진다. 저혈압은 갑자기 발생하는 저혈압과 수축기 혈압이 80~110mmHg 정도인 만성 저혈압으로 나눌 수 있다. 저혈압의 원인으로는 본태성 저혈압, 급성 저...2025.02.22
-
노인간호학 투석2025.02.221. 서론 노인 인구가 증가함에 따라 만성질환이 있는 노인 환자들도 점점 늘어나고 있다. 특히 말기 신부전(ESRD) 환자의 경우 투석 치료를 받아야 하는데, 평균 연령이 63.2세로 고령화가 심각하다. 이들 노인 환자가 최적의 삶을 유지하기 위해서는 균형 잡힌 식이 조절, 약물 요법, 운동과 휴식 등을 스스로 이행해야 한다. 그중에서도 식이 조절은 매우 중요하다. 잘못된 식이 조절은 무기질 수치 증가, 혈중 단백질 악화 등 다양한 합병증을 유발할 수 있기 때문이다. 그러나 노인 환자들의 경우 식이 지식 습득과 유지에 어려움이 있어...2025.02.22
-
생리기전2024.08.291. 패혈성 쇼크 1.1. 개요 세균감염으로 세균에서 유래된 내독소의 작용에 의해 전신의 혈관이 확장되고 혈압이 저하되는 상태가 지속되면 조직세포의 산소 부족과 심박출량의 감소로 쇼크 증상이 나타난다. 이러한 상태를 패혈성 쇼크라고 한다. 패혈성 쇼크의 주요 원인균으로는 그람 음성균, 포도상구균, 연쇄상구균 등이 있으며, 영양실조, 면역억제, 광범위한 개방 상처, 위장관계 질환 등이 소인이 된다. 특히 면역억제 치료를 받는 환자나 감염환자에서 증가하며, 발생 시 높은 사망률을 보인다. 1.2. 패혈성 쇼크 1.2.1. 정의 패혈...2024.08.29
-
melena 간호과정2024.08.291. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 위장관의 문제가 발생했을 경우 나타나는 증상 중 하나가 흑색변입니다. 이번 연구를 통하여 어느 위장관에 문제가 생겼을 때 흑색변이 나타나는지에 대해서 공부를 하고 싶었고 그로 인해 위장관에 대한 질병 및 위장관의 구조를 더 많이 공부할 수 있게 되는 기회라 생각하여 이 연구를 하게 되었습니다." 2. 출혈 증상 (Melena)에 대한 문헌 고찰 2.1. 병태생리 흑색변은 상부위장관 출혈이 있는 경우, 혈액의 적혈구에 있는 헤모글로빈이 위에서 분비되는 위산과 반응하여 헤마틴으로 변하면서 어...2024.08.29
-
급성 신부전 간호중재, 감염의 위험성2024.08.281. 급성 신부전 1.1. 정의 및 원인 1.1.1. 정의 급성 신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 상태이다. 급성 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질로, 혈액의 압력이나 혈량 감소는 신조직 허혈의 원인이 되며 혈중 콩팥 독성물질은 콩팥조직을 직접적으로 손상시킨다. 1.1.2. 신전성 신부전 신전성 신부전은 콩팥으로 들어오는 혈류가 감소하여 발생한다. 그 원인으로는 체액 부족, 심박출량 감소, 전신의 혈관확장, 저혈압 등이 있다. 체액 부족의 원인으로는 출혈, 탈수, 구...2024.08.28
-
shock환자처치2024.08.281. 쇼크의 정의와 분류 1.1. 쇼크의 정의 쇼크란 조직으로 가는 혈류의 부적절한 관류로 인하여 조직으로의 산소의 공급이 불충분하여 조직의 저산소증을 유발시키는 상태를 말한다. 이는 절대적인 개념이 아니며 조직의 대사정도에 따라 산소의 필요성이 증가되어야 하는 상대적인 개념이다. 치료가 되지 않는 지속적인 조직의 저산소증은 강력한 염증유발인자로 작용하여 혈관내막에 체액성, 세포성 반응을 일으키고, 이로 인해 세포기능이상이 발생하게 되어 다발성 장기부전이 나타나게 된다. 따라서 쇼크 환자의 치료목표는 조직에서의 산소부족 즉 저산소...2024.08.28
-
상세불명의 저혈압2025.02.171. 서론 저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 의미한다. 이러한 저혈압은 갑자기 발생하는 저혈압과 수축기 혈압이 80~110mmHg 정도인 만성 저혈압으로 나뉘며, 다양한 원인에 의해 발생한다. 본태성 저혈압, 급성 저혈압 또는 쇼크, 기립성 저혈압, 식후 저혈압, 약제에 의한 저혈압 등이 그것이다. 저혈압의 발생 원인을 파악하고 효과적인 치료 및 간호를 제공하는 것이 중요하다. 이에 이번 사례 연구를 통해 상세불명의 저혈압 환자의 사례를 분석하여 그 특성과 원인, 치료 및 간호 방안을 살펴보고자 한다. 2. 상세불...2025.02.17
-
폐혈성 쇼크 케이스2024.09.261. 서론 1.1. 폐혈성 쇼크(패혈성 쇼크)의 정의 패혈성 쇼크는 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 인해 저혈압과 장기 부전이 동반되는 상태이다. 패혈성 쇼크는 SIRS(전신성 염증 반응 증후군)가 감염으로 인한 것일 때 나타나는데, SIRS의 정의는 다음과 같다. SIRS는 체온이 36도 미만 또는 38.5도 초과, 심박수가 분당 90회 초과, 호흡수가 분당 20회 초과하거나 PaCO2가 32mmHg 미만, 백혈구 수가 4×10^9/L 미만 또는 12×10^9/L 초과하는 등 이러한 증상 중 2가지 이상이 나타나는 경우를 ...2024.09.26
-
공기색전증2024.11.011. Air Embolism 1.1. 공기 색전증이란? 공기 색전증이란 기포가 혈관 안에서 발생하거나, 외상, 수술 등으로 인해 혈관계에 손상을 입게 되면 일시에 다량의 공기가 혈관 내에 빨려 들어가 혈관의 흐름을 막음으로써, 혈류를 공급받아야 되는 장기에 기능 부전을 일으키는 질환을 뜻한다. 이 기포가 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥(coronary artery)으로 들어가 혈관을 막는다면 심근경색(myocardiac infarction)을 일으킬 수 있으며 적절한 조치를 취하지 않을 경우 심정지(cardiac arrest)가 ...2024.11.01
-
간호진단 - 잦은 구토와 관련된 기도흡인의 위험성 - 배설물의 접촉과 부동자세와 관련된 피부 통합성 장애 위험성2024.09.251. 간호대상자 활용 시나리오 사례연구(성인간호실습Ⅳ) 1.1. 시나리오 작성 경주동국대학교병원 내과계중환자실에 입원한 72세 남성 김OO 님의 시나리오는 다음과 같다. 김OO 님은 평소 술과 담배를 하지 않던 분으로 8월 2일 12시부터 흉통과 복부의 날카로운 통증을 호소하며 구토 증상이 있어 8월 2일 20시경 본원 응급실을 통해 중환자실에 입원하였다. 특정 식품 및 제품에 대한 알레르기 반응의 위험은 없었다. 키는 173cm, 체중 75kg으로 BMI 25.06으로 과체중 상태였으며 복부가 팽만되어 단단하게 촉진되었다. ...2024.09.25
2 / 4
