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분만실 간호중재2024.10.291. 정상 분만 1.1. 정의 정상 분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 정상 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 규칙적인 자궁 수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 1.2. 분만에 영향을 미치는 요인 분만에 영향을 미치는 5가지 요인은 다음과 같다" 첫째, 태아와 그 부속물(passenger)이다. 태아의 머리(fetal head), 태위(fetal lie), 태세(fetal attitude), 선진부(...2024.10.29
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모성간호 실습 옥시토신 유도분만 간호과정2024.11.231. 유도분만: 옥시토신을 이용한 분만 1.1. 유도분만의 정의 유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만을 시키는 것을 말한다. 자연적인 자궁수축 없이 인위적으로 자궁수축을 유발하여 분만을 유도하는 방법으로, 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만산이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 분만을 유도하는 방법으로는 옥시토신(oxytocin), 프로스타글란딘(prostaglandin)에 의한 약리적 ...2024.11.23
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고위험 산모와 관련된 최신 간호 및 동향2024.12.021. 산후출혈 관리 1.1. 산후출혈 관련 문헌고찰 및 최신동향 1.1.1. 산후출혈이란 산후출혈이란 질식 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상, 제왕절개 후 1,000ml 이상의 혈액 손실을 의미하며 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 24시간~12주 이내에 발생하는 이차성 산후출혈로 구분한다. 산후출혈의 원인에는 대표적으로 자궁 또는 산도의 손상, 자궁수축 부전, 잔류태반, 혈액 응고 장애 등이 있다. 이 외에 전치태반, 태반조기박리, 색전증이 있거나 임신 전 혈액 응고 장애를 겪고 있는 임산부라면...2024.12.02
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비효과적 대처2024.11.191. 간호사정 1.1. 주관적 자료 "불안, 우울, 공포감, 두려움 등의 증상을 호소하며, "버스 타고 집에 가고 있었는데...갑자기 무섭고 불안해요", "앞으로 어떻게 해야 되는지 모르겠어요. 너무 불안해요", "취업에 대한 스트레스 때문에 너무 불안해요", "밖에 외출하는 것이 너무 불안하고 무서워요" 등의 주관적 호소를 하였다.""고등학교 2학년 때부터 이유 없이 불안하고 우울한 증상이 시작되었고 불면, 무기력, 심계항진, 불안 상태 시 손 떨림과 호흡 장애 등이 생겨 정신건강의학과 진료를 받았다고 한다." 1.2. 객관적 ...2024.11.19
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간호실습 입원교육안2024.11.201. 서론 1.1. 간호과정: 간호진단 선정 이유 간호과정: 간호진단 선정 이유는 다음과 같다. 첫째, 불규칙적 자궁수축으로 인한 급성통증이다. 대상자는 오전 9:30, 10:30에 비언어적, 언어적으로 강한 통증을 호소하였기 때문에 이를 가장 눈에 띄는 증상으로 선정하였다. 경산부임에도 불구하고 통증에 민감하게 반응하는 모습을 보였으므로 이에 대한 간호 중재가 가장 시급해 보였다. 둘째, 예측할 수 없는 분만 시기와 관련된 불안이다. 산부의 분만에 대한 심리적 준비 정도는 분만의 전체 과정에 영향을 미치게 된다. 산부가 불...2024.11.20
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자연분만 유도분만 간호진단2024.11.241. 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)과 유도분만(Induction of Labor) 1.1. 자연분만의 정의 및 단계 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)이란 수술하지 않고 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 의미한다"" 자연분만의 단계는 다음과 같다"": 분만 제1기는 자궁경관의 개대와 소실이 이루어지는 단계로, 자궁경관이 10cm 완전 개대되는 것으로 분만 제1기가 종료되는 ...2024.11.24
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케이스 분만과정2024.12.161. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 출산을 앞두게된 대부분의 산모들은 아기가 정상적으로 태어날 수 있을지, 분만시 고통은 어떠할지에 대해서 염려와 두려움을 가지고 있다"". 따라서 의사나 간호사, 가족 등을 분만에 참여하는 모든 사람들은 산모를 먼저 안심시켜주는 것이 필요하다"". 영국 의사 레드는 정상분만을 하게된 산모가 실제로 느끼는 진통때문이 아니라, 막연한 '공포감'이 오히려 더욱 통증을 강하게 유발하게되는 주요 원인이 되며, 이러한 공포감은 자궁수축, 경관의 확장을 방해하는 요인이 되기도 한다"". 분만의 고통이 ...2024.12.16
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모성 유도분만 문헌고찰 및 간호과정 연구2024.11.181. 서론 년 월 일 월요일부터 월 일 금요일까지 여성병원 분만실에서 실습을 하였다. 요 근래 내 주변에서 임산부를 본 적이 거의 없었으며 ot때 저 출산으로 인해 산모가 줄어들어 출산장면을 못 보고 가는 학생이 있을 수도 있다는 교수님의 말씀에 걱정도 되지만 못 보더라도 실습자체에 의의를 두겠다고 다짐하였다. 그러나 분만실 실습인 만큼 기회가 된다면 자연분만과 제왕절개의 모습을 꼭 보고 싶었다. 산모의 분만을 유도하는 모습이 드라마나 영화 등 매체에서 본 모습과 비슷할까, 왜곡된 부분이 많고 생각했던 것과 많이 다르지는 않을까, ...2024.11.18
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유도분만 실패2024.11.191. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이고 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이다. 한때 이전의 분만에서 제왕절개를 했던 산모가 다음 분만 시 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 이렇게 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다. 그러나 산모가 자연분만을 하고 싶어도 분만이 진행되는 과정에서 문제가 생겨 제왕절개를 해야 하는 경우가 존재한다...2024.11.19
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분만실cpd2024.10.161. 서론 1.1. 분만의 정의와 유형 분만은 자궁으로부터 태아가 만출되는 지속적인 과정으로, 자연분만과 제왕절개로 나눌 수 있다. 자연분만은 임신 37~42주 사이에 정상적으로 분만하는 것을 말한다. 이에 반해 제왕절개 분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 방법이다. 제왕절개 분만은 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우나, 모체의 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암 등이 있을 때, 과거 제왕절개 분만 과거력이 있거나 음부포진, 활동성 병소의 중증감염 시 등에 실시한다. 태아 측 요...2024.10.16