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미숙아 감염 간호진단2024.12.121. 사례 선택 동기 최근 저출산 문제가 심각하게 대두되는 가운데 미숙아 출생률은 높아지고 있는 것으로 나타났다. 통계청의 출생통계 자료에 따르면 2012년 37주 미만의 미숙아의 출생률은 6.26%에 달했으며, 특히 2.5Kg 미만의 저체중출생아의 수도 점점 증가하고 있다. 미숙아 출생률은 1990년대 초 2.6%에서 2000년 3.8%, 2010년에는 5%로 점점 증가하는 추세이다. 이러한 증가 추세에 따른 경향을 토대로 미숙아가 동반하는 신체적, 생리적인 미숙함이 체온조절장애, 폐기능 미숙으로 인한 호흡곤란증후군, 기침반사의 ...2024.12.12
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중환자실 장비2024.11.211. 중환자실 장비 및 실습 체험 1.1. CRRT(지속적 신대체요법) 1.1.1. 목적과 적응증 CRRT(지속적 신대체요법)의 목적과 적응증"은 다음과 같다. CRRT는 투석은 혈액요소질소와 크레아티닌 등 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분을 제거하고, 전해질 및 산-염기 균형을 조절하며, 요독증상을 완화하고 고혈압을 조절하며 빈혈 상태를 개선함으로써 사회적 재활을 가능하게 하고 삶의 질을 향상시키기 위하여 시행한다. 특히 중환자실 환자에게는 안전하고 효과적인 투석 방법이기 때문에 CRRT를 선택한다. CRRT의 주요 ...2024.11.21
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신생아호흡곤란증후군2024.10.131. 호흡기계 관련 장애 신생아의 건강 회복을 위한 간호 및 관리 1.1. 호흡기계 관련 장애 문헌고찰 1.1.1. 정의 호흡곤란(respiratory distress)이란 신생아의 호흡기능장애나 일차적으로 폐성숙의 발달지연과 관련된다. 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS)은 유리질막병(hyaline membrane disease, HMD)이라는 용어로 가장 흔하게 표현되며, 폐표면 계면활성제의 생성과 분비가 부족하게 되면서 폐포가 제대로 펴지지 않아 호흡곤란이 발생하는 질환이다. 이 물...2024.10.13
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신생아 ventilator weaning 간호2024.10.151. 인공호흡기 1.1. 인공호흡기의 정의 및 목적 인공호흡기는 대상자의 환기 기능이 나빠져 환자의 자발호흡만으로 폐 혈액가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때 대상자에게 기계장치를 동원하여 인위적인 호흡이 가능하도록 기능을 부여한 기구이다. 인공호흡기의 목적은 ① 폐포 환기를 유지 및 개선시키기 위함, ② 호흡운동의 부담을 줄여 주고 심근의 부담을 감소시키기 위함, ③ 동맥혈 산소화를 유지 및 개선시키기 위함, ④ 호흡에 드는 노력을 감소시키고 안위증진을 도모하기 위함, ⑤ 호흡근육의 긴장도를 증가시키고 폐순환을 증가시키기 위함,...2024.10.15
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소아 폐렴 논문 요약2024.10.161. 소아 대엽성 폐렴에서 마이코플라즈마 폐렴의 임상적 특성 1.1. 연구 목적 이 연구의 목적은 흉부 방사선 검사로 진단된 소아의 대엽성 Mycoplasma pneumoniae 감염에 의한 특징적인 임상증상 및 검사 결과들을 비교 분석하여 M. pneumoniae에 의해 발생하는 대엽성 폐렴을 유용하게 진단할 수 있는 방법을 연구하고자 하였다." 1.2. 연구 방법 본 연구는 비동등성 대조군 전ㆍ후 시차설계를 이용한 유사 실험 설계이다"" 대조군에게는 생리식염수액을, 실험군에게는 0.12% 클로르헥시딘액을 사용하여 구강간호를 시...2024.10.16
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환자 개인위생 관리2024.11.031. 호흡기계 환자 간호 1.1. 기도 개방성 유지 기도 개방성 유지는 환자의 호흡을 원활하게 하기 위해 매우 중요하다"" 호흡의 원활한 유지를 위해서는 먼저 기도가 개방되어 있어야 한다. 이를 위해 간호사는 다음과 같은 방법을 적용할 수 있다"". 환자의 심호흡과 효과적인 기침을 유도하여 기도 개방성을 높일 수 있다"". 이를 위해 의자에 앉아 베개를 안고 지지한 자세에서 어깨를 이완하고 고개를 조금 숙이고 숨을 크게 천천히 들이마시고 2~3초 정도 숨을 참은 후 빠르고 강하게 기침을 하게 한다. 이를 5~10회 정도 반복한다...2024.11.03
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인공호흡기 알람2024.11.041. 인공호흡기의 이해 1.1. 인공호흡기의 정의 인공호흡기란 대상자의 환기 기능이 나빠져 환자의 자발호흡만으로 폐 혈액가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때 대상자에게 기계장치를 동원하여 인위적인 호흡이 가능하도록 기능을 부여한 기구이다. 즉, 대상자의 자발호흡만으로는 적절한 산소 공급과 이산화탄소 배출이 어려운 경우 기계적인 방법을 통해 폐 환기 기능을 보조하거나 대체하는 장치라고 할 수 있다. 1.2. 인공호흡기의 적응증 인공호흡기는 다른 산소 치료에 반응이 없는 저산소증, 호기말 양압이 필요한 경우, 알칼리혈증이나 산혈증의 ...2024.11.04
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신생아 RDS A2024.11.081. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome of Newborn, RDS) 1.1. 신생아 호흡곤란 증후군의 정의 및 원인 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제(계면활성제)의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 질병이 발생할 수 있다. 신생아기 호흡부전의 가장 흔한 원인이고 이로 인해 신생아 특히, 미숙아 사망의 주된 원인으로...2024.11.08
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중환자실 기구2024.10.081. 중환자실의 이해 1.1. 중환자실의 정의 중환자실은 내과계, 외과계를 막론하고 전신관리를 필요로 하는 위독한 급성 기능부전이 있으나, 회복 가능성이 있는 환자를 수용하여 24시간 체제로 강력하면서도 집중적으로 치료간호를 하는 병동이다. 또한 집중치료실이라고도 한다. 일반병동보다 넓은 전용공간을 확보하며, 전담의사와 간호사(환자 2 : 간호사 1의 비율 이상)를 상시 배치해야 한다. 따라서 중환자실은 중증 환자의 생명을 살리고 회복을 돕기 위해 집중적이고 집중적인 의료서비스를 제공하는 특별한 병동이라고 할 수 있다. 1.2. ...2024.10.08
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인투베이션2025.06.221. 인투베이션 1.1. 정의 기관내삽관(Endotracheal intubation)은 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에게 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술이다. 이를 통해 환기와 산소화가 효율적으로 이루어지며, 기도를 통한 흡인과 약물투여가 가능하다. 1.2. 적응증 기관내삽관(Endotracheal intubation)의 적응증은 다음과 같다. 기도유지 또는 기도보호가 되지 않을 경우 시행한다. 예를 들어 전신마취, 심정지, 호흡부전, 심한 상부기도폐쇄, 중추신경억제, 두경부 손상, 무호흡/저...2025.06.22