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치료적의사소통연극성인격장애시나리오2024.08.131. 정신질환자와의 치료적 의사소통 1.1. 정신지체(Mental retardation) 1.1.1. 치료적 관계와 의사소통 정신지체(Mental retardation) 환자와의 치료적 관계와 의사소통이란 정신지체 환자와 간호사 간의 상호작용을 통해 형성되는 신뢰와 이해에 바탕을 둔 관계이다. 이는 환자의 특성과 요구사항을 파악하고 이에 맞는 치료적 의사소통을 제공하여 환자의 치유와 회복을 도모하는 것을 목표로 한다. 정신지체 환자와의 치료적 관계 형성을 위해서는 먼저 환자의 특성에 대한 이해가 필요하다. 정신지체 환자는 지적...2024.08.13
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정신면담일지2024.08.271. 면담기록(Interpersonal Process Recording) 1.1. 대상자와의 만남 및 초기 대화 간호학생 최은정은 대상자 OOO님과의 첫 만남에서 친절하게 인사하며 신뢰관계 형성을 위해 노력하였다. 대상자와의 초기 대화에서 최은정 학생은 대상자의 현재 기분과 힘든 점에 대해 여쭤보며 관심을 표현하였다. 대상자는 최근 우울감과 외로움을 겪고 있으며, 어머니 돌봄으로 인한 신체적·심리적 어려움과 자해 경험을 토로하였다. 최은정 학생은 개방적 질문을 통해 대상자의 자해 경험과 원인에 대해 경청하였고, 대상자의 감정을...2024.08.27
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소감문2024.10.161. 보건실에서의 학생상담 1.1. 상담 대상 학생의 특징 1.1.1. 숨겨진 마음의 병과 신체화 증상 학교 보건실을 방문하는 학생들은 종종 겉으로는 드러나지 않은 마음의 병을 가지고 있는 경우가 많다. 이러한 학생들은 신체화 증상을 호소하며 보건실을 찾게 된다. 신체화 증상이란 정신적인 고통이나 갈등이 신체 증상으로 나타나는 것을 말한다. 이 학생들은 우울, 불안, 스트레스 등 내적인 문제를 겉으로 표현하지 못하고 있으며, 그 대신 메스꺼움, 두통, 복통, 어지러움 등 다양한 신체 증상을 호소한다. 이러한 신체화 증상은 심...2024.10.16
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Restraint2024.09.031. 억제대(Restraint Application) 1.1. 억제대 사용의 필요성과 부작용 중증도가 높은 중환자실이나 인지상태가 저하된 환자들이 많은 요양병원에서는 벨트형 억제대부터 시작해서 발목, 손목, 팔꿈치 등 여러 부위에 적용하는 다양한 형태의 억제대를 쉽게 찾아볼 수 있다. 하지만 이러한 억제대로 인해 부작용이 발생하는 경우가 빈번한데, Kim과 Park (2010)의 보고에 따르면, 억제대 적용을 받은 중환자실 대상자들에게서 부작용이 발생한 경우는 43.2%로 나타났으며, 가장 많은 부작용으로는 자상(멍이 듬), 부종...2024.09.03
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양극성 장애의 비효과적 대처2024.09.041. 양극성 장애 개요 1.1. 정의 양극성 장애는 조증과 우울증이 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환이다. 과거에는 조울 정신병 또는 조울증이라 불렸으며, 양극성 장애는 조증 삽화 또는 우울 삽화 같은 극단의 기분 변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다. 1.2. 증상 양극성 장애의 증상은 크게 조증과 우울증으로 나누어진다. 조증 삽화 시에는 비정상적인 흥분, 고양된 기분, 불안, 불면, 과대망상 등의 증세가 나타나며, 우울 삽화 시에는 비정상적인 우울감, 무기력, 자책감, 수면장애, 피해망상...2024.09.04
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청소년 우울 케이스2024.09.041. 소아 청소년기 우울장애 사례 1.1. 간호력 작성 이 대상자는 15세 여아로 소아 청소년기 우울장애 사례입니다. 대상자의 간호력을 살펴보면 다음과 같다. 대상자는 15세 여아로 2녀 중 둘째이다. 환아 언니와는 9세 차이가 있으며, 언니는 현재 독립적으로 살고 있다. 출생 시 체중은 2.8kg이었고, 특별한 발달상의 문제는 없었다. 환아는 어린 시절부터 충동적인 모습이 두드러지지는 않았으나 집중력이 부족하고 산만하여 준비물을 잊는 등의 행동을 보였다. 이로 인해 엄격한 환아 부에게 자주 혼나곤 했다. 환아는 중학교 진학...2024.09.04
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양극성장애 case2024.12.171. 서론 이 대상자는 25세 여환으로, 2015년부터 정신과 진료를 받아왔다. 지적장애 3급 진단을 받았으며, 분노조절 장애와 자해 행동 등의 문제로 인해 반복적으로 입원과 퇴원을 경험해 왔다. 2021년 6월에 마지막으로 퇴원했지만, 2022년 10월부터 외래 치료를 받지 않는 등 치료 순응도가 낮은 편이었다. 이후 11월 17일부터 다시 공격적 행동과 기분의 기복이 나타나 2022년 11월 21일 재입원하게 되었다. 이 대상자의 사례는 양극성 장애 환자에게 나타나는 다양한 증상과 문제행동, 치료에 대한 순응도 저하 등의 특징을...2024.12.17
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양극성정동장애2025.03.061. 서론 1.1. 양극성 정동장애 개요 양극성 정동장애는 기분이 극단적으로 변화하는 질환이다. 우울하거나 무기력한 상태를 경험하다가 갑자기 행복감과 자신감이 넘치는 상태가 되는 것이 특징이다. 이러한 기분 변화는 일상생활과 대인관계에 큰 영향을 미친다. 양극성 정동장애 환자들은 기분 변화에 따라 직장생활과 사회생활의 어려움을 겪게 되며, 우울한 시기에는 자해나 자살 시도와 같은 위험한 행동을 보일 수 있다. 따라서 조기 발견과 적절한 약물 치료, 정신 치료가 중요하며, 가족과 지역사회의 지원도 필요하다. 양극성 정동장애는 유...2025.03.06
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정신병동 케이스스터디 B군 성격장애 사례2025.03.081. 서론 1.1. 정신병동 케이스스터디 B군 성격장애 사례 B군 성격장애는 강하게 충동적이고 극적이며 변덕스러운 행동이 특징이다. 경계성 성격장애, 반사회성 성격장애, 연극성 성격장애, 자기애성 성격장애 등이 B군 성격장애에 해당한다. B군 성격장애 환자는 종종 증상으로 인해 대인관계에 어려움을 겪지만, 전반적인 기능에 심각한 손상은 없는 편이다. 이들은 성격장애 수준이라기보다는 성격장애 성향이 있다고 할 수 있다. 공통적으로 B군 성격장애 환자는 감정 조절의 어려움을 보인다. 부정적인 감정이 증가하면 정보 처리와 환경 ...2025.03.08
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조현병 양극성 정동장애 케이스 스터디2025.03.191. 서론 조현병(schizophrenia)이란 신경망의 이상으로 발생하는 신경생물학적 뇌질환이다. 개인이 정보를 이식하고 처리하는 능력에 영향을 끼칠 뿐만 아니라, 인지, 지각, 감정, 행동, 사회화 등의 장애를 동반한다. 대개 이해하기 어렵고 증상이 심하기 때문에 대상자들은 당황하게 되고, 대인관계를 잘 유지하지 못하며 심한 무능력상태가 되어 사회로부터 소원해진다. 이러한 악순환으로 반복되면서 조현병 대상자들은 사회적 낙인으로 인해 고립되기 쉽다. 작년 초에 발간된 국가 정신건강현황 보고서를 보면 정신질환의 평생 유병률은 25....2025.03.19