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울혈성 심부전 간호진단2024.09.281. 울혈성 심부전 간호과정 1.1. 폐부종과 관련된 비효과적 호흡 양상 폐부종과 관련된 비효과적 호흡 양상이란 심부전 환자에게서 나타나는 주된 증상으로, 폐 내 과도한 체액 축적으로 인해 폐포와 모세혈관 사이의 가스교환이 원활하지 않은 상태를 의미한다"" 심부전 환자의 경우 심장 기능이 저하되어 혈액 순환이 원활하지 않으며, 이로 인해 체내 체액이 폐로 역류하게 된다. 이에 따라 폐 내 체액이 과도하게 축적되면서 폐포와 모세혈관 사이의 가스교환이 저하된다. 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 가래 등의 증상이 나타나게 되는 것이다...2024.09.28
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intracranial hemorrhage 케이스 스터디2024.08.151. 서론 1.1. 뇌출혈의 정의와 중요성 뇌출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌 조직 내부로 출혈이 발생하는 질병이다. 뇌출혈은 전체 뇌졸중의 약 10%를 차지하는 중요한 질환으로, 발병 후 48시간 이내에 50%의 환자가 사망할 정도로 예후가 매우 나쁘다. 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압이며, 그 외에도 혈관기형, 응고 장애, 약물 복용, 외상 등이 원인이 될 수 있다. 뇌출혈 환자는 심한 두통, 구토, 반신마비, 언어장애 등의 다양한 신경학적 증상을 보인다. 신속한 진단과 치료가 예후를 결정하는 중요한 요소이므로, 뇌출혈에 대한 정확한 ...2024.08.15
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태반조기박리케이스2024.10.251. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 태반조기박리는 심각한 모아 이환율 및 사망률을 초래하는 질환이다. 발병률이 높은 편에 속하며 최근 고령임신, 황사 유입 등 다양한 요인으로 인하여 발병률이 점차 증가하고 있다. 또한 이전에 태반조기박리가 나타난 산모의 경우 다음 임신에서 태반조기박리가 나타날 확률이 약 4%로 10배 정도 증가하는 것으로 알려져 있다. 전 주산기 사망의 약 15%를 차지하며 태아는 조산, 자궁 내 저산소증으로 1/3이 사망하는 것으로 보고된다. 태반조기박리는 모체의 심각한 출혈로 인한 저혈량 쇼크를 일으킬 ...2024.10.25
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백혈병 출혈 위험성 관리 간호2024.10.251. 간호 진단 및 간호 계획 1.1. 혈소판 감소로 인한 응고 장애와 관련된 출혈 위험성 1.1.1. 간호 사정 주관적 자료에는 대상자의 진술인 "어제 코피가 났어요." 와 "어디 부딪힌 데도 없는 것 같은데 멍이 잘 생겨요."가 포함된다. 이를 통해 대상자가 코피와 멍이 자주 생긴다는 것을 알 수 있다. 객관적 자료에는 다음과 같은 내용이 포함된다: 1) 진단명으로 급성 골수성 백혈병(Acute myeloid leukemia, AML)을 진단받아 관해 유도를 위한 항암요법 중임을 알 수 있다. 2) 구강 간호 시 잇몸 출혈...2024.10.25
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산후출혈2024.10.291. 산후출혈의 정의와 분류 1.1. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 과도한 출혈을 의미한다. 주된 원인은 자궁의 이완 및 수축 부전으로, 자궁근육의 무력증에 의해 발생하게 된다. 자궁의 과도한 팽창, 비정상적인 진통, 자궁수축 부전 등이 이러한 자궁근육 무력증의 주요 위험요인이 된다. 구체적으로 자궁의 과도한 팽창은 양수과다증, 거대아, 다태임신 등의 경우에서 나타날 수 있으며, 비정상적인 진통은 급속분만이나 자궁이완 과거력, 감염 등으로 인해 발생할 수 있다. 또한 자궁근종이나 마그네슘 황산...2024.10.29
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Vsim maternity 산후출혈2024.08.311. 산후출혈의 개요 1.1. 조기산후출혈 1.1.1. 자궁이완 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인으로, 자궁의 과다 팽만이 중요한 위험요인이다. 거대아, 다태임신, 양수과다 등으로 인한 자궁의 과다 팽만, 급속분만 혹은 자연분만, 다산부, 마취제, 황산마그네슘, 칼슘통로차단제, 자궁수축억제제의 사용, 융모양막염, 자간전증, 전치태반, 분만 시 격렬한 자궁수축이나 저긴장성 수축으로 자궁근육에 피로가 왔을 때 자궁이완증이 발생할 수 있다. 출혈의 위험요인이 있는 산모는 혈액형을 확인하고 교차시험을 실시하며, 수혈이 가능한 바늘로...2024.08.31
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Uterine atony2024.11.221. 자궁근무력증 1.1. 정의 자궁근무력증은 "태반이 분리될 때, 자궁의 근 섬유가 혈관 주위에서 단단하게 수축하지 못하도록 하는 근육 긴장의 결핍"을 말한다. 자궁근무력증에서는 이완된 근육으로 인해 회음부에 있는 자궁내막 동맥으로부터 빠르게 출혈이 일어나게 된다. 자궁의 근육 섬유가 혈액의 흐름을 중단시키기 위해 수축할 때까지 출혈은 계속된다. 1.2. 원인 및 위험 요인 자궁근무력증의 원인 및 위험 요인은 다음과 같다. 자궁의 과다 팽대로 인한 자궁근 피로는 자궁근무력증의 주요 원인이다. 다태임신, 거대아, 양수과다증 등...2024.11.22
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응급실 위장관출혈 간호과정2025.04.031. 서론 위장관출혈은 생명을 위협할 수 있는 응급상황이며, 신속하고 효과적인 진단과 치료가 필요하다. 본 보고서에서는 위장관출혈의 정의, 원인, 병태생리, 증상 및 징후, 진단검사 등을 문헌고찰을 통해 살펴보고, 응급실에 내원한 실제 위장관출혈 환자 사례를 분석하여 효과적인 간호과정을 제시하고자 한다. 이를 통해 위장관출혈 환자의 신속한 회복과 예후 향상에 기여할 수 있을 것이다. 2. 문헌고찰 2.1. 위장관출혈의 정의 위장관출혈이란 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되면서 발생하는 출혈이다. 상부 위장...2025.04.03
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자간전증과 관련된 불안정한 혈압 위험2024.10.251. 임신성 고혈압 1.1. 정의 임신성 고혈압이란 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고 단백뇨나 부종이 나타나거나 관련 증상이 시작되는 경우를 말한다"." 1.2. 원인 및 병태생리 자간전증의 원인 및 병태생리는 다음과 같다. 자간전증은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급에 장애가 생겨 발생할 수 있다. 이로 인해 산모와 태아의 혈관에 손상이 생겨 다양한 증상이 발생한다. 또한 산모의 비만, 당뇨, 유전...2024.10.25
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간경변증 간호진단2025.03.191. 서론 간경변증은 간 조직의 광범위한 염증과 섬유화로 인해 정상 간 조직이 손상되고 재생결절로 대체되어 간 기능이 저하되는 만성 간 질환이다. 간은 신체의 중요한 기관으로 다양한 기능을 수행하기 때문에, 간경변증이 진행되면 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 간경변증의 원인, 증상, 치료 및 관리에 대한 이해가 필요하다. 본 보고서에서는 간경변증의 특성 및 관리 방안을 구체적으로 살펴보고자 한다. 2. 간경변증의 정의와 특성 2.1. 간경변증의 정의 간경변증은 간 조직이 손상되어 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌고, 간...2025.03.19
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